Приложение N 5. Форму N 26.1-5 "Заявление о перерасчете налоговых обязательств и переходе на общий режим налогообложения"

Приложение N 5

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                        Утверждена

                                                        приказом МНС России

                                                        от 28 января 2004 г.

                                                        N БГ-3-22/58

                                                                      Форма N 26.1-5

                                   В     Инспекцию      Министерства      Российской

                                   Федерации по налогам и сборам

                                   _________________________________________________

                                             (наименование налогового органа)

                                   от ______________________________________________

                                    (полное наименование организации, ОГРН, ИНН/КПП;

                                   _________________________________________________

                                         фамилия, имя, отчество индивидуального

                                   _________________________________________________

                                                 предпринимателя, ИНН)

                                   Заявление

               о перерасчете налоговых обязательств и переходе

                          на общий режим налогообложения

     В  соответствии  с  положениями  статьи  346.3  Налогового  кодекса  Российской

Федерации __________________________________________________________________________

                        (полное наименование организации, ОГРН, ИНН/КПП;

____________________________________________________________________________________

          фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, ИНН)

сообщает о перерасчете налоговых обязательств и переходе с "__" _________ 20__ г. на

общий режим налогообложения в связи с несоблюдением по итогам 20__ года ограничения,

установленного пунктом 4 статьи 346.3 Налогового кодекса Российской Федерации.

     Общая  сумма  полученных  по  итогам  указанного налогового периода  доходов от

реализации товаров (работ, услуг) составила ________________________________________

____________________________________________________________________________ рублей,

                              (сумма прописью)

в  том  числе,  сумма  доходов  от  реализации   произведенной  сельскохозяйственной

продукции  и (или)  выращенной рыбы,  включая   продукцию   первичной   переработки,

произведенную  из  сельскохозяйственного  сырья  собственного  производства  и (или)

выращенной рыбы, составила _________________________________________________________

____________________________________________________________________________ рублей.

                              (сумма прописью)

     Доля доходов от реализации произведенной сельскохозяйственной продукции и (или)

выращенной   рыбы,   включая  продукцию  первичной  переработки,  произведенную   из

сельскохозяйственного  сырья  собственного производства  и (или) выращенной рыбы,  в

общем  объеме  полученных  доходов  от реализации товаров (работ, услуг),  составила

_________________________________________________________________________ процентов.

                                 (прописью)

Руководитель организации                         _____________   ___________________

(Индивидуальный предприниматель)                   (подпись)     (фамилия, инициалы)

"_____" _______________ 20___ года

М.П.

Отметка о регистрации заявления:

"_____" _______________ 20___ года,     входящий номер _____________________________

     _________     ____________________________________

     (подпись)     (фамилия, инициалы должностного лица      штамп налогового органа

                              налогового органа)