Приложение 1. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 1
к Положению о проведении
аттестации муниципальных
служащих администрации
Ибресинского района

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения об образовании,   наличии ученой степени,   ученого звания, о

повышении квалификации, переподготовке:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (когда и какое учебное заведение окончил(а), специальность,

     квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,

     переподготовке, ученая степень, ученое звание, квалификационный

                     разряд, дата его присвоения)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент  аттестации и дата

назначения на эту должность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая   оценка   выполнения   муниципальным   служащим   замечаний и

предложений предыдущей аттестации:

_________________________________________________________________________

             (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

       не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Рекомендации аттестационной комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (о поощрении за достигнутые успехи в работе, в том числе о повышении

    в должности; об улучшении деятельности аттестуемого муниципального

           служащего; о направлении на повышение квалификации)

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за _____, против ______.

13. Примечания

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии	______________ (подпись)	________________________ (расшифровка)
Заместитель председателя аттестационной комиссии	______________ (подпись)	________________________ (расшифровка)
Секретарь аттестационной комиссии	______________ (подпись)	________________________ (расшифровка)
Члены аттестационной комиссии	______________ (подпись) ______________ (подпись) ______________ (подпись) ______________ (подпись) ______________ (подпись)	________________________ (расшифровка) ________________________ (расшифровка) ________________________ (расшифровка) ________________________ (расшифровка) ________________________ (расшифровка)

Дата проведения аттестации:

"____" _____________ _____ г.

С аттестационным листом ознакомлен(а):

______________ _____________________________ _______________

   (подпись)          (расшифровка)              (дата)

М.П.