Приложение 1. Заявка на получение субсидий на компенсацию затрат по оплате труда дежурных в подъездах жилых домов

Приложение 1
к Требованиям

Заявка
на получение субсидий на компенсацию затрат по оплате труда дежурных в подъездах жилых домов

1. Сведения об управляющей организации:

1	Наименование
2	ИНН
3	КПП
4	ОГРН
5	ОКПО
6	ОКВЭД
7	Юридический адрес
8	Фактический адрес
9	Контактный телефон/факс
10	Почтовый адрес
11	Банковские реквизиты
12	Ф.И.О. руководителя

2. Сведения о планируемом объеме получения субсидии:

N п/п	Кол-во подъездов, отвечающих установленным требованиям	Адреса домов (с указанием номера подъезда), подъезды которых отвечают установленным требованиям
1
2
3	Итого

     Приложение: комплект документов (расшифровать) на ____ л. в ___ экз.

Руководитель организации _________________ ______________________________

                             (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.