Приложение N 6. Направление на паразитологическое исследование крови на малярию

Приложение N 6
к приказу Территориального управления
Роспотребнадзора по городу Москве
от 26 июня 2006 г. N 67

                           Направление N_____

           На паразитологическое исследование крови на малярию

 "______"___________200_ г ________ час ________ мин

   дата                     время взятия материала

 Наименование лечебно-профилактического учреждения _____________________

 округ ________________

 Отделение ______________ участок _____________________

 Фамилия, имя, отчество пациента _______________________________________

 Возраст __________________________________

 Адрес места жительства ________________________________________________

 Место работы, учебы ___________________________________________________

 Диагноз _______________________________________________________________

 Дата заболевания ______________________________________________________

 Показания к обследованию  на  малярию:  температурная  реакция,  откуда

 прибыл, дата прибытия, профилактическое обследование __________________

 _______________________________________________________________________

 Материал: кровь, секционный материал, количество препаратов ___________

 Дата и результат исследования _________________________________________

 Должность, Ф.И.О. подпись лица, проводившего исследование _____________

 _______________________________________________________________________

Примечание:

1. При назначении исследования крови на малярию необходимо взять не менее 3 комплектов препаратов (1 комплект: толстая капля и толстый мазок).

2. На контроль доставить 2 комплекта от каждого больного (1 окрашенный и 1 неокрашенный).

3. Для контрольного исследования направлять в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" все положительные, сомнительные и 10% от общего числа отрицательных препаратов не реже 1 раза в месяц (до 5 числа следующего за отчетным). В эпидсезон сроки доставки сокращаются до недели.

4. В случаях, когда количество просмотренных препаратов за месяц не превышает 10, на контроль направляются препараты крови от 1-го пациента.

5. При положительном результате исследования указать количество лейкоцитов, интенсивность паразитемии оценивать по числу паразитов в 1 мкл. крови

6. Препараты крови с отрицательным результатом исследования хранить не менее 3-х месяцев.