Приложение 11. Акт приемки в эксплуатацию частного жилого дома с хозяйственными постройками

Приложение 11

                                                   Утвержден

                                       постановлением Главы администрации

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                                 (города, района)

                                        "____"____________ 200__г. N_____

                               Акт приемки

                   в эксплуатацию частного жилого дома

                      с хозяйственными постройками

                                                "____" __________ 200__г.

     Приемочная комиссия в составе: председателя комиссии _______________

_________________________________________________________________________

                             (должность, Ф.И.О.)

и членов комиссии - представителей:

    Главы администрации территории ______________________________________

    органов инспекции Госархстройнадзора ________________________________

    органов государственного санитарного надзора ________________________

    органов государственного пожарного надзора __________________________

    комитетов по земельным ресурсам

    и землеустройству ___________________________________________________

в присутствии индивидуального застройщика _______________________________

                                                             (Ф.И.О.)

произвела осмотр  частного  жилого  дома  с  хозяйственными  постройками,

расположенного на земельном участке в ___________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование города, района, поселка, населенного пункта)

по улице ________________________ дом N ___________________, построенного

_________________________________________________________________________

                   (наименование строительной организации)

                       Комиссия установила следующее:

    1. Земельный участок площадью ______________ м2 отведен распоряжением

Администрации ______________________ N ______ от "___" ___________200__г.

         (наименование города, поселка)

    2. Строительство  осуществлялось  по  проекту   __________________ на

основании разрешения отдела архитектуры от "___" ________200__г. N _____.

    3. Фактически застройщик построил _______ этажный  _______  комнатный

жилой дом общей площадью _______ м2, в том числе жилая  площадь  ________

м2, кухня ______ м2, летние помещения _______ м2,  веранда  ________  м2,

цокольный этаж (подвал) _______ м2.

    4. Основные материалы и конструкции жилого дома:

    фундамент ______________________, стены ____________________________,

    перекрытие ______________________, кровля __________________________.

    5. Дом огорожен ____________________  оградой  и  при  нем  выстроены

хозяйственные   постройки   общей   площадью   ______       м2, в составе

_________________________________________________________________________

                    (материал, площадь каждой постройки)

_________________________________________________________________________

    6. Инженерное оборудование:

    отопление ____________________, электроснабжение ___________________,

    водоснабжение _________________, радиофикация ______________________,

    газоснабжение __________________, канализация ______________________.

    7. Благоустройство и озеленение земельного участка __________________

_________________________________________________________________________

    8.   Комиссия   установила   следующие   отклонения      от проектной

документации: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    9. Замечания приемочной комиссии ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    10. Решение приемочной комиссии:

    Предъявленный к приемке индивидуальный жилой дом отвечает требованиям

строительных норм и правил, считать его принятым в эксплуатацию.

    Председатель комиссии ____________________________

    Члены комиссии: 1. _______________________________

                    2. _______________________________

                    3. _______________________________

                    4. _______________________________

                    5. _______________________________

Примечание - Акт составляется в 3 экз. После его утверждения постановлением Главы городской (районной) администрации 1-й экз. выдается на руки застройщику, 2-й экз. хранится в городском (районном) отделе (управлении) архитектуры и градостроительства, 3-й экз. представляется в муниципальное предприятие технической инвентаризации.