Приложение N 1. Запрос о предоставлении сведений, документов, материалов, содержащихся в государственных информационных системах обеспечения градостроительной деятельности

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление сведений,
документов, материалов,
содержащихся в государственных
информационных
системах обеспечения
градостроительной деятельности"

                               В________________________________________

                                     (наименование исполнительно-

                                          распорядительного

                               __________________________________________

                                      органа местного самоуправления

                               __________________________________________

                                 предоставляющего муниципальную услугу)

                               От________________________________________

                                 (полное наименование - для организаций,

                               __________________________________________

                                фамилия, имя, отчество заявителя - для

                                                граждан,

                               __________________________________________

                                    место нахождения - для организаций,

                               __________________________________________

                                     место жительства - для граждан,

                               __________________________________________

                                          контактный телефон)

                                 Запрос

       о предоставлении сведений, документов, материалов, содержащихся

             в государственных информационных системах обеспечения

                    градостроительной деятельности

     Прошу  предоставить  сведения, документы и материалы, содержащиеся в

государственных  информационных  системах  обеспечения  градостроительной

деятельности, а именно: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

(реквизиты запрашиваемых сведений, документов и материалов)

в отношении:

1) объекта недвижимости__________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование объекта (объектов) недвижимости (земельный участок,  объект

    капитального строительства (здание, строение, сооружение, объект

                   незавершенного строительства)

с кадастровым номером (кадастровыми номерами)____________________________

________________________________________________________________________,

(кадастровый номер (кадастровые номера) объекта (объектов)  недвижимости)

расположенного (расположенных) по адресу (адресам):______________________

_________________________________________________________________________

         (адрес (адреса) объекта (объектов) недвижимости)

2) территории, расположенной_____________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (местоположение территории)

в границах  согласно  прилагаемому  графическому  описанию местоположения

границ  такой  территории, выполненному в системе координат, используемой

для  ведения  Единого  государственного реестра недвижимости, с указанием

координат характерных точек таких границ:

     Запрашиваемые   сведения,  документы  и  материалы,  содержащиеся  в

государственных  информационных  системах  обеспечения  градостроительной

деятельности, прошу представить в форме__________________________________

_________________________________________________________________________

  (форма предоставления, запрашиваемых сведений, документов и материалов

                (в бумажном или электронном виде)

и направить следующим способом:__________________________________________

_________________________________________________________________________

   (способ направления запрашиваемых сведений, документов и материалов

     (на почтовый адрес, или адрес электронной почты, или нарочным в

     уполномоченном на предоставление таких сведений органе местного

      самоуправления, в том числе через многофункциональный центр)

     Уведомление  об  оплате  за  предоставление  сведений,  материалов и

документов,    содержащихся  в  государственных  информационных  системах

обеспечения  градостроительной  деятельности,  прошу  направить  на адрес

электронной почты________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (адрес электронной почты (в случае направления запроса о предоставлении

   сведений, материалов и документов, содержащихся в государственных

  информационных системах обеспечения градостроительной деятельности, в

                          бумажной форме)

     Настоящим   подтверждаю  свое  согласие  на  обработку  персональных

данных.

"__" __________20______г.    ________________   _________________________

(дата подачи запроса)           (подпись)         (расшифровка подписи)

     К настоящему запросу прилагается:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________