Приложение 1. Заключение о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации

Приложение 1
к Регламенту подготовки заключения
о соответствии построенного,
реконструированного, отремонтированного
объекта капитального строительства
требованиям технических регламентов
и проектной документации Комитетом
государственного строительного надзора
города Москвы

                                                               Утверждено

                                         распоряжением Мосгосстройнадзора

                                от "___" _______________ ____ г. N ______

Номер дела  _____________

Экземпляр N _____________

Заключение
о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации

___________________                        "____" ______________ 200__ г.

(место составления)

     Настоящее Заключение выдано ________________________________________

                                 (наименование застройщика или заказчика,

_________________________________________________________________________

     номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,

_________________________________________________________________________

    ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

                фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

_________________________________________________________________________

           место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

и подтверждает, что объект капитального строительства ___________________

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта капитального строительства,

________________________________________________________________________,

       основные характеристики объекта капитального строительства)

расположенный по адресу: ________________________________________________

                                         (почтовый

_________________________________________________________________________

                             и строительный)

     Разрешение  на  строительство,  реконструкцию,  капитальный   ремонт

_________________________________________________________________________

             (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)

     Заключение   государственной   экспертизы   проектной   документации

_________________________________________________________________________

                    (номер и дата выдачи, кем выдано)

     Начало   строительства,    реконструкции,    капитального    ремонта

_____________________________________

       (дата начала работ)

     Окончание   строительства,   реконструкции,   капитального   ремонта

_____________________________________

      (дата окончания работ)

     Соответствует требованиям __________________________________________

                                    (указываются наименование, статьи

_________________________________________________________________________

    (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных

_________________________________________________________________________

                 правовых актов, проектной документации)

     Основанием для выдачи настоящего Заключения являются: ______________

_________________________________________________________________________

           (номер, дата акта итоговой проверки и пр.)

______________________________    ______________   ______________________

           Должность              Личная подпись           Ф.И.О.

(заполняется должностным лицом

    органа государственного

    строительного надзора)

Экземпляр заключения получил:

______________________________    ______________   ______________________

           Должность              Личная подпись           Ф.И.О.

  (заполняется представителем

   застройщика или заказчика

    с указанием реквизитов

   документа, подтверждающего

       представительство)