Приложение N 6

Приложение N 6
к постановлению министерства
социального развития и труда
Астраханской области
от 22.12.2020 N 72

Приложение N 11
к административному регламенту

                               ____________________________________________

                               (наименование органа государственной власти)

                               от _________________________________________

                               ____________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                              гражданина(-ан)

                               проживающего(-их) по адресу ________________

                               ____________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

             об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях),

                подлежащем(их) устройству в семью граждан

Я (Мы), __________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О. (отчество - при наличии)

ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о ______________________

___________________________________________________________________________

    (Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ребенка/детей)

____________________________________________________________ для оформления

усыновления (удочерения)/опеки (попечительства) (нужное подчеркнуть).

/-\

| | Прошу(сим) выдать направление для посещения ___________________________

\-/________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О. (отчеств