Приложение 6.5. Акт проверки эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата

Приложение 6.5
к Инструкции

     ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И

                          БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

             "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"

            Испытательный центр          ГСЭН.RU.ЦОА.021

          Государственный реестр N       РОСС RU.0001.510895

   129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9, тел. (495)-687-40-35,

                          факс (495)-616-65-69

 _______________________________________________________________________

     наименование филиала, адрес, телефон, факс, испытательный центр,

                         Государственный реестр N

             Отдел гигиены источников ионизирующих излучений

                                  Акт N

       проверки эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата

                                                 от "___"_________ 200_ г.

 1. Объект испытаний: рентгеновский аппарат "___________________________"

                                                    наименование

 зав. N_________________ год выпуска/монтажа _____________/_____________,

 фирма "________________________" страна _______________________________,

 приемник изображения - _________________________________________________

 2. Заказчик испытаний: _________________________________________________

 3. Место проведения испытаний: _________________________________________

 4. Адрес: ______________________________________________________________

 5. Цель: контроль параметров ___________________________________________

 6. Средства испытаний:

 средства измерения - ___________________________________________________

 испытательное оборудование - ___________________________________________

 7. Документация, на основании которой проводились испытания:

 нормативная - __________________________________________________________

 эксплуатационная - _____________________________________________________

 8. Дата проведения испытаний: __________________________________________

                          Результаты испытаний*

          1. Контроль общей фильтрации рентгеновского излучателя

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

                         2.2. Визуальное сличение

 Нормируемая толщина общего фильтра эквивалентна, не менее, ___________мм

 А1 ГОСТ Р 50267.0.3-99

Установленная толщина общего фильтра, мм А1	Соответствие нормируемому значению

                1.2. Измерение слоя половинного ослабления

     Нормируемый слой половинного ослабления, _____________________ мм А1

(ГОСТ Р 50267.0.3-99)

Измеренный слой половинного ослабления, мм А1	Соответствие нормируемому значению

               2. Контроль анодного напряжения - _________

     Нормируемое   отклонение   от   установленного   значения   анодного

напряжения, +- 10% (ГОСТ Р 50267.7-95)

Длительность экспозиции, с	Измеренное значение, кВ	Относительное отклонение, %	Соответствие нормируемому значению

Испытываемые параметры могут варьировать в зависимости от типа аппаратуры

              3. Контроль установок длительности экспозиции

Нормируемое отклонение от установленного значения длительности экспозиции, +-10% (ГОСТ Р 50267.7-95)

Установленное значение, с	Измеренное значение, мс	Относительное отклонение, %	Соответствие нормируемому значению

               4. Контроль формы кривой анодного напряжения

     Форма кривой анодного напряжения соответствует параметрам  питающего

устройства (ГОСТ Р 50267.7-95, эксплуатационная документация)

         5. Контроль повторяемости дозы излучения в режиме снимка

     Нормируемая относительная погрешность +-10% (ГОСТ 26140-84)

Доза, мкГр	Рассчитанное значение, %	Соответствие нормируемому значению
Средняя -
Минимальная -
Максимальная -

        6. Контроль радиационной защиты рентгеновского излучателя

     рабочая нагрузка _____________ мА-мин/нед,

     Нормируемое значение мощности дозы DH, 100 мкГр/ч (ГОСТ 26140-84)

Максимальное измеренное значение мощности дозы D_и, мкГр/ч	Значение мощности дозы, приведенное к рабочей нагрузке D_пр, мкГр/ч	Соответствие нормируемому значению

        7. Радиационный выход (______________кВ, ____________с)

Измеренное значение дозы на расстоянии м. мкГп	Рассчитанное значение радиационного выхода, мГр-м2/(мА-мин)

            8. Контроль линейности дозы излучения от установок

                         длительности экспозиции

     Нормируемое  значение  отклонения  от  линейности  -  10%  (ГОСТ   Р

50267.7-95)

Установленное значение, с	Измеренное значение дозы, мкГр	Соответствие нормируемому значению

      9. Контроль размеров поля излучения в плоскости торца тубуса

     Нормируемое значение поля излучения диаметром не более  60 мм  (ГОСТ

26140-84, эксплуатационная документация)

Измеренное значение размеров поля облучения, мм	Соответствие нормируемому значению

     10. Контроль (визуальный) уравновешенности подвижных систем РДА

     Самопроизвольное перемещение подвижных частей отсутствует

             11. Контроль минимального расстояния фокус-кожа

     Нормируемое значение минимального расстояния фокус-кожа при  анодном

напряжении от _____кВ и выше- _____см (СанПиН 2.6.1.1192-03)

Измеренное значение расстояния фокус-кожа, мм	Соответствие нормируемому значению
	соответствует

         12. Контроль сигнализации включения анодного напряжения

     Сигнализация имеется и функционирует

                                Заключение

 По измеренным параметрам рентгеновский аппарат "________", зав. N_______

 соответствует ГОСТ 26140-84, ГОСТ Р 50267.0.3-99, ГОСТ Р 50267.7-95,  СП

 2.6.1.758-99, СанПиН 2.6.1.1192-03 и инструкции по эксплуатации.

 Испытания проводил: ____________________________________________________

                        должность            подпись             ФИО