Приложение N 1. Согласие на обработку персональных данных государственных гражданских служащих Республики Башкортостан, замещающих должности государственной гражданской службы Республики Башкортостан в Управлении по делам архивов Республики Башкортостан и иных субъектов персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Правилам обработки

персональных данных

в Управлении по делам архивов

Республики Башкортостан

                               Согласие

  на обработку персональных данных государственных гражданских служащих

Республики Башкортостан, замещающих должности государственной гражданской

 службы Республики Башкортостан в Управлении по делам архивов Республики

           Башкортостан и иных субъектов персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

зарегистрированный(ная) по адресу _______________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт, серия _____ ________ выдан _____________________________________

_________________________________________________________________________

                        (кем и когда выдан)

     свободно,    своей    волей    и   в  своем  интересе  даю  согласие

уполномоченным  должностным  лицам Управления по делам архивам Республики

Башкортостан  (далее - Управление), зарегистрированное по адресу: 450008,

Республика  Башкортостан,  г.  Уфа,  ул.  Ленина, 37, на обработку (любое

действие  (операцию)  или совокупность действий (операций), совершаемых с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,    блокирование,    удаление,    уничтожение)    следующих

персональных данных:

     фамилия,  имя,  отчество  (последнее  -  при  наличии)  (в том числе

предыдущие фамилии, имена и (или) отчества, в случае их изменения);

     число, месяц, год рождения;

     место рождения;

     сведения  о  гражданстве  (в  том числе предыдущие гражданства, иные

гражданства);

     вид,  серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование

органа, выдавшего его, дата выдачи;

     адрес  и дата регистрации (снятия с регистрационного учета) по месту

жительства (месту пребывания), адрес фактического проживания;

     номера контактных телефонов (домашнего, служебного, мобильного);

     реквизиты    документа,    подтверждающего   регистрацию  в  системе

индивидуального (персонифицированного) учета;

     идентификационный номер налогоплательщика;

     реквизиты  страхового медицинского полиса обязательного медицинского

страхования;

     реквизиты    свидетельства    государственной    регистрации   актов

гражданского состояния;

     сведения  о  семейном  положении, составе семьи и сведения о близких

родственниках, в том числе:

     степень  родства,  фамилии,  имена,  отчества  (при  наличии),  даты

рождения  близких  родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей),

а также мужа (жены);

     места    рождения,    места    работы   и  домашние  адреса  близких

родственников  (отца,  матери,  братьев,  сестер  и  детей), а также мужа

(жены);

     фамилии,   имена,  отчества  (при  наличии),  даты  рождения,  места

рождения, места работы и домашние адреса бывших мужей (жен);

     сведения о трудовой деятельности;

     сведения о воинском учете и реквизиты документов воинского учета;

     сведения    об    образовании,    в    том  числе  о  послевузовском

профессиональном    образовании    (наименование    и    год    окончания

образовательного   учреждения,  наименование  и  реквизиты  документа  об

образовании,   направление  подготовки,  квалификация,  специальность  по

документу об образовании);

     сведения  об  ученой степени, ученом звании (когда присвоены, номера

дипломов, аттестатов);

     сведения о владении иностранными языками, степень владения;

     медицинское  заключение  об  отсутствии  у  гражданина  заболевания,

препятствующего  поступлению на государственную гражданскую службу или ее

прохождению;

     фотография;

     сведения  о  прохождении  государственной  гражданской службы, в том

числе:  дата, основания поступления на государственную гражданскую службу

и  назначения  на  должность  государственной  гражданской  службы, дата,

основания    назначения,    перевода,    перемещения  на  иную  должность

государственной  гражданской  службы,  наименование замещаемых должностей

государственной    гражданской    службы    с    указанием    структурных

подразделений,  размера  денежного  содержания, результатов аттестации на

соответствие  замещаемой  должности государственной гражданской службы, а

также сведения о прежнем месте работы;

     сведения,    содержащиеся   в  служебном  контракте,  дополнительных

соглашениях к служебному контракту;

     сведения о пребывании за границей;

     сведения  о  близких родственниках (отце, матери, братьях, сестрах и

детях),    а   также  мужьях  (женах),  в  том  числе  бывших,  постоянно

проживающих  за  границей  и  (или)  оформляющих  документы для выезда на

постоянное  место жительства в другое государство (фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии), с какого времени проживают за границей);

     сведения    о   классном  чине  государственной  гражданской  службы

Российской

     Федерации    (в   том  числе  дипломатическом  ранге,  воинском  или

специальном  звании,  классном  чине  правоохранительной службы, классном

чине  гражданской службы субъекта Российской Федерации), квалификационном

разряде  государственной гражданской службы (квалификационном разряде или

классном чине муниципальной службы);

     сведения о наличии или отсутствии судимости;

     сведения об оформленных допусках к государственной тайне;