Приложение 1. Образцы форм и документов для заполнения участниками конкурсного отбора

Приложение 1

Образцы форм и документов для заполнения участниками конкурсного отбора

1. Форма описи документов, представляемых для участия в конкурсном отборе

Опись документов,
представляемых для участия в конкурсном отборе на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных денежных средств в виде субсидии для оплаты в 2009 году затрат на выполнение инновационного проекта

Настоящим

________________________________________________________________________

           (наименование участника конкурсного отбора)

подтверждает, что для  участия в  конкурсном  отборе на  право заключения

договора для предоставления в    2009 году субсидий  в  целях компенсации

затрат субъектов малого  предпринимательства на выполнение инновационного

проекта направляются нижеперечисленные документы

N п\п	Название документа	Кол-во страниц
1.
...

Участник конкурсного отбора (уполномоченный представитель)

___________________(Ф.И.О.)      (подпись)

М.П.

2. Форма письма - заявления на участие в конкурсном отборе

Дата, исх. номер

Председателю
Комиссии Правительства
Москвы по финансовой
и имущественной поддержке
малого предпринимательства
М.М. Вышегородцеву

Письмо-заявление
на участие в конкурсном отборе на право заключения договора о предоставлении целевых бюджетных денежных средств в виде субсидии для оплаты в 2009 году затрат субъектов малого предпринимательства города Москвы на создание и реализацию инновационной продукции и услуг в научно-технической сфере

1. Изучив   конкурсную   документацию,  а также   применимые  к   данному

конкурсному отбору законодательство и нормативно-правовые акты

_________________________________________________________________________

           (наименование участника конкурсного отбора)

в лице___________________________________________________________________

        (наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного

                       лица для юридических лиц)

сообщает  о   согласии участвовать   в  конкурсном    отборе на условиях,

установленных в указанных выше документах, и направляет  настоящую заявку

на проект:

_________________________________________________________________________

                           (название проекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Мы   просим     предоставить   субсидию  в соответствии с требованиями

конкурсной документации и на условиях, которые мы представили в настоящем

предложении:

(отдельно на каждый результат деятельности, нуждающийся в     компенсации

затрат)

3. Если наш проект будет принят к  финансированию  путем   предоставления

бюджетной субсидии,   мы    берем    на   себя обязательство использовать

предоставленную  субсидию   по целевому    назначению    в соответствии с

требованиями конкурсной документации,  а  также  условиями   договора   о

предоставлении субсидии.

4. Для осуществления проекта планируем привлечь внебюджетные средства   в

размере_____руб.

5. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении

_________________________________________________________________________

       (наименование организации-участника конкурсного отбора,

                      индивидуального предпринимателя)

не  проводится   процедура   ликвидации, банкротства,   деятельность   не

приостановлена

_________________________________________________________________________

        (наименование организации-участника конкурсного отбора,

                индивидуального предпринимателя)

не имеет задолженности перед налоговыми органами по  налоговым платежам и

иным обязательным платежам в бюджетную   систему  Российской   Федерации,

основанная  на  решении   территориального   органа федеральной налоговой

службы   или  решении суда, а также по данным бухгалтерской отчетности на

последнюю перед обращением отчетную дату.

(задолженность   перед налоговыми  органами по налоговым платежам  и иным

обязательным  платежам   в   бюджетную  систему   Российской   Федерации,

основанная   на   решении   территориального органа федеральной налоговой

службы или решении суда не превышает__________% (значение указать цифрами

и прописью) балансовой стоимости активов  участника конкурсного отбора по

данным бухгалтерской отчетности на последнюю отчетную дату).

6. Настоящим гарантируем  достоверность   представленной   нами  в заявке

информации   и   подтверждаем   право   Конкурсной комиссии, Департамента

поддержки   и  развития малого   предпринимательства города Москвы,    не

противоречащее требованию   формировании  равных   для  всех   участников

условий,   запрашивать  у нас,   в   уполномоченных  органах власти   и у

упомянутых в  нашей  заявке  юридических  и  физических  лиц  информацию,

уточняющую представленные нами в ней сведения.

7. Адрес места нахождения/места жительства:

_________________________________________________________________________

_______________________________________, телефон____________, факс______,

банковские реквизиты:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:

_________________________________________________________________________

9. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на_____стр.

Участник конкурсного отбора (уполномоченный представитель)

_____________________(Ф.И.О.)       (подпись)

М.П.

Главный бухгалтер           _____________________

   (Ф.И.О.)                        (подпись)

3. Форма анкеты участника конкурсного отбора

Анкета участника конкурсного отбора

1. Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц) Ф.И.О. участника конкурсного отбора - индивидуального предпринимателя
2. Регистрационные данные: 2.1 Дата, место и орган регистрации юридического лица, регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (на основании Свидетельства о государственной регистрации) Паспортные данные для участника конкурсного отбора - индивидуального предпринимателя
3. Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ - выписка из реестра акционеров отдельным документом) (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор) (для юридических лиц)
3.1. Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
3.2. Размер уставного капитала (для юридических лиц)
3.3. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник конкурсного отбора зарегистрирован в качестве налогоплательщика
Примечание: Вышеуказанные данные могут быть по усмотрению участника конкурсного отбора подтверждены путем предоставления следующих документов: Свидетельство о государственной регистрации; Информационное письмо об учете в ЕГРПО; Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе.
4. Адрес места нахождения/места жительства участника конкурсного отбора	Страна
	Адрес
5. Почтовый адрес участника конкурсного отбора	Страна
	Адрес
	Телефон
	Факс
6. Банковские реквизиты (может быть несколько):
6.1. Наименование обслуживающего банка
6.2. Расчетный счет
6.3. Корреспондентский счет
6.4. Код БИК
6.5. ИНН
6.6. КПП
6.7. Код ОГРН
6.8. Код ОКВЭД
6.9. Код ОКПО
6.10. Код ОКАТО
6.11. Код ОКФС

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6.9. Код ОКОГУ
6.10. Код ОКОПФ
Примечание: Должна быть представлена информация обо всех открытых счетах. Вышеуказанные данные могут быть подтверждены путем предоставления письма из финансирующего банка об открытии расчетного счета.

7. Сведения о дочерних и зависимых предприятиях, аффилированных лицах (о лицах, входящих с участником конкурсного отбора в одну группу лиц (в ред. ст. 105, 106 ГК Российской Федерации), в том числе об аффилированных лицах (в соответствии с определением понятия "аффилированного лица" в статье 4 Федерального закона "О конкуренции и ограничении монополистической деятельности" N 948-1 от 22.03.1991 г.)
8. Сведения о научно-производственной и (или) инновационной деятельности
9. Сведения о деятельности участника конкурсного отбора, имеющей экспортную направленность

В подтверждение отсутствия задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды по усмотрению участника конкурсного отбора может быть представлен акт сверки, выданный ИФНС о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за последний отчетный период, заверенный печатью организации.

В случае, если для подтверждения данных, указанных в анкете, требуются дополнительные документы, не указанные в конкурсной документации, эти документы прилагаются к заявке и указываются в описи документов.

Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.

Участник конкурсного отбора (уполномоченный представитель)

 ___________________(Ф.И.О.)            (подпись)

М.П.

Главный бухгалтер   ____________________ (Ф.И.О.)      (подпись)

4. Форма доверенности на уполномоченное лицо, имеющее право подписи и представления интересов участника конкурсного отбора

Дата, исх. номер

                          Доверенность N____

г. Москва

_________________________________________________________________________

           (прописью число, месяц и год выдачи доверенности)

Участник конкурсного отбора:

_________________________________________________________________________

                   (наименование юридического лица)

доверяет

_________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, должность)

паспорт серии ______ N________выдан________________________"____"

представлять интересы

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

на   конкурсном    отборе   инновационных   проектов   субъектов   малого

предпринимательства,   создающих и реализующих инновационную продукцию  в

научно-технической сфере  (товары,  технологии,   работы,  услуги),   для

предоставления в 2009 году  субсидий  для  оплаты  затрат   на выполнение

инновационного проекта,  проводимом Департаментом  поддержки  и  развития

малого предпринимательства города Москвы

В целях выполнения   данного  поручения   он   уполномочен   представлять

конкурсной комиссии необходимые документы, подписывать  и   получать   от

имени организации-доверителя все документы, связанные с его выполнением.

Подпись    _________________________       ______________________________

           (подпись удостоверяемого)         (Ф.И.О. удостоверяемого)

удостоверяем.

Доверенность действительна по "_____"_________________________г.

Руководитель организации   ___________________     ______________________

                               (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.

Главный бухгалтер          ____________________    ______________________

                               (подпись)             (Ф.И.О.)