Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Статья 5. Средние нормативы объема медицинской помощи
1. Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе госгарантий определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой госгарантий, и на 2021 год составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,290 вызова на 1 застрахованное лицо;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):
а) за счет средств краевого бюджета - 0,730 посещения на 1 жителя, из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, - 0,026 посещения на 1 жителя, из них при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи - 0,0062 посещения на 1 жителя;
б) в рамках Территориальной программы ОМС - 2,930 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров - 0,260 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, - 0,190 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями - 2,480 посещения на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, за счет средств краевого бюджета - 0,144 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС, включая медицинскую реабилитацию, - 1,7877 обращения на 1 застрахованное лицо;
4) для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках Территориальной программы ОМС на 1 застрахованное лицо:
а) компьютерной томографии - 0,02833 исследования;
б) магнитно-резонансной томографии - 0,01226 исследования;
в) ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 0,11588 исследования;
г) эндоскопических диагностических исследований - 0,04913 исследования;
Подпункт "д" изменен с 13 июля 2021 г. - Закон Краснодарского края от 2 июля 2021 г. N 4476-КЗ
д) молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,001184 исследования;
Подпункт "е" изменен с 13 июля 2021 г. - Закон Краснодарского края от 2 июля 2021 г. N 4476-КЗ
е) патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,01431 исследования;
ж) тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,12441 исследования;
5) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,540 посещения на 1 застрахованное лицо;
6) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет средств краевого бюджета - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в рамках Территориальной программы ОМС - 0,061074 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо, для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 0,000372 случая на 1 застрахованное лицо;
7) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств краевого бюджета - 0,0146 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе:
а) для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,00949 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
б) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС - 0,00444 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);
8) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств краевого бюджета - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
Средние нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на плановый период 2022 и 2023 годов приведены в приложении 16.
2. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальную программу ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет средств краевого бюджета.
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы медицинской помощи, предоставленной гражданам, застрахованным в Краснодарском крае, за его пределами.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.