Приложение 2. Форма Э-1 "Карточка на мост (путепровод)"

Приложение 2

Форма Э-1

         Министерство

_______________________________

_______________________________

  (наименование министерства)

Карточка N _____________
на мост (путепровод) (соответствующее подчеркнуть)

Дорожное управление _____________________________________________________

                              (наименование)

Дорожная организация ____________________________________________________

                              (наименование

_________________________________________________________________________

                            и местоположение)

Наименование дороги _____________________________________________________

Категория дороги ________________________________________________________

Местоположение км __________________________ + __________________________

Ближайший к мосту (путепроводу) населенный пункт (по учитываемой дороге)

_________________________________________________________________________

Расстояние от него до моста (путепровода) ____________________________ км

Наименование водотока ______________________________,  категория     реки

(судоходная, сплавная, несудоходная) ____________________________________

Отверстие моста _______________________________________________________ м

Полная длина моста (путепровода) ______________________________________ м

Габарит:

высота ________________________________________________________________ м

ширина ездового полотна________________________________________________ м

ширина тротуара _______________________________________________________ м

Подмостовой габарит (габарит проезда под путепроводом):

высота __________________________ м, ширина ___________________________ м

Уклоны ездового полотна:

продольный _____________________ %,  поперечный _______________________ %

Нормативная нагрузка ____________________________________________________

Средние даты: ледохода ________________,  начала ледостава ______________

Толщина льда __________________________________________________________ м

Ширина зеркала реки по УМВ ____________________________________________ м

Наибольшая глубина реки при УМВ _______________________________________ м

Скорость течения при УМВ ____________________________________________ м/с

Материал и конструкция ездового полотна _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Год постройки (реконструкции) ______________________________,  последнего

испытания ________________,  капитального ремонта _______________________

Год антисептирования (для деревянных мостов) ____________________________

Состав антисептика ______________________________________________________

Обеспеченность инвентарными приспособлениями и устройствами для осмотра и

ремонта (да, нет) _______________________________________________________

Наименование  пересекаемого железнодорожного пути, автомобильной дороги и

километр пересечения ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Количество  железнодорожных  колей  на  пересекаемом  пути  или категория

пересекаемой автомобильной дороги _______________________________________

                                      (соответствующее подчеркнуть).

Железная дорога электрифицирована (да, нет) _____________________________

Сведения о пролетных строениях

Перечень сведений	Пролетное строение N
	1	2	3	4	5	и т.д.
Типовой проект N Материал (железобетон, металл и т.д.) Расчетная величина пролетов, м Тип пролетных строений (ребристое, плитное, ферма и т.д.) Расстояние между осями ферм, балок и т.д., м Высота ферм, балок и т.д., м: посередине на опоре Езда (поверху, понизу)

Сведения об опорах и ледорезах

Перечень сведений	Опора N
	1	2	3	4	5	и т.д.
Материал и конструкция основания и тела опор Глубина забивки свай, м - " - заложения финдамента от УМВ, м Длина (а) и ширина (б) опор, м Материал и конструкция ледорезов (для свайных опор с указанием количества свай): предопорных аванпостных

Сведения о регуляционных сооружениях

/-----------------------------------------------------------------------\

|               Перечень сведений               |      Сооружения       |

|                                               |-----------------------|

|                                               |правобереж-|левобереж- |

|                                               |ные        |ные        |

|-----------------------------------------------+-----------+-----------|

|Тип регуляционных сооружений (дамба,           |           |           |

|продольная, грушевидная и т.д.)                |           |           |

|Материал                                       |           |           |

|Укрепление (железобетонные плиты, монолитный   |           |           |

|бетон, мощение камнем и т.д.)                  |           |           |

|Высота над расчетным УВВ, м                    |           |           |

|Суммарная длина регуляционных сооружений, м    |           |           |

|                                               |           |           |

Сведения о подходах

/-----------------------------------------------------------------------\

|               Перечень сведений               |         Мост          |

|                                               |-----------------------|

|                                               |правоб