Приложение 3

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 22 апреля 2010 г. N 634

Приложение 9
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 11 июня 2009 г. N 685

                Департамент здравоохранения города Москвы

               103006 г. Москва, Оружейный переулок, д. 43

г. Москва                                        "__" ___________ 200_ г.

                               Предписание

       об устранении нарушений лицензионных требований и условий,

    выявленных в ходе проверки, проведенной на основании распоряжения

               Департамента здравоохранения города Москвы

                   от "__" ___________ 200_ г. N _____

                            N акта __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (для юридических лиц - наименование, организационно-правовая форма,

  место нахождения, включая места нахождения территориально обособленных

  подразделений и объектов, используемых для осуществления деятельности;

      для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество,

   место жительства, данные документа удостоверяющего личность, места

     нахождения территориально обособленных подразделений и объектов,

               используемых для осуществления деятельности)

в ходе которой были выявлены следующие нарушения ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (перечисление нарушений, выявленных в ходе проверки)

     С целью устранения выявленных нарушений предлагается:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указать обязательные мероприятия для устранения нарушений

                        лицензионны