Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1 изменено с 1 января 2022 г. - Постановление Управления записи актов гражданского состояния Ростовской области от 13 декабря 2021 г. N 1
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Проставление апостиля на официальных
документах, выданных компетентными
органами Ростовской области в
подтверждение фактов государственной
регистрации актов гражданского
состояния или их отсутствия"
Заявление
о предоставлении государственной услуги "Проставление апостиля на
официальных документах, выданных компетентными органами Ростовской
области в подтверждение фактов государственной регистрации актов
гражданского состояния или их отсутствия"
Я, ________________________________________________________________,
(полностью Ф.И.О. заявителя)
имеющий (ая) паспорт серии ______ N ________ код подразделения _________,
____________________________________________________________________
(наименование иного документа, удостоверяющего личность)
выдан "_____" _________________ г. _________________________________
(когда и кем выдан)
проживающий (ая) по адресу _________________________________________
(полностью адрес постоянного или преимущественного места
жительства)
__________________________________, контактный телефон ____________,
дата рождения __________________________, прошу проставить апостиль
на официальных документах, подлежащих предъявлению ______________________
(страна предъявления апостиля)
К настоящему заявлению прилагаются:
(См. оборот)
/---------------------------------------------------------------\
| N |Реквизиты документа |
|п/п| |
|---+-----------------------------------------------------------|
| |Свидетельство |
| |(справка) о (об) |
| | -------------------------------------|
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(полностью Ф.И.О. лица, в отношении которого составлен|
| |документ) |
| | |
| |Серия _____ N _______, выдано "___" _____________ _____ г. |
| | |
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(наименование органа ЗАГС, выдавшего документ) |
|---+-----------------------------------------------------------|
| |Свидетельство |
| |(справка) о (об) |
| | -------------------------------------|
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(полностью Ф.И.О. лица, в отношении которого составлен|
| |документ) |
| | |
| |Серия _____ N _______, выдано "___" _____________ _____ г. |
| | |
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(наименование органа ЗАГС, выдавшего документ) |
|---+-----------------------------------------------------------|
| |Свидетельство |
| |(справка) о (об) |
| | -------------------------------------|
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(полностью Ф.И.О. лица, в отношении которого составлен|
| |документ) |
| | |
| |Серия _____ N _______, выдано "___" _____________ _____ г. |
| | |
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(наименование органа ЗАГС, выдавшего документ) |
|---+-----------------------------------------------------------|
| |Свидетельство |
| |(справка) о (об) |
| | -------------------------------------|
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(полностью Ф.И.О. лица, в отношении которого составлен|
| |документ) |
| | |
| |Серия _____ N _______, выдано "___" _____________ _____ г. |
| | |
| | |
| |-----------------------------------------------------------|
| |(наименование органа ЗАГС, выдавшего документ) |
\---------------------------------------------------------------/
"___" ____________ г. _____________ (________________________)
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.