Приложение 5 (обязательное). Акт государственной приемочной комиссии о приемке законченного капитальным ремонтом жилого здания в эксплуатацию

Информация об изменениях:

Изменением N 1, утвержденным приказом Госстроя России от 6 мая 1997 г. N 17-16, в настоящее приложение внесены изменения, введенные в действие с 1 июля 1997 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5

Обязательное
(с изменениями от 6 мая 1997 г.)

                                                        Утвержден

                                        _________________________________

                                                 (дата и N решения)

                                        _________________________________

                                             ф.и.о. и должность лица,

                                        _________________________________

                                                подписавшего решение)

                                   Акт

  государственной приемочной комиссии о приемке законченного капитальным

                  ремонтом жилого здания в эксплуатацию

от "_____"___________ 19____ г. _________________________________________

                                      (местонахождение жилого здания)

Государственная     приемочная     комиссия,     назначенная     решением

от "_____"_______________ 19__ г. N______________________________________

                                              (наименование органа,

_________________________________________________________________________

                          назначившего комиссию)

в составе органов Государственной жилищной инспекции:

председателя ____________________________________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

и членов комиссии - представителей: _____________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

заказчика _______________________________________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

жилищно-эксплуатационной организации ____________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

генерального подрядчика _________________________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

субподрядных организаций ________________________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

проектной организации ___________________________________________________

                                              (ф.и.о., должность)

органов государственного санитарного надзора ____________________________

                                              (ф.и.о., должность)

органов государственного пожарного надзора ______________________________

                                              (ф.и.о., должность)

домового комитета (профсоюзной организации заказчика, правления ЖСК) ____

_________________________________________________________________________

                             (ф.и.о., должность)

специализированных      эксплуатационных     организаций    (предприятий)

_________________________________________________________________________

                             (ф.и.о., должность)

руководствуясь  правилами  приемки в эксплуатацию законченных капитальным

                          ВСН 42-85(р)

ремонтом жилых зданий ----------------------

                         Госгражданстрой

                              Установила:

     1. Заказчиком ______________________________________________________

                             (указать наименование и ведомственную

_________________________________________________________________________

                            подчиненность)

предъявлено  к  приемке  в  эксплуатацию законченное капитальным ремонтом

жилое здание ____________________________________________________________

                         (указать местонахождение жилого здания)

     2. Капитальный   ремонт   осуществлялся   генеральным    подрядчиком

_________________________________________________________________________

           (указать наименование и его ведомственную подчиненность)

выполнившим _____________________________________________________________

                                  (указать виды работ)

и субподрядными организациями ___________________________________________

                                        (указать все организации,

_________________________________________________________________________

      ведомственную подчиненность и виды работ, выполненные каждой

_________________________________________________________________________

                               организацией)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Проектно-сметная документация на капитальный  ремонт  разработана

_________________________________________________________________________

              (указать наименование проектной организации и ее

_________________________________________________________________________

                        ведомственную подчиненность)

и утверждена ____________________________________________________________

                       (указать наименование органа, утвердившего

_________________________________________________________________________

                        проектно-сметную документацию)

"_____"___________ 19__ г.

     4. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки:

начало работ ____________________, окончание работ ______________________

при продолжительности капитального ремонта (месяцев или дней):

по норме или по плану _________________, фактически _____________________

     5. Государственной приемочной комиссии  представлена  документация в

                           ВСН 42-85(р)

объеме, предусмотренном -------------------, перечисленная в приложении 1

                          Госгражданстрой

к настоящему акту.

     6. Предъявленное  к приемке в эксплуатацию  законченное  капитальным

ремонтом жилое здание имеет следующие показатели:

_________________________________________________________________________

        (указать общую площадь или другие показатели, предусмотренные

_________________________________________________________________________

                            проектом и планом)

     7. Архитектурно-строительные   решения   по   предъявленному  жилому

зданию характеризуются следующими данными:

_________________________________________________________________________

   (указать кратко технические характеристики по планировке, этажности,

_________________________________________________________________________

 основным материалам и конструкциям, инженерному оборудованию до и после

_________________________________________________________________________

   капитального ремонта - при выполнении ремонта с заменой конструкций,

_________________________________________________________________________

      перепланировкой, повышением уровня инженерного благоустройства)

     8. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения,

канализации,  теплоснабжения,  газоснабжения,  электроснабжения  и  связи

обеспе