Приложение. Сведения о просроченной кредиторской задолженности учреждения

Приложение
к Порядку

                                Сведения

          о просроченной кредиторской задолженности учреждения

                       на "__" __________ 20__ г.

                                                           /------------\

                                                           |    Коды    |

                                                           |------------|

Наименование государственного бюджетного                   |            |

учреждения здравоохранения города Москвы                   |------------|

________________________________________         Дата      |            |

                                                           |------------|

                                                           |            |

Наименование главного распорядителя                        |------------|

________________________________________         по ОКПО   |            |

                                                           |------------|

Периодичность: ежеквартальная                              |     383    |

Единица измерения руб.                           по ОКЕИ   |            |

                                                           \------------/

Состав	Всего	в том числе просроченная				Балансовая стоимость активов	Значение кредиторской задолженности, %
		Всего	Дата образования	Причина образования	Меры, принимаемые к погашению
по выплатам заработной платы
по налогам, сборам и начисленным пеням, штрафам в бюджеты всех уровней
по платежам в государственные внебюджетные фонды
перед поставщиками (исполнителями, подрядчиками) за поставленные товары, выполненные работы, оказанные услуги, в том числе штрафные санкции
по судебным решениям
перед прочими кредиторами
Всего

Руководитель учреждения _______________ _________________________________

                           (подпись)          (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер       _______________ _________________________________

                           (подпись)          (расшифровка подписи)

Исполнитель             _______________ _________________________________

                           (подпись)          (расшифровка подписи)