Постановление Федерального арбитражного суда Поволжского округа от 6 августа 2013 г. N Ф06-5817/13 по делу N А12-20660/2012

г. Казань

06 августа 2013 г.

Дело N А12-20660/2012

Резолютивная часть постановления объявлена 30 июля 2013 года.

Полный текст постановления изготовлен 06 августа 2013 года.

Федеральный арбитражный суд Поволжского округа в составе:

председательствующего судьи Хакимов И.А.,

судей Мухаметшина Р.Р., Хабибуллина Л.Ф.,

при участии представителей:

ответчика - Апарнева Е.А. по доверенности от 26.12.2012,

в отсутствие:

заявителя - извещен надлежащим образом,

третьего лица - извещено надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, г. Волгоград,

на решение Арбитражного суда Волгоградской области от 28.12.2012 (судья Маслова И.И.), постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.03.2013 (председательствующий судья Жевак И.И., судьи Акимова М.А., Александрова Л.Б.)

по делу N А12-20660/2012

по заявлению индивидуального предпринимателя Легенькой Елены Викторовны, г. Волжский (ИНН 343500994335, ОГРН 305343534800028) к Государственному учреждению - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным ненормативного правового акта, с участием третьего лица - Филиала N 8 Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, г. Волгоград,

УСТАНОВИЛ:

индивидуальный предприниматель Легонькая Елена Викторовна (далее - ИП Легонькая Е.В., предприниматель, заявитель) обратилась в Арбитражный суд Волгоградской области с заявлением к государственному учреждению - Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала N 8 (далее по тексту - Фонд социального страхования, учреждение) о признании недействительным решения от 11.05.2012 N 50 в части отказа в выплате пособия по беременности и родам; об обязании выплатить предпринимателю пособие по беременности и родам за период с 30.11.2011 по 03.05.2012 в сумме 23 648,04 рублей и единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

Решением арбитражного суда первой инстанции от 28.12.2012, оставленным без изменения постановлением Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.03.2013, требования заявителя удовлетворены частично. Решение Фонда социального страхования в части отказа в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в размере 18 890,22 рублей признано незаконным, как не соответствующее положениям Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Суд обязал государственное учреждение выплатить предпринимателю пособие по беременности и родам за период с 30.11.2011 по 03.05.2012 в сумме 18 890,22 рублей.

Фонд социального страхования, не согласившись с принятыми судебными актами, обратилось в Федеральный арбитражный суд Поволжского округа с кассационной жалобой, в которой просит их отменить в части удовлетворения заявленных требований, ссылаясь на несоответствие выводов судов фактическим обстоятельствам дела и неправильное применение норм материального права.

В судебном заседании представитель Фонда социального страховании поддержал доводы, изложенные в кассационной жалобе.

Заявитель в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом извещен.

В судебном заседании 25.07.2013 в порядке статьи 163 АПК РФ объявлялся перерыв до 30.07.2013 на 16 часов 30 минут. Информация о перерыве была опубликована на официальном сайте Федерального арбитражного суда Поволжского округа.

После перерыва судебное заседание продолжено в назначенное время в отсутствие лиц, участвующих в деле.

Кассационная инстанция считает возможным рассмотреть кассационную жалобу в отсутствие лиц, участвующих в деле, в порядке статей 156, 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).

Изучив материалы дела, оценив доводы кассационной жалобы, проверив в пределах, установленных статьей 286 АПК РФ, правильность применения судом норм материального права и соблюдение норм процессуального права, а также соответствие выводов суда имеющимся в материалах дела доказательствам, Федеральный арбитражный суд Поволжского округа приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, 07.07.2011 ИП Легонькая С.В. встала на учет в филиал N 8 Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

ИП Легенькая Е.В. 15.03.2012 обратилась в Фонд социального страхования с заявлением о выплате дотации в сумме 36 492,23 рубля. С заявлением был представлен отчет (расчет), представляемый лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за 2012 год, из которого следует, что сумма 36 492,23 рубля складывается из 23 648,04 рублей - пособие по беременности и родам, 12 405,32 рубля - единовременное пособие при рождении ребенка, 438,87 рублей - единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности. Кроме того, с заявлением ИП Легенькая Е.В. представила листки нетрудоспособности 021254868242 и 021284254610.

Решением от 11.05.2012 N 50 Филиал N 8 Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации решил выделить средства на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 12 405,32 рублей - единовременное пособие при рождении ребенка; отказал в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, в сумме 24 086,91 рублей. Основанием для отказа в выделении средств в сумме 24 086,91 рублей послужил вывод Филиала N8 Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о том, что страховой случай наступил в 2011 году, в связи с чем согласно части 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) право на получение страхового обеспечения наступает только по страховым случаям, наступившим в 2012 году.

Не согласившись с отказом в выплате пособия по беременности и родам, предприниматель обратилась в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Удовлетворяя частично заявленные требования суды предыдущих инстанций, руководствуясь положениями Федерального закона N 255-ФЗ, исходили того, что, поскольку, право на получение пособия по беременности и родам у предпринимателя возникло с 01.01.2012, то данное пособие подлежит выплате за период с 01.01.2012 по 03.05.2012 (до окончания отпуска по беременности и родам). Принимая представленный ответчиком расчет данного пособия в размере 18 890,22 рублей за период с 01.01.2012 по 03.05.2012, суды пришли к выводу, что у Фонда социального страхования отсутствовали основания для отказа в выплате пособия в указанном размере, в связи с чем решение Фонда социального страхования в части отказа в выплате предпринимателю пособия на указанную сумму признано незаконным.

При этом решение Фонда социального страхования в части отказа в выделении единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, суды признали правомерным, в связи с тем, что страховой случай по уплате данного пособия возник в 2011 году, то есть в том году, когда предприниматель добровольно вступила в правоотношения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Кассационная коллегия выводы судов считает противоречивыми и сделанными без учета следующего.

Согласно части 3 статьи 2 Федерального закона N 255-ФЗ адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ.

Согласно статье 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Согласно пункту 6 Порядка уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержден постановлением Правительством Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 790, страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона N 255-Ф для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Согласно пункту 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок), листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в статье 2 Федерального закона N 255-ФЗ: адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ.

Таким образом, из вышеприведенных норм следует, что право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) и, соответственно, листка нетрудоспособности застрахованными лицами, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. Отсюда также следует, что страховому случаю должен предшествовать календарный год, в котором лицо вступило в добровольное правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплатило страховые взносы.

Судами данные положения законодательства не приняты во внимание.

Как следует из материалов дела, ИП Легенькая Е.В. вступила с добровольные правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 07.07.2011, при этом в предшествующем году - в 2010 году ИП Легенькая Е.В. не регистрировалась в качестве страхователя и страховые взносы не уплачивала.

В рассматриваемой ситуации, страховой случай по выплате пособия по беременности и родам (срок 30 недель беременности) у ИП Легенькой Е.В. наступил - 30.11.2011, то есть в том периоде, когда она зарегистрировалась в качестве страхователя и уплатила страховые взносы.

Таким образом, ИП Легенькая Е.В., зарегистрировавшись в 2011 году в качестве страхователя, в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ приобрела право на страховое обеспечение в связи с материнством и получение листка нетрудоспособности по тем страховым случаям, которые должны наступить с 01.01.2012.

Между тем, суды, ссылаясь на листки нетрудоспособности, посчитали, что предприниматель имеет право на получение пособия по беременности и родам с 01.01.2012.

Коллегия считает, что данные выводы сделаны без учета того обстоятельства, что страховой случай (беременность и роды) у предпринимателя возник до 01.01.2012. То обстоятельство, что страховой случай продлился на 2012 год, в данном случае не меняет условий выплаты страхового обеспечения.

В обоснование своих возражений Фонд социального страхования, ссылаясь на положения статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ, указал, что страховой случай (беременность и роды) в данном случае отсутствовал, так как ИП Легенькая Е.В. право на получение листков нетрудоспособности и страхового обеспечения в 2011 году не приобрела, поскольку, предприниматель в 2010 году не была зарегистрирована в Фонде социального страхования и не уплачивала страховые взносы.

Согласно части 1 статьи 10 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Как указал фонд социального страхования, беременность и роды - единый страховой случай, а выплата пособия по данному страховому случаю частями не производится. При наступлении одного страхового случая - беременность и роды при совокупности необходимых обстоятельств у женщины возникает право на получение двух пособий: пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

Между тем, судом первой и апелляционной инстанции указанные доводы Фонда социального страхования оставлены без исследования и оценки.

При таких обстоятельствах суд кассационной инстанции считает, что оспариваемые судебные акты в обжалуемой части подлежат отмене в связи с неправильным применением норм материального права и неполном исследовании обстоятельств дела, дело подлежит направлению на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

При новом рассмотрении дела суду необходимо с учетом положений статьи 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ и доводов Фонда социального страхования установить имелось ли у предпринимателя право на получение пособия по беременности и родам, принять законное и обоснованное решение.

На основании изложенного и руководствуясь пунктом 3 части 1 статьи 287, статьями 286, 288, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Поволжского округа

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Волгоградской области от 28.12.2011 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.03.2013 по делу N А12-20660/2012 в обжалуемой части отменить.

Дело N А12-20660/2012 направить на новое рассмотрение в Арбитражный суд Волгоградской области.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий судья

И.А. Хакимов

Судьи

Р.Р. Мухаметшин Л.Ф. Хабибуллин