Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
Утверждено
приказом Минздрава РФ и
Российской академии медицинских наук
от 19 марта 2004 г. N 125/13
Наименование учреждения_________________________________________________
Реестр больных, ожидающих госпитализацию для оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи в 2004 г.
NN |
Ф.и.о. больного |
Возраст |
Место жительства (наименование субъекта Российской Федерации или код ОКАТО) |
Планируемый вид дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи |
Планируемая дата госпитализации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
"________"________________2004 г.
Руководитель учреждения _______________
_________________________________
#фамилия, телефон исполнителя)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.