Приложение 1. Положение об организации медико-социальной помощи беременным в трудной ситуации

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 13 июля 2011 г. N 651

Положение
об организации медико-социальной помощи беременным в трудной ситуации*

1. Общие положения

1.1. Медико-социальная помощь беременным в трудной жизненной ситуации осуществляется путем медицинских и социальных мероприятий, направленных на сохранение здоровья беременной и ее будущего ребенка, а также осуществления их социально-правовой защиты.

1.2. Медико-социальная помощь осуществляется на основе законодательства Российской Федерации, директивных документов вышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряжений администрации лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ), путем взаимодействия с территориальными профильными ЛПУ, в тесном контакте с территориальными управлениями социальной защиты населения, органами опеки и попечительства, управлениями образования, подразделениями Департамента семейной и молодежной политики, Московской психологической службой, кризисным центром со стационарным отделением "Маленькая мама".

1.3. Взаимодействие ЛПУ при оказании медико-социальной помощи беременным с различными общественными, профессиональными, благотворительными и иными организациями может осуществляться на основе договоров с указанными организациями в строгом соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.4. С целью организации медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации, в ЛПУ создается структурное подразделение - центр, отделение, кабинет, деятельность которого осуществляется по территориальному принципу - в административном округе.

Примерное штатное расписание**:

- заведующий - врач акушер-гинеколог - 1 ставка.

- врач акушер-гинеколог - 1 ставка.

- врач акушер-гинеколог приема детей и девушек-подростков - 1 ставка.

- врач-терапевт - 1 ставка,

- психолог - 1 ставка.

- психотерапевт - 1 ставка.

- юрист - 1 ставка,

- социальный работник - 1 ставка.

- старшая медсестра (акушерка) - 1 ставка.

- средний медперсонал - 5 ставок.

2. Основные задачи при оказании медико-социальной помощи беременным в трудной жизненной ситуации

2.1. Медико-социальный патронаж беременных в трудной жизненной ситуации и их семей, выявление и возможная коррекция факторов социального риска у женщин для благополучного завершения беременности.

К факторам социального риска по совокупности обстоятельств и с учетом оценки конкретной ситуации целесообразно отнести:

- Проживание в общежитии или коммунальной квартире;

- Доходы в семье ниже прожиточного минимума;

- Беременная не состоит в зарегистрированном браке;

- Многодетность (особенно при низких доходах);

- Учеба во время беременности

- Возраст до 19 лет;

- Употребление беременной (а также членами семьи) алкоголя, наркотиков;

- Беременная "старшего" возраста (старше 40 лет);

- Безработные беременные;

- Инвалидность беременной, наличие инвалидов в семье;

- Асоциальный образ жизни семьи.

!! Наличие нескольких факторов одновременно увеличивает риск недонашивания беременности, отказов от детей, социального сиротства.

2.2. Организация и осуществление межведомственного взаимодействия при оказании медицинской, социальной, психологической и правовой помощи беременным в трудной жизненной ситуации.

2.3. Профилактика абортов, профилактика социального сиротства. Проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка в период беременности.

2.4. Проведение информационной санитарно-просветительской работы с детьми, молодежью.

2.5. Оказание медико-психологической помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности, в том числе и путем анонимного приема.

2.6. Социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью. Взаимодействие с Кризисным центром со стационарным отделением "Маленькая мама" (на базе ГУ города Москвы "Специализированный дом ребенка N 22 Западного административного округа Департамента семейной и молодежной политики города Москвы").

2.7. Медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, особенно в части формирования репродуктивного поведения.

2.8. Профи