Приложение 3.67. Протокол измерений освещенности

Приложение 3.67
к Инструкции

     ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И

                          БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

             "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"

            Испытательный центр          ГСЭН.RU.ЦОА.021

          Государственный реестр N       РОСС RU.0001.510895

   129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9, тел. (495)-687-40-35,

                          факс (495)-616-65-69

 _______________________________________________________________________

     наименование филиала, адрес, телефон, факс, испытательный центр,

                         Государственный реестр N

                                Протокол N

                          измерений освещенности

                                       от "    "__________________ 200  г.

 1. Место проведения измерений: _________________________________________

 ________________________________________________________________________

 2.  Измерения  проводились  в  присутствии  представителя   обследуемого

 объекта: _______________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 3. Прибор: _____________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 4. Сведения о государственной поверке: _________________________________

 ________________________________________________________________________

 5.  Нормативно-техническая  документация  в   соответствии   с   которой

 проводились измерения и давалось заключение: ___________________________

 6. Эскиз  помещения  с указанием  расстановки  оборудования,  размещения

 оборудования, размещения светильников:

 Заключение санитарного врача

 ________________________________________________________________________

                              (ФИО, подпись)

 Протокол N____ от ________ 200  г.

 Результаты измерений искусственной освещенности.

N п/п

N точ. по эскизу

Место измерений

Разряд работы

Подраз- ряд

Система освещен