Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 10 февраля 2006 г. N 37 "Об организации и проведении санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок"
- Приложение 1. Инструкция по организации и проведению ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" и его филиалами в административных округах, на транспорте, на метрополитене санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок
- Приложение 3. Формы протоколов исследований (испытаний)
- Приложение 3.57. Протокол исследования воздуха закрытых помещений
Приложение 3.57. Протокол исследования воздуха закрытых помещений
Приложение 3.57
к Инструкции
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И
БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021
Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895
129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9, тел. (495)-687-40-35,
факс (495)-616-65-69
_______________________________________________________________________
наименование филиала, адрес, телефон, факс, испытательный центр,
Государственный реестр N
Санитарно-гигиеническая лаборатория
Отделение гигиены труда
Протокол
исследования воздуха закрытых помещений
от " "________________ 200 г.
Место отбора проб воздуха: _____________________________________________
(наименование объекта, адрес)
________________________________________________________________________
(помещение, здание, комната, класс и др.)
Цель отбора: ___________________________________________________________
________________________________________________________________________
НД, согласно которой проведен отбор: ___________________________________
________________________________________________________________________
Дата и время отбора: ___________________ доставки: _____________________
Условия транспортировки: _______________ хранения: _____________________
Методы консервации: ____________________________________________________
Средства измерений, применяемые при отборе: ____________________________
Сведения о государственной поверке: ____________________________________
Характеристика помещения:
площадь м2: ___________ кубатура м3: ____________ количество живущих или
работающих, чел.: ________________ условия отбора ______________________
________________________________________________________________________
(окна открыты, закрыты и др.)
Характеристика технологического процесса:
% работающего оборудования _____________ режим: ________________________
наличие ручных операций: _______________________________________________
основные источники загрязнения: ________________________________________
________________________________________________________________________
Эскиз помещения (территория, площадки, рабочего места и др.) с указанием
источников загрязнения и точек отбора проб воздуха (порядковые номера
точек отбора):
Должность, ФИО представителя обследуемого объекта, присутствующего при
отборе воздуха : _______________________________________________________
подпись
Должность, ФИО проводившего отбор воздуха: _____________________________
________________________________________________________________________
подпись
Протокол составляется в двух экземплярах
Протокол N____ от ________ 200 г.
Результат измерения метеорологических факторов атмосферного воздуха:
/--------------------------------------------------------------------------------\
| Температура С° | Относительная влажность % | Давление мм рт. ст. |
|------------------------+-------------------------------+-----------------------|
| | | |
|------------------------+-------------------------------------------------------|
| | Условия отбора воздуха помещений |
|------------------------+-------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------------\
| Номера | Точка | МЕТЕОФАКТОРЫ | Расстояние | Время отбора | Ско- |Наименова- | Результат | НТД на |Погреш- |Подпись, |
| | отбора | | в м, см | час; мин. | рость | ние | исследования в |методику | ность |проводив-|
| | проб | | | |аспира-|определяе- | мг/м3 |исследо- |измере- | шего |
|-------------| |----------------+--------------+---------------| ции | мого |------------------| вания | ний % |исследо- |
| и |точек | |Темпера- |отно- |от пола| от |начало |оконча-| л/мин |показателя,|обнару- |ПДК, ОБУВ| | | вания |
|фильт-|отбора| | тура С° |сите- | |источ-| | ние | |ингредиента| женная |и др. по | | | |
|ровпо-| по | |показания|льная | | ника | | | | вещества |концент-| НТД в | | | |
|глоти-|эскизу| |термомет-|влаж- | |загря-| | | | | рация | мг/м3 | | | |
|телей | | | ра |ность | |зне- | | | | | | | | | |
| | | | | % | |ния, м| | | | | | | | | |
| | | |---------| | | | | | | | | | | | |
| | | | сухой | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 16 | 16 |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
|------+------+----------+---------+------+-------+------+-------+-------+-------+-----------+--------+---------+---------+--------+---------|
| | | | | | | | | | | | | | | | |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Протокол N____ от ________ 200 г.
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 16 | 16 |
Исследования проведены: ________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
(ФИО лиц, проводивших испытания) (подпись)
Зав.отделением: ________________________________________________________
(ФИО, подпись)
Зав. лабораторией: _____________________________________________________
(ФИО, подпись)
Заключение санитарного врача _________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
(ФИО, подпись)