Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Пермского края
от 23 декабря 2020 г. N 1000-п

"Приложение 2
к Порядку предоставления,
распределения и расходования
иного межбюджетного трансферта
на создание комфортной городской
среды в малых городах и исторических
поселениях - победителях Всероссийского
конкурса лучших проектов создания
комфортной городской среды

                                                                    Форма

                             Заявка

  на перечисление в __________________________________________________

                    (указывается месяц года, в котором предоставляется

                              иной межбюджетный трансферт)

  иного межбюджетного трансферта на создание комфортной городской среды

  в малых городах и исторических поселениях - победителях Всероссийского

       конкурса лучших проектов создания комфортной городской среды

N п/п	Наименование мероприятия по реализации проекта создания комфортной городской среды в малых городах и исторических поселениях	Источники финансирования	Сметная стоимость работ, руб.	Стоимость работ по муниципальному контракту и (или) договору (соглашению) на предоставление иного межбюджетного трансферта юридическим лицам, руб.	Сумма к финансированию, руб.
1	2	3	4	5	6
1
		Итого по мероприятиям, в том числе:
		федеральный бюджет, руб.
		бюджет Пермского края, руб.

Руководитель (уполномоченное лицо)

уполномоченного органа

местного самоуправления ___________________/__________________________

                             (подпись)           (расшифровка)

Главный бухгалтер ________________________/___________________________

                           (подпись)            (расшифровка)

"___" ____________ 20__ г."