Приложение 2. Формы документов

Примерная форма
заявления, представляемого в службу "одного окна" Департамента жилищной политики и жилищного фонда города Москвы, о выдаче выписки из распоряжения Департамента жилищной политики и жилищного фонда города Москвы с выпиской из протокола Городской межведомственной комиссии по использованию жилищного фонда города Москвы о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

 

                                        В Департамент  жилищной  политики

                                        и жилищного фонда  города  Москвы

                                        от ______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                        Документ, удостоверяющий личность

                                        _________________________________

                                             (вид документа, номер,

                                        _________________________________

                                               кем и когда выдан)

                                        Адрес: __________________________

                                        _________________________________

                                        Контактный телефон: _____________

 

Заявление

 

     Прошу рассмотреть вопрос о переводе жилого  (нежилого)  помещения  в

нежилое (жилое) помещение по адресу: ____________________________________

_________________________________________________________________________

общей площадью ___,_ кв. м, жилой - ___,_ кв. м, принадлежащей  по  праву

собственности __________________________________________________________,

                  (фамилия и инициалы или название юридического лица)

для размещения __________________________________________________________

                   (указать назначение нежилого помещения при переводе

________________________________________________________________________.

         жилого помещения в нежилое помещение и причины перевода)

     Переустройство и (или) перепланировка для обеспечения  использования

помещения  в  качестве  жилого  или  нежилого  помещения  требуется   (не

требуется).

     Собственник ________________________________________________________

                   (фамилия и инициалы или название юридического лица)

обязуется      соблюдать      требования      пожарной      безопасности,

санитарно-гигиенические,    экологические    и     иные     установленные

законодательством требования.

     Сведения о представителе собственника (заполняется  в  случае,  если

документ сдает представитель собственника по доверенности):

     Доверенность: ______________________________________________________

                                     (кем и когда выдана)

 

     Приложение: на ___ л. в одном экземпляре.

 

Подпись ________________                            Дата ________________

 

Оборотная сторона заявления

 

     Перечень  документов,  представляемых  заявителем  для  рассмотрения

вопроса  о  переводе  жилого  (нежилого)  помещения  в  нежилое   (жилое)

помещение:

     1. Заявление в  Департамент  жилищной  политики  и  жилищного  фонда

города Москвы установленной формы, подписанное собственником  (доверенным

лицом).

     2.   Правоустанавливающие   документы   на   переводимое   помещение

(подлинники или нотариально засвидетельствованные копии).

     3. План  переводимого  помещения  с  его  техническим  описанием  (в

случае, если переводимое помещение является  жилым,  технический  паспорт

такого помещения).

     4. Поэтажный план дома (подъезда, этажа, типового этажа), в  котором

находится переводимое помещение.

     5. Подготовленный  и  оформленный  в  установленном  порядке  проект

переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения  (в  случае,

если переустройство и  (или)  перепланировка  требуются  для  обеспечения

использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения).

Форма уведомления,
направляемого заявителю, об отказе в приеме документов в службе "одного окна" Департамента жилищной политики и жилищного фонда города Москвы о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

 

       Оформляется на бланке письма Департамента жилищной политики

                     и жилищного фонда города Москвы

 

                                        Кому ____________________________

                                             (фамилия, имя, отчество -

                                        _________________________________

                                                  для граждан;

                                        _________________________________

                                        полное наименование организации -

                                        _________________________________

                                               для юридических лиц)

                                        Куда ____________________________

                                               (почтовый индекс и адрес

                                        _________________________________

                                          заявителя согласно заявлению

                                        _________________________________

                                                  о переводе)

                                        _________________________________

 

Уведомление
об отказе в приеме документов

 

     Настоящим уведомляем Вас, что  службой  "одного  окна"  Департамента

жилищной   политики   и   жилищного   фонда   города   Москвы   проверены

представленные  документы  о  переводе  жилого  (нежилого)  помещения  по

адресу: _______________________________________________________________ в

нежилое (жилое) помещение на комплектность и правильность их оформления.

     Принимая во внимание, что __________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указывается причина отказа в приеме комплекта документов

_________________________________________________________________________

              в соответствии с п. 2.1 настоящего Регламента)

Вам отказано в приеме документов.

     Представленные материалы Вы можете получить в службе  "одного  окна"

Департамента жилищной политики и жилищного фонда города Москвы по адресу:

Газетный переулок, дом 1/12.

 

__________________________   _________________   ________________________

 (наименование должности)        (подпись)          (фамилия, инициалы)

 

исполнитель

___________________

(фамилия, инициалы)

тел. ______________

Форма акта
о завершенном переустройстве и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения

 

                                                               Утверждаю:

                                    _____________________________________

                                    (наименование  должности   сотрудника

                                    Департамента     жилищной    политики

                                    и жилищного фонда города Москвы)

                                    М.П.

                                    ________________  ___________________

                                    (личная подпись)  (инициалы, фамилия)

 

                                           "___" _______________ 20___ г.

 

                                   Акт

                   о завершенном переустройстве и (или)

                 перепланировке жилого/нежилого помещения

 

Город Москва                                 "___" ______________ 20__ г.

 

     Адрес объекта: _____________________________ ________ ______________

                           (ул./пер. и т.д.)      (N дома) (N корп./стр.)

_____________________

     (N кв./пом.)

     Помещение __________________________________ ______________ ________

                     (указать: жилое/нежилое)      (N подъезда)   (этаж)

 

Комиссия в составе представителей:

- Департамента  жилищной   политики   и

  жилищного   фонда    города    Москвы

  (председатель)                          - _____________________________

- Мосжилинспекции                         - _____________________________

- управы района города Москвы             - _____________________________

- управляющего домом                      - _____________________________

- авторского     надзора      проектной

  организации                             - _____________________________

- заявителя (заказчика)                   - _____________________________

- исполнителя (производителя работ)       - _____________________________

 

                               установила:

 

     1. Предъявлены к комиссии следующие мероприятия (работы):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)

     2. Ремонтно-строительные работы выполнены:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование и реквизиты производителя работ)

     3. Проектная (исполнительная) документация разработана:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

          (состав документации, наименование и реквизиты автора)

утверждена ______________________________________________________________

            (наименование должности сотрудника с указанием организации,

________________________________________________________________________,

                            инициалы, фамилия)

"___" __________ 20__ г.

 

                          Оборотная сторона акта

           о завершенном переустройстве и (или) перепланировке

                       жилого (нежилого) помещения

 

     4. Ремонтно-строительные работы произведены в  сроки:  начало  работ

"___" _____________ 20__ г.; окончание работ "__" _______________ 20__ г.

     5. На основании осмотра в натуре предъявляемых к  приемке  помещений

(элементов,   инженерных   систем)    и    ознакомления    с    проектной

(исполнительной) документацией установлено:

     5.1. _______________________________________________________________

               (соответствует/не соответствует проекту - указать)

     5.2. _______________________________________________________________

                   (замечания надзорных органов (указать):

_________________________________________________________________________

                         устранены/не устранены)

 

                             Решение комиссии

 

     1. Считать предъявленные комиссии мероприятия (работы):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

выполненными в соответствии/не в соответствии с  требованиями  нормативов

(указать обоснование несоответствия).

     2.    Считать    настоящий    акт    основанием    для    проведения

инвентаризационных  обмеров  и  внесения  изменений  в учетно-техническую

документацию органов технической инвентаризации.

 

     Приложения к акту:

     1. Исполнительные чертежи: _________________________________________

                                    (проектные материалы с внесенными

_________________________________________________________________________

                   в установленном порядке изменениями)

     2. Акты на скрытые работы: _________________________________________

                                                (указать)

     3. Акты приемки отдельных систем: __________________________________

                                                     (указать)

     4. Журнал ремонтно-строительных работ на ____ листах.

 

Председатель комиссии  __________________     (_________________________)

                        (личная подпись)         (расшифровка подписи)

 

Члены комиссии         __________________     (_________________________)

                       __________________     (_________________________)

                       __________________     (_________________________)

                       __________________     (_________________________)

                       __________________     (_________________________)

                       __________________     (_________________________)