Приложение 4. Внесение изменений в приложение 1 к постановлению Правительства Москвы от 10 сентября 2002 г. N 743-ПП

Приложение 4
к постановлению Правительства Москвы
от 14 апреля 2009 г. N 290-ПП

Внесение изменений в приложение 1 к постановлению Правительства Москвы от 10 сентября 2002 г. N 743-ПП

Приложение 27А
к Правилам

                           Герб города Москвы

                          Правительство Москвы

                           Дополнение N _____

                                 Паспорт

           планировочного решения и благоустройства территории

                                    Инвентарный номер ___________________

Наименование объекта    _________________________________________________

Классификационный код   _________________________________________________

                             (по функциональному назначению земель)

Административно-территориальная

принадлежность: _________________________________________________________

                              (административный округ, район)

Согласовано                                                     Утверждаю

Департамент жилищно-коммунального                       Землепользователь

хозяйства и благоустройства

города Москвы

"___" _____________________ 20__ г.   "___" _____________________ 20__ г.

Согласовано                                                     Утверждаю

Москомархитектура                                             Исполнитель

                                               (наименование организации,

                                                выполняющей актуализацию)

___________________________________   ___________________________________

"___" _____________________ 20__ г.   "___" _____________________ 20__ г.

                  Дополнение N ___ к паспорту составлено

	Должность	Ф.И.О.	Подпись	Дата
	1	2	3	4
Проверил
Исполнитель

           Документы, входящие в состав "Дополнения N _____"

                        к настоящему паспорту

N п/п	Наименование	Дата	Масштаб	Количество листов	Номер страницы
1	2	3	4	5	6
1.	Документы, входящие в состав "Дополнения N__" к настоящему паспорту
2.	Общие сведения об объекте
3.	Схема расположения объекта в городе Москве		-
4.	Ситуационный план		1:2000
5.	Инвентаризационный план		1:500
6.	Общая площадь объекта		-
7.	Здания и сооружения		-
8.	Плоскостные сооружения		-
9.	Дорожно-тропиночная сеть		-
10.	Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений		-
11.	Малые архитектурные формы и элементы благоустройства		-
12.	Элементы организации рельефа		-
13.	Система функционального обеспечения		-
14.	Системы обеспечения охраны природы и микроклиматического комфорта		-
15.	Сведения о проведении ремонтных работ		-
16.	Характеристика объекта		-

                        Общие сведения об объекте

     Административный округ, район ______________________________________

_________________________________________________________________________

     Адрес (почтовый) ___________________________________________________

     Наименование и статус объекта ______________________________________

_________________________________________________________________________

     Балансодержатель, землепользователь (арендатор)  объекта  (название,

адрес, тел.) ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Заказчик Паспорта __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Разработчик планировочного решения и благоустройства

     Дата разработки: ___________________________________________________

     Составитель Паспорта _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дата составления Паспорта __________________________________________

                                  Схема

                  расположения объекта в городе Москве

                                               Схема расположения объекта

                                                        Ситуационный план

                                                         (масштаб 1:2000)

                                                           Схема генплана

                                                          (масштаб 1:500)

               I. Общая площадь объекта (кв.м) _____________

                       II. Здания и сооружения

Общая площадь застройки (кв.м)
N п/п	Назначение (жилое, учебное, спортивное, лечебное, ЦТП, ТП и т.д.)	Площадь застройки, кв.м	Этажность	Характеристика	Отмостка, кв.м	Паспорт "Колористическое решение..." N ____	Паспорт "Архитектурно-художественное освещение" N _____
1	2	3	4	5	6	7	8

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

                     III. Плоскостные сооружения

Общая площадь (кв.м)
N п/п	Наименование	Количество	Площадь, кв.м	Покрытие	Элемент примыкания	Характеристика
1	2	3	4	5	6	7

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

                     IV. Дорожно-тропиночная сеть

Общая площадь (кв.м)
N п/п	Наименование	Количество	Площадь, кв.м	Покрытие	Элемент примыкания	Характеристика
1	2	3	4	5	6	7

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

            V. Элементы озеленения и таблица зеленых насаждений

N участка	N биогруппы	N растения	Тип насаждения	Жизненная форма	Вид растения	Количество растений			Диаметр (на высоте 1,3 м)	Высота, м	Возраст, лет	Состояние						Характеристика состояния	Рекомендации по уходу
												Хор.	Удовл.		Неудовл.
						шт.	кв.м	п.м
												без признаков ослабления	ослабленные	сильно ослабленные	усыхающие	сухостой текущего года	сухостой прошлых лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

                Ведомость учета зеленых насаждений (газон)

N п/п	Площадь газона, кв.м	Типы газона, кв.м						Состояние газона
		Обыкновенный	Луговой	Партерный	На откосе	Инертный материал	Иного типа	Хор.	Удовл.	Неудовл.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

                Ведомость учета зеленых насаждений (цветники)

N участка	N цветника	Типы цветников, кв.м
		Однолетники	Многолетники	Луковичные	Смешанные	Инертный материал
1	2	3	4	5	6	7

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

        VI. Малые архитектурные формы и элементы благоустройства

N п/п	Наименование	Количество ед.изм.	Материал и характеристика	Параметры ед.изм.	Изготовитель
1	2	3	4	5	6

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

     VII. Элементы организации рельефа (подпорные стенки, террасы,

                  системы укрепления откосов и др.)

N п/п	Наименование	Количество ед.изм.	Материал и характеристика	Параметры ед.изм.	Изготовитель
1	2	3	4	5	6

    VIII. Системы функционального обеспечения (поливочный водопровод,

      ливневая канализация, опоры и сети наружного освещения и др.)

N п/п	Наименование	Количество ед.изм.	Материал и характеристика	Параметры ед.изм.	Изготовитель
1	2	3	4	5	6

  IX. Системы обеспечения охраны природы и микроклиматического комфорта

    (элементы ветрозащиты, шумозащиты, системы очистки водоемов и др.)

N п/п	Наименование	Количество ед.изм.	Материал и характеристика	Параметры ед.изм.	Изготовитель
1	2	3	4	5	6

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

                X. Сведения о проведении ремонтных работ

N п/п	Наименование	Дата проведения	Характеристика (объемы)	Подрядная организация	Гарантийные сроки
1	2	3	4	5	6

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.

                       XI. Характеристика объекта

N п/п	Наименование	Количество			Стоимость, руб.	Изменения по годам
		кв.м	м	штук
1	2	3	4	5	6	7
1.	Общая площадь объекта (наименование объекта)
2.	Эксплуатационная площадь
3.	Под зелеными насаждениями в том числе:
	- под деревьями
	- под кустарниками
	- под газонами
	- под газонами на откосах
	- под цветниками
4.	Под замощением: в том числе (по покрытиям):
5.	Строения и сооружения
6.	Водоемы
7.	Элементы благоустройства
8.	Дополнительные сведения:
	- дата сооружения
	- дата последнего капремонта или реконструкции
	- эксплуатационная категория объекта
	- режим градостроительной деятельности

Территория объекта относится к ____________________ категории содержания.

Балансодержатель _______________________________________________________.