Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Самарской области
от 26.12.2020 N 1108

	Согласовано глава городского округа (муниципального района) __________________ И.О. Фамилия
	М.Л.
	"__" _____________ 20___ г.

Информация
о поездках по социальным картам жителя Самарской области, электронным картам "Карта жителя Самарской области", совершенных отдельными категориями граждан по муниципальным маршрутам, перевозки по которым выполняются транспортной организацией ____________________________________________, в разрезе видов транспорта в _____________ месяце 20___ года

N п/п	Вид транспорта	Совершено поездок				Возмещено из средств, поступивших от активации транспортных приложений социальной карты, электронной карты тыс. руб.	Количество пользователей, попавших в стоп-лист
		Всего	Ф	Р	П

Примечание:

Ф - федеральные льготополучатели;

Р - региональные льготополучатели;

П - пенсионеры;

Стоп-лист - перечень социальных карт, электронных карт, количество поездок по которым превысило установленный лимит.

Руководитель транспортной организации
	_____________________ (подпись)	__________________________ (И.О. Фамилия)