Приложение 2

Приложение 2
к приказу Департамента
социальной защиты, опеки и
попечительства, труда и
занятости Орловской области

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления Департаментом
социальной защиты, опеки и
попечительства, труда и занятости
Орловской области государственной
услуги по установлению статуса
ветерана труда, ветерана труда
Орловской области

                                      Филиал (отдел) по _________________

                                       КУОО "Областной центр социальной

                                               защиты населения"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о присвоении звания "Ветеран труда"

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

________________________________________________________________________,

         (указывается почтовый адрес места жительства,

           места пребывания, фактического проживания)

прошу  рассмотреть  вопрос  о  присвоении  мне  звания  "Ветеран труда" в

соответствии с указом Губернатора  Орловской области от 24 июля 2006 года

N 165 "Об утверждении  Положения о порядке  и условиях присвоения  звания

"Ветеран труда".

     Имею  следующие  награды  (в  случае  отнесения к лицам, указанным в

подпункте  "а"  пункта 1 Положения о порядке и условиях присвоения звания

"Ветеран  труда",  утвержденного  указом Губернатора Орловской области от

24  июля  2006 года  N 165 "Об утверждении Положения о порядке и условиях

присвоения звания "Ветеран труда"):

     1.__________________________________________________________________

     2.__________________________________________________________________

     Имею  трудовой  стаж  (в  случае  отнесения  к  лицам,  указанным  в

подпункте  "б"  пункта 1 Положения о порядке и условиях присвоения звания

"Ветеран  труда",  утвержденного  указом Губернатора Орловской области от

24  июля  2006 года  N 165"Об  утверждении Положения о порядке и условиях

присвоения звания "Ветеран труда".):

      __________ лет_________ месяцев_________дней.

      "_____" ____________ 20__ г. ___________________

                                    Подпись заявителя

                                СПРАВКА

                  отдела социальной защиты населения

                по ___________________________________

     Наличие    наград  (государственных,  ведомственных)  с  документами

сверено и полностью соответствует сведениям, указанным заявителем.

     Согласно  представленным  документам  заявитель имеет трудовой  стаж

_____ лет_______ месяцев _______ дней.

     Заявление принято и зарегистрировано ______________года под N____

     "_____" ____________ 20__ г. _____________________

                                   Подпись специалиста