Приложение 3. Оперативное сообщение об утрате взрывчатых материалов

Приложение 3

Оперативное сообщение об утрате взрывчатых материалов

Территориальный орган ___________________________________________________

Отдел ___________________________________________________________________

Дата выявления утраты ВМ ________________________________________________

Министерство, ведомство или другое хозяйственное образование ____________

_________________________________________________________________________

Предприятие _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Местонахождение предприятия (субъект федерации, город, поселок и т.д.) __

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вид утраты: хищение, разбрасывание, потеря ______________________________

Место утраты   ВМ:   карьер,   разрез,  подземная  выработка,  склад  ВМ,

транспортное средство и т.д. ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование и количество утраченных ВМ (шт., кг, пог.м) ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование и количество возвращенных ВМ (шт., кг, пог.м) ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наличие (отсутствие) маркировки капсюлей-детонаторов, электродетонаторов,

ее описание _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наличие (отсутствие) учета нумерованных изделий из ВВ (патронов,  шашек и

т.д.) на месте хранения ВМ предприятия __________________________________

_________________________________________________________________________

Кто похитил (разбросал, потерял) ВМ _____________________________________

_________________________________________________________________________

Кем обнаружена утрата ВМ ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Обстоятельства выявления утраты ВМ ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Передал(а): Фамилия, И.,О.,  должность, телефон, подпись ________________

_________________________________________________________________________

Принял(а): Фамилия, И.,О.,  должность, подпись __________________________

_________________________________________________________________________

Дата сообщения об утрате ВМ _____________________________________________

Причина задержки в сроках передачи информации (указать при задержке более

24 час.) _________________________________________________________________