Приложение 3.52. Протокол исследования образцов (проб)

Приложение 3.52
к Инструкции

     ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И

                          БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

             "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"

            Испытательный центр          ГСЭН.RU.ЦОА.021

          Государственный реестр N       РОСС RU.0001.510895

   129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9, тел. (495)-687-40-35,

                          факс (495)-616-65-69

 _______________________________________________________________________

     наименование филиала, адрес, телефон, факс, испытательный центр,

                         Государственный реестр N

                         Эпидемиологический отдел

                   Отделение медицинской паразитологии

                                Протокол N

                       исследования образцов (проб)

                                       от "    "__________________ 200  г.

 Вид исследований: _________________ Код образца (пробы) ________________

 Объект исследований: ___________________________________________________

                            наименование/описание образца (пробы)

 Дата и время отбора: ______________ Дата и время доставки: _____________

 Изготовитель: __________________________________________________________

 Заявитель: _____________________________________________________________

 Цель исследования: _____________________________________________________

 Направление на исследование: отдел ___________ N__________ от __________

 Нормативный  документ  на  метод  исследования:   СанПиН   2.1.7.1287-03

 "Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы"

                Результаты энтомологического исследования

 Заключение

 ________________________________________________________________________

 Исследование провел ____________________________________________________

                                     (подпись, ФИО)

 Заведующий отделом _____________________________________________________

                                     (подпись, ФИО)

Примечание: Результаты исследований действительны только на представленные образцы (пробы)