Приложение 7. Инструкция по заполнению сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 28 декабря 2011 г. N 1906 настоящий приказ дополнен приложением 7

Приложение 7
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 27 декабря 2006 г. N 477

Инструкция
по заполнению сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции

1. Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции (далее - Сертификат) заполняется медицинским работником при предъявлении гражданином паспорта или иного заменяющего его документа, удостоверяющего личность.

2. Сертификат заполняется на русском и английском языках чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета либо с применением печатающих устройств и действителен в течение трех месяцев со дня проведения исследования.

3. В левом верхнем углу Сертификата проставляется полное наименование медицинского учреждения в соответствии с документом регистрационного учета, код ОГРН, почтовый адрес и телефон, вносятся сведения о наличии лицензии - номер, дата выдачи и срок действия лицензии по видам медицинской деятельности.

4. В строке "Фамилия, имя, отчество врача" вписывается фамилия, имя, отчество врача на русском языке без сокращений.

5. В строке "Фамилия, имя, отчество пациента" вписывается фамилия, имя, отчество иностранного гражданина или лица без гражданства на русском и английском языках без сокращений.

6. В строке "Паспорт/страна постоянного или преимущественного проживания" указывается N паспорта или документа, его заменяющего, и страна постоянного или преимущественного проживания иностранного гражданина или лица без гражданства.

7. В строке "Дата рождения" указывается дата рождения иностранного гражданина или лица без гражданства: число, месяц, год.

8. В строке "Дата тестирования/серия теста" указывается дата проведенного лабораторного исследования крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека и серия тест-системы, с помощью которой проводилось исследование.

9. Сертификат подписывают врач, направивший иностранного гражданина или лицо без гражданства на лабораторное обследование, главный врач кожно-венерологического диспансера и обследуемый иностранный гражданин или лицо без гражданства.

10. Выданные Сертификаты подлежат обязательной регистрации в журнале регистрации выданных сертификатов об отсутствии ВИЧ-инфекции.