Приложение 15. Перечетная ведомость

Приложение 15
к Правилам

                                 Отдел согласования проектов Департамента

                             природопользования и охраны окружающей среды

                   Перечетная ведомость N _____________

Название объекта ________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Номер заказа__________Коэффициент поправки на местоположение объекта

(К_м)____________________________________________________________________

Коэффициент поправки на водоохранную ценность (К_в)______________________

N п/п	Наименование пород	Кол-во, шт.		Диаметр, см	Возраст, см	Высота, м	Характеристика состояния зеленых насаждений	Заключение	Восстановительная стоимость в руб.
		деревьев	кустарников
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Итого деревьев и кустарников ____________________________________, в т.ч.

Подлежащих сохранению:                 деревьев ______ кустарников ______

Подлежащих пересадке:                  деревьев ______ кустарников ______

Подлежащих вырубке:                    деревьев ______ кустарников ______

Из них: на инженерных коммуникациях    деревьев ______ кустарников ______

        в 5-ти метровой зоне           деревьев ______ кустарников ______

        аварийные и сухие              деревьев ______ кустарников ______

        поросль                        деревьев ______ кустарников ______

        самосев (до 8 см)              деревьев ______ кустарников ______

Площадь уничтожаемого травяного покрова (газона) ________________________

Площадь уничтожаемых цветников __________________________________________

Компенсационная стоимость ______________________________ рублей

Стоимость компенсационного озеленения __________________ рублей

Дендролог _______________________________________________________________

Представитель проектной организации _____________________________________

Дата ___________

М.П.