Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 21.12.2020 N 1508

"Приложение 1
к Порядку

                                                                    Форма

                              Начальнику Департамента сельского хозяйства

                              и продовольственных ресурсов области

                              ___________________________________________

                                         (Ф.И.О. начальника)

                              ___________________________________________

                                         (Ф.И.О. заявителя)

                              ___________________________________________

                              (адрес регистрации и адрес фактического

                                            проживания)

                              ___________________________________________

                                     (серия и номер паспорта)

                              ___________________________________________

                                         (когда и кем выдан)

                              ___________________________________________

                                           (номер телефона)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  законом области от 7 декабря 2015 года N 3795-ОЗ

"О  мерах  социальной  поддержки,  направленных  на  кадровое обеспечение

агропромышленного    комплекса    области"    прошу    предоставить   мне

единовременную    выплату  как  специалисту  агропромышленного  комплекса

области, закончившему обучение в ________________________________________

_____________________________________________________________в ____ году,

      (наименование образовательной организации)

и заключившему трудовой договор с организацией _________________________,

                                                 (наименование и адрес

                                                      организации)

и перечислить на банковский счет N ____________________________, открытый

в ________________________.

"__" _____________ ____ г. ___________________ __________________________

                           (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)