Приложение

Приложение
к приказу
Департамента социальной защиты
населения Томской области
от 25.12.2020 N 39

Приложение N 1
к Порядку
получения государственными гражданскими служащими,
замещающими должности государственной гражданской службы
Томской области в Департаменте социальной защиты населения
Томской области, разрешения представителя нанимателя
на участие в управлении некоммерческой организацией

форма

Начальнику Департамента социальной защиты
населения Томской области____________________

от __________________________________________

(инициалы, фамилия гражданского служащего)

Ходатайство
о разрешении на участие в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" уведомляю Вас о том, что я намерен(а) с ___ _______ 20__ года участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать наименование, юридический адрес, идентификационный номер налогоплательщика - некоммерческой организации)

Прошу Вас разрешить мне участвовать на безвозмездной основе в управлении указанной некоммерческой организацией __________________________ (обоснование необходимости участия в управлении некоммерческой организацией)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(форма предполагаемого участия в управлении некоммерческой организацией)

Настоящим подтверждаю, что выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное от основной работы время и не повлечет за собой конфликта интересов и (или) возможности его возникновения. При осуществлении указанной выше деятельности обязуюсь исполнять требования, соблюдать запреты и ограничения, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и Федеральным законом от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции".

__ __________ 20__ г.	_____________	_______________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)