Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
Справочное
ПРОТОКОЛ РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗМЕРЕНИЯ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ИСПЫТАТЕЛЯ В СРЕДСТВАХ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
1. Фамилия, инициалы_____________________________________________________
2. Возраст_______________________________________________________________
3. Дата исследования_____________________________________________________
4. Острота зрения________________________________________________________
5. Наименование СИЗ______________________________________________________
Результаты исследования | Значения границы поля зрения, град | ||||||||||||
0(360) | 30 | 60 | 90 | 120 | 150 | 180 | 210 | 240 | 270 | 300 | 330 | ||
Без СИЗ | Правый глаз | ||||||||||||
Левый глаз | |||||||||||||
В СИЗ | Правый глаз | ||||||||||||
Левый глаз |
Ответственный за проведение исследования_________________________________
подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.