Приложение N 7. Порядок проведения лабораторных обследований, исследований на грипп и ОРВИ и предоставления информации о результатах лабораторных исследований

Приложение N 7
к приказу ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии в г. Москве"
от 4 сентября 2008 г. N 256

Порядок
проведения лабораторных обследований, исследований на грипп и ОРВИ и предоставления информации о результатах лабораторных исследований

1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические, иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в отделениях вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалах в Центральном и Северном административных округах.

2. Диагностические лабораторные исследования по выделению вируса из носоглоточных мазков осуществляются от больных гриппом или ОРВИ детей и взрослых в еженедельном режиме:

- в межэпидемический период (октябрь - ноябрь, март - апрель) в количестве 2-х проб из лечебно-профилактических учреждений административного округа (всего 2 пробы от округа);

- в период эпидемического подъема (декабрь-февраль) в количестве 3-х проб из 1 взрослого и 1 детского лечебно-профилактического учреждения административного округа (всего 3 пробы от округа);

- по эпидемическим показаниям материал от больных доставляется в течение всего года (очаги от 5 случаев и более, а так же от больных с тяжелыми формами гриппа и ОРВИ).

3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ осуществляются в ежемесячном режиме:

- в межэпидемический период 3 пары сывороток из лечебно-профилактических учреждений административного округа (всего 3 пары сывороток от округа);

- в период эпидемического подъема - 10 пар сывороток из лечебно- профилактических учреждений административного округа (всего 10 пар сывороток от округа).

Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений Центрального и Северного административных округов направляется соответственно в отделения вирусологии микробиологических лабораторий филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в Центральном и Северном административных округах.

Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений остальных округов направляются в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"

Перечень базовых детских и взрослых лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих забор носоглоточных мазков и парных сывороток крови от больных гриппом или ОРВИ, определяется Управлением здравоохранения административных округов.

4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). Исследуется 300 донорских сывороток в месяц (по 100 сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно). Лечебно-профилактические учреждения ответственные за доставку сывороток крови в отделения вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалов, определяются Управлением здравоохранения административных округов. В случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", который направляет этот материал в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ для дальнейших исследований.

5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:

5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов - "Экстренное сообщение о выделении вируса" с применением средств оперативной связи (e-mail: epidlab@influenza.spb.ru, stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70) по форме (приложение 6).

5.2. В еженедельном режиме:

- сводную информацию о выделении вирусов гриппа (приложение 9);

- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусоспецифических нуклеотидных последовательностей (приложение N 10).

5.3. В ежемесячном режиме:

- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ (приложение 11).

- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток (приложение 12);

- содержание противогриппозных антител у здоровых доноров (приложение 13).

5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, не типируемые штаммы в количестве 8 - 10 мл вируссодержащей цельной жидкости.

Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об отправлении вируса.