Проект федерального закона N 111058-3
"О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
Досье на проект федерального закона
См. пояснительную записку
перечень законодательных актов для изменения
финансово-экономическое обоснование
Статья 1. Внести в Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 33, ст.1913 - 1914) следующие изменения и дополнения.
1. В преамбуле:
1) абзац второй изложить в следующей редакции:
"учитывая, что психическое расстройство, включая обусловленное употреблением психоактивных веществ, может изменять отношение человека к жизни, самому себе и обществу, а также отношение общества к человеку;"
2) абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"принимая во внимание необходимость реализации в законодательстве Российской Федерации признанных международным сообществом и Конституцией Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина, Государственная Дума Федерального собрания Российской Федерации принимает настоящий Закон."
2. В статье 1:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
(1) Психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, включая обусловленное употреблением психоактивных веществ, их профилактику, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами."
3. В статье 2:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Законодательство Российской Федерации о психиатрической помощи состоит из настоящего Закона и других законодательных актов Российской Федерации и субъектов Российской Федерации."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Правительство Российской Федерации и правительства субъектов Российской Федерации, а также министерства и ведомства вправе принимать нормативные правовые акты о психиатрической помощи в пределах своей компетенции."
3) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Законодательные и иные нормативные правовые акты, принимаемые в Российской Федерации и в соответствующих органах субъектов Российской Федерации, не могут ограничивать права граждан и гарантии их соблюдения при оказании психиатрической помощи, предусмотренные настоящим Законом."
4. В статье 4:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Несовершеннолетнему в возрасте до 14 лет, а также лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном настоящим Законом."
5. В статье 5:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;
содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;
все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
социальное обслуживание, осуществляемое в государственном, муниципальном и негосударственном секторах системы социальной защиты населения;
предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;
приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии, деятельность которой предусмотрена настоящим Законом;
помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом."
3) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением, в психиатрическом стационаре либо в учреждении для социального обслуживания или образовательном учреждении для специального (коррекционного) обучения не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации."
6. В статье 6:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, на основании заключения врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения, по результатам оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд."
7. В статье 7:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет и лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, при оказании им психиатрической помощи осуществляют их законные представители (родители, усыновители, опекуны), а в случае их отсутствия - орган опеки и попечительства, а также администрация психиатрического стационара либо учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами."
2) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Защиту прав и законных интересов гражданина при оказании ему психиатрической помощи может осуществлять адвокат. Порядок приглашения адвоката и оплаты его услуг предусматривается законодательством Российской Федерации. Администрация учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, обеспечивает возможность приглашения адвоката, за исключением неотложных случаев, предусмотренных частью второй статьи 24 и пунктом "а" статьи 29 настоящего Закона."
8. Статью 9 изложить в следующей редакции:
"Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, являются врачебной тайной, охраняемой законом. Для реализации прав и законных интересов лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе либо по просьбе его законного представителя им могут быть предоставлены сведения о состоянии психического здоровья данного лица и об оказанной ему психиатрической помощи."
9. В статье 10:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Для диагностики и лечения лица, страдающего психическим расстройством, применяются медицинские средства и методы, разрешенные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации."
10. В статье 11:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится после получения его согласия, за исключением случаев, предусмотренных частями третьей, четвертой и пятой настоящей статьи. При лечении в психиатрическом стационаре такое согласие должно быть письменным."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Врач обязан предоставить лицу, страдающему психическим расстройством, в доступной для него форме и с учетом его психического состояния информацию о характере психического расстройства, целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах. О предоставленной лицу информации и о его согласии на лечение делается запись в медицинской документации."
3) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Согласие на лечение несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет, а также лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, дается их законными представителями после сообщения им сведений, предусмотренных частью второй настоящей статьи. При отсутствии законных представителей лечение проводится по решению комиссии врачей-психиатров."
4) часть (4) изложить в следующей редакции:
"(4) Лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом РФ, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров."
5) часть (5) изложить в следующей редакции:
"(5) Если лицо, не признанное в установленном законом порядке недееспособным, нуждается в лечении, но в связи с тяжелым психическим расстройством не способно дать осознанное согласие на лечение (либо отказаться от него), а необходимости в недобровольной госпитализации в психиатрический стационар нет, лечение может проводиться без получения согласия по решению комиссии врачей-психиатров, а в неотложных случаях - по решению врача, освидетельствующего больного."
6) часть (6) изложить в следующей редакции:
"(6) В отношении лиц, указанных в частях четвертой и пятой настоящей статьи, применение для лечения психических расстройств хирургических и других методов, вызывающих необратимые последствия, не допускается."
7) часть (7) изложить в следующей редакции:
"(7) При применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом РФ, проведение испытаний медицинских средств и методов запрещается. В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, к которым не применяются принудительные меры медицинского характера, для проведения испытаний новых средств и методов лечения таких расстройств в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, необходимо получение согласия Комитета по вопросам профессиональной медицинской этики."
8) часть (8) изложить в следующей редакции:
"(8) В случаях, предусмотренных частями третьей, четвертой и пятой настоящей статьи, решение комиссии врачей-психиатров должно быть отражено в медицинской документации."
11. В статье 12:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Лицо, страдающее психическим расстройством, или его законный представитель имеют право отказаться от предлагаемого лечения или прекратить его, за исключением случаев, предусмотренных частями четвертой и пятой статьи 11 настоящего Закона."
12. В статье 13:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния, по основаниям и в порядке, установленным уголовным и уголовно-процессуальным законодательством Российской Федерации.
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
(2) Принудительные меры медицинского характера осуществляются в психиатрических учреждениях органов здравоохранения, а в отношении лиц, страдающих алкоголизмом или наркоманией, либо психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, также в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Лица, помещенные в психиатрический стационар по решению суда о применении принудительных мер медицинского характера, пользуются правами, предусмотренными статьей 37 настоящего Закона. Они признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в психиатрическом стационаре и имеют право, как и лица, находящиеся на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении у психиатра, на пособие по государственному социальному страхованию или на пенсию на общих основаниях."
13. Статью 14 изложить в следующей редакции:
"Судебно-психиатрическая экспертиза по уголовным и гражданским делам производится по основаниям и в порядке, предусмотренным уголовно-процессуальным и гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации."
14. Статью 15 изложить в следующей редакции:
"Основания и порядок амбулаторного и стационарного обследования при решении вопроса о годности гражданина по состоянию его психического здоровья к службе в качестве военнослужащего определяются настоящим Законом и законодательством Российской Федерации о военной службе."
15. Раздел II:
1) название раздела изложить в следующей редакции:
"Обеспечение психиатрической помощью и социальное обслуживание лиц, страдающих психическими расстройствами."
16. В статье 16:
1) название статьи изложить в следующей редакции:
"Виды психиатрической помощи и социальных услуг, гарантируемые государством"
2) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Государством гарантируются:
неотложная психиатрическая помощь;
консультативно-диагностическая, лечебная, психопрофилактическая, реабилитационная помощь во внебольничных и стационарных условиях;
все виды психиатрической экспертизы, определение временной нетрудоспособности;
социально-бытовая помощь и содействие в трудоустройстве лиц, страдающих психическими расстройствами;
решение вопросов опеки и патронажа;
консультации по правовым вопросам и другие виды юридической помощи в психиатрических учреждениях;
социально-бытовое устройство инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами, а также уход за ними;
обучение инвалидов и несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами;
психиатрическая помощь при стихийных бедствиях и катастрофах."
3) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Для обеспечения лиц, страдающих психическими расстройствами, психиатрической помощью и их социального обслуживания государство:
создает все виды учреждений, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь, по возможности по месту жительства пациентов;
устанавливает бесплатное обеспечение лекарственными средствами категорий лиц, страдающих психическими расстройствами, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации;
организует общеобразовательное и профессиональное обучение несовершеннолетних, страдающих психическими расстройствами;
организует для страдающих психическими расстройствами лиц пожилого возраста и инвалидов социальное обслуживание, которое включает всю совокупность социальных услуг, предоставляемых на дому или в учреждениях социального обслуживания;
создает лечебно-производственные предприятия для трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов, а также специальные производства, цеха или участки с облегченными условиями труда для таких лиц;
устанавливает обязательные квоты рабочих мест на предприятиях, в учреждениях и организациях для трудоустройства лиц, страдающих психическими расстройствами;
применяет методы экономического стимулирования для предприятий, учреждений и организаций, предоставляющих рабочие места для лиц, страдающих психическими расстройствами;
создает общежития для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи;
принимает иные меры, необходимые для социальной поддержки лиц, страдающих психическими расстройствами."
4) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Обеспечение всеми видами психиатрической помощи и социального обслуживания лиц, страдающих психическими расстройствами, осуществляется федеральными органами государственной власти и управления, соответствующими органами субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления в соответствии с их компетенцией, определяемой законодательством Российской Федерации."
17. Статью 17 изложить в следующей редакции:
"Финансирование деятельности учреждений и лиц, оказывающих психиатрическую помощь, осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, из фондов обязательного медицинского страхования и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации, в размерах, обеспечивающих гарантированный уровень и высокое качество психиатрической помощи."
18. В статье 18:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Психиатрическую помощь оказывают получившие на это разрешение государственные, негосударственные лечебно-профилактические учреждения, учреждения социального обслуживания, образовательные учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами, и другие соответствующие учреждения, а также частнопрактикующие врачи-психиатры. Порядок выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи устанавливается законодательством Российской Федерации."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Виды психиатрической помощи, оказываемые учреждениями или частнопрактикующими врачами-психиатрами, указываются в уставных документах или лицензиях; информация о них должна быть доступна посетителям."
3) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Учреждения, оказывающие психиатрическую помощь, вправе осуществлять защиту прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами, в том числе, в суде."
19. В статье 19:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Право на врачебную деятельность по оказанию специализированной психиатрической помощи имеет врач-психиатр, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации."
20. В статье 20:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров. Врачи других специальностей вправе оказывать помощь по поводу психических расстройств в объеме первичной медико-санитарной помощи."
21. В статье 23:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Психиатрическое освидетельствование, а также профилактические осмотры проводятся по просьбе или с согласия обследуемого; в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя; в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, - по просьбе или с согласия его законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя освидетельствование несовершеннолетнего проводится по обращению или с согласия органа опеки и попечительства."
2) часть (4) изложить в следующей редакции:
"(4) Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным поведение лица дает основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое лишает его способности дать осознанное согласие на освидетельствование (либо отказаться от него) и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или других лиц, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи."
22. В статье 24:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Психиатрическое освидетельствование лица без его согласия или без согласия его законного представителя осуществляется по решению врача-психиатра, санкционированному судьей, за исключением случаев, перечисленных в части второй настоящей статьи, когда санкции судьи не требуется."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Санкции судьи не требуется в случаях, предусмотренных:
пунктом "а" части четвертой статьи 23 настоящего Закона;
пунктом "б" части четвертой статьи 23 настоящего Закона, если условия, в которых находится лицо, не позволяют обеспечить его необходимым наблюдением и уходом;
частью пятой статьи 23 настоящего Закона."
23. В статье 25:
1) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Заявление о психиатрическом освидетельствовании, кроме случаев, предусмотренных частью второй статьи 24 настоящего Закона, должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив, что в заявлении отсутствуют данные, свидетельствующие о наличии обстоятельств, предусмотренных частью четвертой статьи 23 настоящего Закона, врач-психиатр в письменном виде, мотивированно отказывает в психиатрическом освидетельствовании."
4) часть (4) изложить в следующей редакции:
"(4) Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства или фактического пребывания лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов. Решение суда вступает в силу с момента вынесения и может быть обжаловано в суд в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации."
5) часть (5) изложить в следующей редакции:
"(5) В случаях, предусмотренных частью второй статьи 24 настоящего Закона, заявление может быть устным. Решение по этому заявлению принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации."
24. В статье 26:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе или с его согласия, а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя.".
25. В статье 27:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим или затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Решение об установлении и о прекращении диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров, назначаемой органом здравоохранения. Если на территории, обслуживаемой лечебно-профилактическим учреждением, психиатрическая помощь оказывается одним врачом-психиатром, то такое решение может приниматься им самостоятельно на срок не более трех месяцев. В течение указанного срока вопрос должен быть рассмотрен комиссией врачей-психиатров."
3) часть (4) изложить в следующей редакции:
"(4) Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения амбулаторная психиатрическая помощь по просьбе или с согласия лица либо по просьбе или с согласия его законного представителя оказывается в консультативно-лечебном виде. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть вновь установлено в таких случаях в порядке, предусмотренном частью второй настоящей статьи."
26. В статье 28:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Основаниями для госпитализации в психиатрический стационар являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров о проведении обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Госпитализация лица в психиатрический стационар, за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 настоящего Закона, осуществляется добровольно - по его просьбе или с его согласия."
3) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Несовершеннолетний в возрасте до 14 лет госпитализируется в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его родителей или иного законного представителя. Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализируется в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя госпитализация несовершеннолетнего в психиатрический стационар проводится по обращению или с согласия органа опеки и попечительства."
4) часть (4) изложить в следующей редакции:
"(4) Полученное согласие на госпитализацию оформляется записью в медицинской документации за подписью лица или его законного представителя и врача-психиатра."
5) часть (5) изложить в следующей редакции:
"(5) Основаниями для госпитализации в психиатрический стационар, помимо указанных в части первой настоящей статьи, могут быть также необходимость проведения психиатрической экспертизы и применение принудительных мер медицинского характера в случаях и в порядке, установленных законами Российской Федерации."
27. В статье 29:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Лицо, страдающее психическим расстройством, госпитализируется в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя по решению врача-психиатра, если обследование или лечение лица возможны только в стационарных условиях, а имеющееся у него тяжелое психическое расстройство лишает его способности дать осознанное согласие на госпитализацию (либо отказаться от нее) и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или других лиц, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Лечение в таких случаях проводится в порядке, установленном частью четвертой статьи 11 настоящего Закона и может быть начато непосредственно после освидетельствования, по результатам которого осуществляется недобровольная госпитализация."
28. В статье 30:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Меры физического стеснения и изоляции при оказании психиатрической помощи применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда иными методами невозможно предотвратить действия лица с тяжелым психическим расстройством, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинского персонала. Запись в медицинской документации о формах и времени применения мер физического стеснения или изоляции обязательна."
2) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Сотрудники милиции обязаны оказывать содействие медицинским работникам при осуществлении недобровольного освидетельствования и недобровольной госпитализации лица и обеспечивать безопасные условия для доступа к нему и его осмотра. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих со стороны лица, которому оказывается психиатрическая помощь, или других лиц, а также при необходимости розыска и задержания лица, подлежащего освидетельствованию или госпитализации, сотрудники милиции действуют в порядке, установленном Законом РФ "О милиции"."
29. В статье 31:
1) название изложить в следующей редакции:
"Освидетельствование несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными, госпитализированных в психиатрический стационар по просьбе или с согласия их законных представителей"
2) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Несовершеннолетний в возрасте до 14 лет и лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализированные в психиатрический стационар по просьбе или с согласия их законных представителей либо органа опеки и попечительства, подлежат обязательному освидетельствованию комиссией врачей-психиатров учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, в порядке, предусмотренном частью первой статьи 32 настоящего Закона. В течение первых шести месяцев эти лица подлежат освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в месяц для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев."
3) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) В случае обнаружения комиссией врачей-психиатров или администрацией учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, злоупотреблений, допущенных при госпитализации законными представителями несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет либо лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, администрация учреждения извещает об этом орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного."
30. В статье 32:
1) название статьи изложить в следующей редакции:
"Статья 32. Освидетельствование лиц, госпитализированных в психиатрический стационар в недобровольном порядке"
2) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Лицо, госпитализированное в психиатрический стационар по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, подлежит обязательному освидетельствованию в течение 48 часов (не считая выходных и праздничных дней) комиссией врачей-психиатров психиатрического учреждения, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. В случаях, когда недобровольная госпитализация признается необоснованной, лицо подлежит выписке либо может остаться в психиатрическом стационаре для продолжения обследования или лечения в добровольном порядке."
3) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) В случаях, когда недобровольная госпитализация признается обоснованной, но ко времени комиссионного освидетельствования, ввиду изменения психического состояния лица, основания для его недобровольного пребывания в психиатрическом стационаре отпали, лицо подлежит выписке либо может остаться в психиатрическом стационаре для продолжения обследования или лечения в добровольном порядке."
4) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Если недобровольная госпитализация признается обоснованной при сохранении для нее оснований, предусмотренных статьей 29 настоящего Закона, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в психиатрическом стационаре."
5) часть (4) изложить в следующей редакции:
"(4) В случаях, когда недобровольная госпитализация признается обоснованной, но, по мнению врачей, проводящих освидетельствование, психическое расстройство, послужившее основанием для недобровольной госпитализации, является кратковременным, они вправе принять решение об оставлении лица в психиатрическом стационаре на срок не более десяти суток с момента помещения лица в стационар. В течение указанного срока должно быть проведено повторное освидетельствование лица комиссией врачей-психиатров. Если ко времени повторного освидетельствования основания для недобровольного пребывания лица в психиатрическом стационаре отпали, то лицо подлежит выписке либо может остаться в психиатрическом стационаре для продолжения обследования или лечения в добровольном порядке. Если ко времени повторного освидетельствования основания для недобровольной госпитализации сохраняются, то заключение комиссии врачей-психиатров направляется в суд, в порядке, установленном частью третьей настоящей статьи."
6) часть (5) изложить в следующей редакции:
"(5) Для продолжения пребывания в психиатрическом стационаре в добровольном порядке необходимо получение письменного согласия госпитализированного лица или его законного представителя."
7) часть (6) изложить в следующей редакции:
"(6) Все заключения комиссии врачей-психиатров приобщаются к медицинской документации."
31. В статье 33:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке подается в суд представителем учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, в котором находится это лицо.
К заявлению, в котором должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке, прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в психиатрическом стационаре."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Принимая заявление, в том числе о гражданах, личность которых не установлена, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде."
32. В статье 34:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке судья рассматривает в течение пяти дней с момента его принятия в помещении суда либо в учреждении, оказывающем психиатрическую помощь."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Лицу должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации. Если по сведениям, полученным от представителя учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении вопроса о его госпитализации в помещении суда, то заявление о госпитализации рассматривается судьей в психиатрическом стационаре."
33. В статье 35:
1) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Постановление судьи в десятидневный срок со дня вынесения может быть обжаловано лицом, помещенным в психиатрический стационар, его представителем, руководителем учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, а также организацией, которой законом либо ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, или прокурором в порядке, предусмотренном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации."
34. В статье 36:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Пребывание лица в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке продолжается только в течение времени сохранения оснований для недобровольной госпитализации."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Лицо, госпитализированное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, в течение первых шести месяцев не реже одного раза в месяц подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев."
3) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) По истечении шести месяцев с момента госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется администрацией учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, в суд по месту нахождения этого учреждения. Судья в порядке, предусмотренном статьями 33 - 35 настоящего Закона, постановлением может продлить госпитализацию. В дальнейшем решение о продлении госпитализации лица, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, принимается судьей ежегодно."
35. В статье 37:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Пациенту должны быть разъяснены основания и цели госпитализации его в психиатрический стационар, его права и установленные в стационаре правила на языке, которым он владеет, о чем делается запись в медицинской документации."
36. В статье 40:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Выписка пациента из психиатрического стационара производится в случаях выздоровления или улучшения его психического состояния, при котором не требуется дальнейшего стационарного лечения, а также завершения обследования или экспертизы, явившихся основаниями для госпитализации."
2) часть (5) изложить в следующей редакции:
"(5) Пациенту, госпитализированному в психиатрический стационар добровольно, может быть отказано в выписке, если комиссией врачей-психиатров учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, будут установлены основания для госпитализации в недобровольном порядке, предусмотренные статьей 29 настоящего Закона. В таком случае вопросы его пребывания в психиатрическом стационаре, продления госпитализации и выписки из стационара решаются в порядке, установленном статьями 32-36 и частью третьей статьи 40 настоящего Закона."
37. В статье 41:
1) название статьи изложить в следующей редакции:
"Основания и порядок помещения в учреждения социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами"
2) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Основаниями для помещения в учреждение социального обслуживания являются личное заявление лица, страдающего психическим расстройством, и заключение врачебной комиссии с участием врача-психиатра, а для несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, - решение органа опеки и попечительства, принятое на основании заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра. Заключение должно содержать сведения о наличии у лица психического расстройства, лишающего его возможности находиться в неспециализированном учреждении социального обслуживания, а в отношении дееспособного лица - также и об отсутствии оснований для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным."
3) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Орган опеки и попечительства обязан принимать меры для охраны имущественных интересов лиц, помещаемых в учреждения социального обслуживания."
38. В статье 42:
1) название статьи изложить в следующей редакции:
"Основания и порядок помещения несовершеннолетних в образовательное учреждение для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами"
2) текст статьи изложить в следующей редакции:
"Основаниями для помещения несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет, страдающего психическим расстройством, в образовательное учреждение для специального (коррекционного) обучения являются заявление его родителей либо иного законного представителя и обязательное заключение комиссии, состоящей из психолога, педагога и врача-психиатра. Заключение должно содержать сведения о необходимости обучения несовершеннолетнего в условиях специального (коррекционного) образовательного учреждения для детей с отклонениями в развитии."
39. В статье 43:
1) название статьи изложить в следующей редакции:
"Права лиц, проживающих в учреждениях социального обслуживания или образовательных учреждениях для специального (коррекционного) обучения и обязанности администрации этих учреждений."
2) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Лица, проживающие в учреждениях социального обслуживания или образовательных учреждениях для специального (коррекционного) обучения, пользуются правами, предусмотренными статьей 37 настоящего Закона."
3) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Обязанности администрации и персонала учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения по созданию условий для реализации прав лиц, проживающих в нем, устанавливаются статьей 39 настоящего Закона, а также законодательством Российской Федерации о социальном обслуживании и об образовании."
4) часть (3) изложить в следующей редакции:
"(3) Администрация учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения обязана не реже одного раза в год организовывать комиссионное освидетельствование проживающих в нем лиц с целью решения вопроса об их дальнейшем содержании в этом учреждении, а в отношении лиц, признанных недееспособными, - также о возможности возбуждения ходатайства о признании их дееспособными. Совершеннолетние лица освидетельствуются врачебной комиссией с участием врача-психиатра, несовершеннолетние (в возрасте до 18 лет) - комиссией, состоящей из психолога, педагога и врача-психиатра."
40. В статье 44:
1) название статьи изложить в следующей редакции:
"Перевод и выписка из учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами"
2) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Основанием для перевода из учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения лиц, страдающих психическими расстройствами, в аналогичное учреждение общего типа является заключение врачебной комиссии, предусмотренной частью 3 статьи 43, об отсутствии медицинских показаний к проживанию либо обучению в специализированном учреждении."
3) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Выписка из учреждения социального обслуживания или образовательного учреждения для специального (коррекционного) обучения производится:
по личному заявлению лица при наличии заключения врачебной комиссии с участием врача-психиатра о том, что по состоянию здоровья лицо способно проживать самостоятельно;
по заявлению родителей, иных родственников или законного представителя, обязующихся осуществлять уход за выписываемым несовершеннолетним в возрасте до 18 лет либо за лицом, признанным в установленном законом порядке недееспособным."
41. В статье 45:
1) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Контроль за деятельностью психиатрических и других соответствующих учреждений для лиц, страдающих психическими расстройствами, осуществляют органы здравоохранения, социального обслуживания и образования Российской Федерации, соответствующие органы субъектов Российской Федерации, а также министерства и ведомства, имеющие такие учреждения."
42. В статье 46:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Общественные объединения врачей-психиатров, иные общественные объединения в соответствии со своими уставами (положениями) могут осуществлять контроль за соблюдением прав и законных интересов граждан по их просьбе или с их согласия при оказании им психиатрической помощи. Право посещения психиатрических и других соответствующих учреждений для лиц, страдающих психическими расстройствами, должно быть отражено в уставах (положениях) этих объединений и согласовано с органами, в ведении которых находятся такие учреждения."
2) часть (2) изложить в следующей редакции:
"(2) Представители общественных объединений обязаны согласовать условия посещения с администрацией учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, ознакомиться с правилами, действующими в нем, выполнять их и подписать обязательство о неразглашении врачебной тайны."
43. В статье 47:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обслуживания и образования, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору."
44. В статье 48:
1) часть (1) изложить в следующей редакции:
"(1) Жалобы на действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обслуживания и образования, а также врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, рассматриваются судом в порядке, предусмотренном гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации и настоящей статьей."
Статья 2. Президенту Российской Федерации и Правительству Российской Федерации привести свои нормативные акты в соответствие с настоящим Федеральным законом.
Статья 3. Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
Президент Российской Федерации |
В.Путин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.