Приложение 5. Сведения о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики

Приложение 5
к приказу Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека по г. Москве
от 1 сентября 2009 г. N 116

Сведения
о количестве лиц, привитых против гриппа и получивших курс неспецифической профилактики в период с августа 2009 по март 2010 г. по___________________административному округу

Специфическая профилактика*

Контингент	Наименование вакцины
	Гриппол	Грипповак	Ваксигрип	Инфлювак	Флюарикс	другие	Всего
Дети всего, в т.ч.:
от 6 мес. до 3-х лет,
от 3-х до 6 лет, из них:
посещающие ДДУ
уч-ся школ всего, в т.ч.:
1-4 классов
5-11 классов
Дети учр. социального обеспечения
студенты
Лица с хроническими заболеваниями, длительно и часто болеющие всего, в т.ч.:
учреждений соцобеспечени#
Мед. работники
Работники системы образования
Рабочие и служащие
неорганизованное население, в т.ч.:
лица старше 60 лет
др. группы населения
Итого

* Включаются также сведения о вакцинации жителей округа, привитых за счет собственных средств, за счет средств предприятий, организаций и т.д.

Неспецифическая профилактика

Контингент	Применение средств неспецифической защиты
	Наименование препарата		Наименование препарата		Всего
	Кол-во лиц данного возраста/ учр.	В т.ч. получивши х препарат	Кол-во лиц данного возраста/ учр.	В т.ч. получивших препарат	Кол-во лиц данного возраста/ учр.	В т.ч. получивших препарат
Дети всего, в т.ч.:	X	X	X	X
от 0 до 3-х лет,
от 3-х до 6 лет
уч-ся. школ всего, в т.ч.:	X	X	X	X
1-4 классов
5-11 классов
Дети учр. соц. обеспечения
Медицинские работники
взрослые из групп риска	X		X		X
другие контингента (указать какие)	X		X		X
Итого	X		X		X

Контингенты	Всего	Дети	Взрослые
Кол-во лиц, привитых в государственных ЛПУ, в т.ч.
в рамках приоритетного проекта
Кол-во лиц, привитых в негосударственных ЛПУ
Итого