Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 24.12.2020 N 1160-пп

Государственная программа
"Развитие здравоохранения Оренбургской области"

Паспорт государственной программы
"Развитие здравоохранения Оренбургской области"
(далее - Программа)

Ответственный исполнитель Программы	-	министерство здравоохранения Оренбургской области
Соисполнители Программы	-	отсутствуют
Участники Программы	-	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области; министерство строительства, жилищно-коммунального, дорожного хозяйства и транспорта Оренбургской области
Подпрограммы Программы	-	подпрограмма 1 "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"; подпрограмма 2 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"; подпрограмма 3 "Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"; подпрограмма 4 "Информационные технологии и управление развитием здравоохранения"
Приоритетные проекты (программы), региональные проекты, реализуемые в рамках Программы	-	региональный проект "Укрепление общественного здоровья"; региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"; региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"; региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"; региональный проект "Старшее поколение"; региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Оренбургской области квалифицированными кадрами"; региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"; региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"; региональная программа "Модернизация первичного звена"; региональная программа "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"
Цель Программы	-	совершенствование системы охраны здоровья граждан в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи
Задачи Программы	-	повышение эффективности оказания медицинской помощи, обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья; развитие медицинской реабилитации и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе для детей; обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами; информатизация здравоохранения
Показатели (индикаторы) Программы	-	ожидаемая продолжительность жизни при рождении; смертность от всех причин; смертность от дорожно-транспортных происшествий; смертность от болезней системы кровообращения; смертность от новообразований (в том числе от злокачественных); материнская смертность; младенческая смертность; охват медицинской реабилитацией; обеспеченность населения врачами; удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи
Срок и этапы реализации Программы	-	2019 - 2024 годы, реализуется в 1 этап
Объем бюджетных ассигнований Программы	-	объемы бюджетных ассигнований на реализацию Программы в 2019 - 2024 годах составят 318 349 365,70 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2019 год - 48 595 800,90 тыс. рублей; 2020 год - 54 587 242,00 тыс. рублей; 2021 год - 52 534 848,30 тыс. рублей; 2022 год - 55 026 080,30 тыс. рублей; 2023 год - 53 927 054,00 тыс. рублей; 2024 год - 53 678 340,20 тыс. рублей, из них 179 656 908,50 тыс. рублей - за счет поступающих от страховых организаций средств, источником которых является бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, в том числе по годам реализации: 2019 год - 26 258 078,00 тыс. рублей; 2020 год - 28 133 598,40 тыс. рублей; 2021 год - 29 820 941,90 тыс. рублей; 2022 год - 31 447 146,20 тыс. рублей; 2023 год - 31 998 572,00 тыс. рублей; 2024 год - 31 988 572,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Программы	-	увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2024 году до 78 лет; снижение смертности от всех причин к 2024 году до 11,5 случая на 1000 человек; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий к 2024 году до 12,2 случая на 100 тыс. человек; снижение смертности от болезней системы кровообращения к 2024 году до 477,0 случая на 100 тыс. человек; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) к 2024 году до 208,3 случая на 100 тыс. человек; снижение материнской смертности к 2024 году до 10,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми; снижение младенческой смертности к 2024 году до 5,0 случая на 1000 родившихся живыми; увеличение охвата медицинской реабилитацией к 2024 году до 32,9 процента; сохранение обеспеченности населения врачами в 2020 году на уровне 37,5 на 10 тыс. человек; удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи к 2024 году не менее 73,0 процента

Список сокращений, используемых в Программе:

ВИЧ	-	вирус иммунодефицита человека;
ВМП	-	высокотехнологичная медицинская помощь;
ДТП	-	дорожно-транспортное происшествие;
ЕГИСЗ	-	Единая государственная информационная система здравоохранения;
ЗОЖ	-	здоровый образ жизни;
ИПР	-	индивидуальная программа реабилитации;
минздрав	-	министерство здравоохранения Оренбургской области;
минстрой	-	министерство строительства, жилищно-коммунального, дорожного хозяйства и транспорта Оренбургской области;
Минздрав России	-	Министерство здравоохранения Российской Федерации;
МИС	-	медицинская(ие) информационная(ые) система(ы);
МО	-	медицинская(ие) организация(и);
МП	-	медицинская помощь;
МР	-	медицинская реабилитация;
МСЭ	-	медико-социальная экспертиза;
ОКС	-	острый коронарный синдром;
ОМС	-	обязательное медицинское страхование;
ОНМК	-	острое нарушение мозгового кровообращения;
официальный сайт минздрава	-	официальный сайт министерства здравоохранения Оренбургской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" http://www.minzdrav.orb.ru;
ПАВ	-	психоактивные вещества;
ПМП	-	паллиативная медицинская помощь;
ПМСП	-	первичная медико-санитарная помощь;
приказ Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н	-	приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 N 92н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям";
ПСО	-	первичное(ые) сосудистое(ые) отделение(я);
РБ	-	районная(ые) больница(ы);
РКЦ	-	реанимационно-консультативный(ые) центр(ы);
РСЦ	-	региональный сосудистый центр;
сеть Интернет	-	информационно-телекоммуникационная сеть "Интернет";
СМИ	-	средства массовой информации;
СМП	-	скорая медицинская помощь;
СОНКО	-	социально ориентированная(ые) некоммерческая(ие) организация(и);
СПИД	-	синдром приобретенного иммунодефицита;
ТСР	-	технические средства реабилитации
ТПГГ	-	территориальная программа государственных гарантий оказания населению Оренбургской области бесплатной медицинской помощи;
ТФОМС	-	государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области";
ФАП	-	фельдшерско-акушерский(ие) пункт(ы);
ФКУ "Главное бюро МСЭ"	-	федеральное казенное учреждение "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Оренбургской области" Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации;
ФГБОУ ВО "ОрГМУ" Минздрава России	-	федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ЧС	-	чрезвычайная ситуация.

1. Общая характеристика сферы реализации Программы

Программа разработана в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" (далее - Указ от 7 мая 2018 года N 204) в соответствии с государственной программой Российской Федерации "Развитие здравоохранения", стратегией социально-экономического развития Оренбургской области до 2020 года и на период до 2030 года, распоряжением Губернатора Оренбургской области от 6 августа 2018 года N 218-р "Об утверждении перечня государственных программ Оренбургской области".

Муниципальное устройство Оренбургской области включает в себя:

29 муниципальных районов;

13 городских округов, в том числе 8 (61,5 процента) с численностью населения менее 50 тысяч человек.

Регион характеризуется низкой плотностью и неравномерностью расселения населения - от 2 до 20 человек на кв. километр.

В общей численности населения 39 процентов составляют сельские жители. Демографическая ситуация характеризуется естественной и миграционной убылью населения, особенно в сельской местности.

По прогнозу Росстата и данных паспортов МО, население области до 2024 года сократится на 44 тыс. человек. Для сохранения доступности МП потребуется проведение организационных мер, в том числе укрупнение зон обслуживания, объединение и централизация подразделений однотипных служб с переподчинением соответствующему юридическому лицу.

Оренбургская область имеет в своем составе 1720 населенных пунктов, из них с числом жителей "0" - 131 и 547 (31,8 процента) - менее 100 человек.

В Оренбургской области осуществляют деятельность МО, входящие в структурные подразделения, обслуживающие численность населения меньше рекомендованной приказам# Минздрава РФ N 543 и N 132.

Сеть МО Оренбургской области представлена 95 самостоятельными МО, в числе которых:

65 больниц - 24 городские и 28 районных, 4 областные больницы (в том числе 1 детская), 5 специализированных (1 инфекционная с 4-мя филиалами и 4 психиатрических), 1 госпиталь ветеранов войн, 1 перинатальный центр, 2 центра медицинской реабилитации;

11 диспансеров - 5 противотуберкулезных, 2 онкологических (с 3-мя отделениями), 1 кожно-венерологический, 1 наркологический (с 4-мя филиалами), 2 врачебно-физкультурных;

5 стоматологических поликлиник;

3 станции скорой медицинской помощи;

2 дома ребенка;

1 станция переливания крови;

3 образовательных учреждения;

5 учреждений особого типа (областной центр медицинской профилактики, медицинский информационно-аналитический центр, бюро судебно-медицинской экспертизы, областной аптечный склад, областной информационно-методический центр).

ПМСП в области оказывают:

24 городских и 28 РБ в составе которых 129 поликлиник для взрослых и 48 детских поликлиник, 147 врачебных амбулаторий, 929 ФАПов;

5 самостоятельных стоматологических поликлиник;

2 областные больницы, имеющие прикрепленное население.

Организация МП представлена трехуровневой системой.

Первый уровень: 4 городские и 21 РБ, 4 стоматологические поликлиники, 3 станции СМП, 2 дома ребенка, а также 63 учреждения иных ведомств и форм собственности. Население муниципальных районов и городских округов обслуживают 45 врачей общей практики.

В сельской местности действуют:

89 домовых хозяйств в 17 районах области;

59 выездных пунктов СМП с дислокацией во врачебных амбулаториях и в ФАПах;

служба "Мобильный ФАП", оснащенная 43 автомобилями (выезды в 414 сельских населенных пунктов);

44 мобильные бригады (в составе бригад - кардиолог, эндокринолог, невролог, хирург, офтальмолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики, медицинский психолог);

выездные флюоро- и маммографические установки.

Анализ размещения больничных подразделений в населенных пунктах показывает, что 168 ФАПов развернуто в сельских населенных пунктах с числом жителей ниже рекомендуемого - менее 100 человек. В населенных пунктах от 100 до 150 человек, то есть с "риском" снижения населения ниже рекомендуемого уровня, развернуто 136 ФАПов.

Из 147 врачебных амбулаторий 116 (79 процентов) размещены в населенных пунктах с числом жителей менее 2000.

Из 8 участковых больниц 5 имеют прикрепленное население менее 5000 человек.

Оценка удаленности показала, что из 1433 населенных пунктов, обслуживаемых ФАПами, 1069 (74,6 процента) расположены в зоне доступности ПМСП, в том числе: 64 (4,5 процента) - 30 километров и более; 300 (20,9 процента) - 6 - 29 километров; 685 (47,8 процента) - до 6 километров; 384 (26,9 процента) - ФАП расположен в населенном пункте.

Второй уровень - 11 городских и 7 РБ, 10 диспансеров, 5 областных больниц, 4 психиатрические больницы, областная стоматологическая поликлиника, а также 7 учреждений негосударственной собственности (ОАО "РЖД", санатории, центр гемодиализа Б. Браун).

В области функционируют 15 первичных сосудистых отделений, в областном центре - РСЦ, 7 межмуниципальных центров по оказанию помощи при беременности и родах, РКЦ "МАМА" и РКЦ "ДЕТИ", 16 травмоцентров 2 уровня и 1 травмоцентр 1-го уровня, рентгеноперационные, 8 отделений и центров диализной помощи во всех зонах области.

Третий уровень - 7 городских и 5 областных больниц, 2 больницы СМП, 2 онкологических диспансера, областной перинатальный центр, учреждение федерального подчинения Оренбургский филиал федеральное государственное автономное учреждение "Микрохирургия глаза".

Оценка фактической амбулаторной мощности МО из расчета работы поликлиник и отделений 300 дней в году, в две смены, а также среднего числа посещений на 1-го жителя в год по нормативу ТПГГ - 9,58 показала ее профицит на 33,5 процента по числу посещений и жителей.

В основу предполагаемых преобразований сети МП положены принципы, отраженные в распоряжении Правительства N 207-р от 13 февраля 2019 года (об утверждении стратегии пространственного развития Российской Федерации на период до 2025 года).

Преобразования системы здравоохранения сельских территорий региона запланированы в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 года N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения", где обозначена реализация мер по обеспечению доступности и качества ПМСП, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек.

В малых территориях области организована работа 28 РБ и 7 больниц городских округов с общей численностью обслуживаемого населения 976 785 человек. Из них в 16 районах проживает от 10 до 20 тысяч человек (в том числе в 6 - от 10 тысяч до 13 тысяч). Преобразования организации медицинского обслуживания сельского населения строится на объединении нескольких (2 - 3) районных больниц или больниц городских округов в одну районную больницу. При этом одна из больниц наделяется правами главной, а подчиненные больницы преобразуются и работают в качестве участковых больниц. При этом формируются социальные и экономические выгоды для населения малых территорий:

сохранение структуры подразделений ПМСП в связи с увеличением численности обслуживаемого населения до нормативных значений;

вместо разрозненных и маломощных больниц появляются многопрофильные МО со специализированными центрами и отделениями по оказанию помощи при острых сосудистых заболеваниях, сочетанных травмах, онкопатологии, осложненной беременности и родах;

сохраняются подразделения МО - ФАПы, ВА, УБ;

полностью сохраняются рабочие места медицинского персонала - врачей, средних медицинских работников, санитарок;

повышается обеспеченность населения врачами, в том числе различных специальностей;

у медицинских работников (врачей терапевтов участковых, врачей общей практики, медицинских сестер) появляется больше возможностей для выезда в зону обслуживания;

МО оказывает более широкий спектр медицинских услуг, в том числе в круглосуточном стационаре, что обеспечит финансовую стабильность организации;

устраняются административные барьеры, движение пациента осуществляется не между, а в пределах одной МО, упрощается процедура прикрепления к МО;

исключается необходимость взаиморасчетов между МО за оказанные медицинские услуги, использование техники, упрощается механизм оплаты;

оптимизируется численность административно-управленческого, технического персонала и персонала вспомогательных профессий;

централизуется управленческий аппарат, применяются единые подходы в организации работы, снижается вероятность ошибок в принятии управленческих решений;

устраняются юридические барьеры, появляется возможность более эффективно осуществлять финансово-хозяйственную деятельность, включая проведение торгов и аукционов, рационально распределять материально-технические и кадровые ресурсы.

Риск реализации данного мероприятия сводится к первоначальному неприятию изменений со стороны сельского населения. Минимизация данного риска обеспечивается предварительной грамотной информационной кампанией.

Дополнительные расходы из федерального и регионального бюджета не требуются.

Преобразования здравоохранения городов области направлены на объединение и централизацию подразделений МО с переподчинением соответствующему юридическому лицу. Численность населения регионального центра (по данным Росстата на 01.01.2019) - 580 261 человек, в том числе взрослого - 459 504 человека, детского - 120 757 человек, женщин - 318 098 человек.

Взрослое население обслуживают 6 больниц: ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" (численность прикрепленного населения - 81 021 человек), ГАУЗ "Городская клиническая больница N 3" (93 243 человека), ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" (95 738 человек), ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" (90 906 человек), "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" (126 959 человек), ГАУЗ "Областная клиническая больница N 2" (18 422 человека). Общая численность прикрепленного населения - 506 289 человек.

Детское население обслуживают 5 больниц: ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" с поликлиниками N 1, N 2, N 3, N 4 (46 383 челеловек), ГАУЗ "Городская больница им. Н.И. Пирогова", поликлиника и педиатрические отделения N 1, N 2 (19 855 челеловек), ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6", поликлиники N 8, N 9 (23 707 человек), ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5", поликлиники N 6, N 7, N 10 (39 975 человек). Общая численность прикрепленного детского населения составляет 129 920 человек.#

Женское население обслуживают 7 женских консультаций 6-ти больниц, в том числе 2 - ГБУЗ "Городская больница N 2", 2 - ГАУЗ "Городская больница им. Н.И. Пирогова", 1 - ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5", 1 - ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6", 1 - ГБУЗ "Оренбургский клинический перинатальный центр". Прикрепленного населения нет.

Медицинскую помощь в стационарных условиях оказывают гинекологическое отделение ГБУЗ "Городская больница N 2#, Областной перинатальный центр ГАУЗ "Областная клиническая больница N 2", стационарное отделение ГБУЗ "Оренбургский клинический перинатальный центр".

Вторым по численности населения в области является город Орск. Численность населения (по данным Росстата на 01.01.2019) - 231 901 человек, в том числе взрослого - 181 875 человек, детского - 50 026 человек, женщин - 127 714 человек.

Взрослое население обслуживают 4 больницы: ГАУЗ "Городская больница N 1" (численность прикрепленного населения - 53 725 человек), ГАУЗ "Городская больница N 2" (20 182 человека), ГАУЗ "Городская больница N 3" (42 672 человека), ГАУЗ "Городская больница N 4" (37 295 человек). Общая численность прикрепленного населения - 153 874 человека.

Детское население обслуживают 3 больницы, включающие 9 поликлиник: ГАУЗ "Городская больница N 1" (3 поликлиники, 10 004 человек), ГАУЗ "Городская больница N 5" (5 поликлиник, 34 662 человек), клинико-диагностическая поликлиника ДГКБ г. Оренбурга (1 поликлиника, 5 212 человек). Численность прикрепленного детского населения к подведомственным МО составляет 49 878 человек.

Женское население обслуживают 2 больницы: ГАУЗ "Городская больница N 3", являющаяся перинатальным центром, и ГАУЗ "Городская больница N 4". В составе больниц действует 2 женские консультации.

Социально-экономические преимущества от преобразований сети в крупных городах Оренбург и Орск те же, что и при реализации мероприятий в районах области. Риски практически отсутствуют, поскольку в результате указанных мероприятий структура организаций и численность прикрепленного населения остается прежней.

2. Перечень показателей (индикаторов) Программы

Показатели (индикаторы) Программы отражают специфику развития сферы здравоохранения области и характеризуют конечный результат реализации Программы.

Показатель 1 "Ожидаемая продолжительность жизни при рождении" (показатель средней продолжительности предстоящей жизни) - важнейший интегральный демографический показатель, характеризующий уровень смертности населения. Под ожидаемой продолжительностью жизни при рождении понимают число лет, которое в среднем предстояло бы прожить человеку из поколения родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения повозрастная смертность останется на уровне того года, для которого вычислен показатель.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики в сети Интернет (www.gks.ru) на странице "Официальная статистика".

Показатель 2 "Смертность от всех причин" - отношение числа умерших к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 1000 человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики в сети Интернет (www.gks.ru) на странице "Официальная статистика".

Показатель 2 конкретизируется показателями 3 - 7.

Источником информации о причинах смерти являются записи в медицинских свидетельствах о смерти, составляемых врачом относительно заболевания, внешних причин смерти - несчастного случая, убийства, самоубийства и другого внешнего воздействия, послуживших причиной смерти. Такие записи служат основаниями для указания причин смерти в записях актов о смерти.

Показатель 3 "Смертность от дорожно-транспортных происшествий" - отношение числа умерших в результате травм, полученных в ДТП, к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице "Официальная статистика".

Показатель 4 "Смертность от болезней системы кровообращения" - отношение числа умерших от болезней системы кровообращения к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики в сети Интернет (www.gks.ru) на странице "Официальная статистика".

Показатель 5 "Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)" - отношение числа умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики в сети Интернет (www.gks.ru) на странице "Официальная статистика".

Показатель 6 "Материнская смертность" - отношение числа случаев материнской смертности к числу живорожденных за тот же период времени. Рассчитывается на 100 тыс. живорожденных. По определению Всемирной организации здравоохранения, под материнской смертностью понимают смерть женщины, обусловленную беременностью (независимо от ее продолжительности и локализации) и наступившую в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею либо ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.

Данный показатель позволяет оценить все потери беременных (от абортов, внематочной беременности, от акушерской и экстрагенитальной патологии в течение всего периода гестации), а также рожениц и родильниц в течение 42 дней после окончания беременности. Не входят в понятие "материнская смертность" случаи смерти в результате убийства, самоубийства, отравления, травмы и прочих насильственных причин.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики в сети Интернет (www.gks.ru) на странице "Официальная статистика".

Показатель 7 "Младенческая смертность" - смертность детей на первом году жизни (до 1 года, в возрасте от 0 до 12 месяцев) - отношение числа детей, умерших в течение года на первом году жизни, к числу родившихся живыми в данном календарном году. Рассчитывается на 1000 родившихся живыми.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте Федеральной службы государственной статистики в сети Интернет (www.gks.ru) на странице "Официальная статистика".

Показатель 8 "Охват медицинской реабилитацией" - отношение числа пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь, к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 человек населения. Показатель используется для оценки достаточности ресурсов здравоохранения территории для проведения комплекса мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Формируется на основании данных минздрава.

Показатель 9 "Обеспеченность населения врачами" - отношение числа физических лиц врачей, работающих в государственных учреждениях здравоохранения Оренбургской области, к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 10 тыс. человек населения. Показатель используется для оценки достаточности врачебного состава медицинской службы области в соответствии с потребностью населения в оказании ПМСП, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

Формируется на основании данных годового отчета лечебного учреждения - форма федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", таблица 1100 "Должности и физические лица медицинской организации".

Показатель 10 "Удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи" - отношение числа респондентов, удовлетворенных качеством услуг, к числу респондентов, проанкетированных в МО. Рассчитывается на 100 респондентов анкетирования. Показатель отражает степень соответствия качества полученных услуг ожиданиям больного, основанным на его социальном статусе и накопленном опыте как пациента. Показатель необходим для выстраивания клиентоориентированного сервиса в сфере здравоохранения.

Формируется на основании анализа анкетирования потребителей медицинских услуг (пациентов, посетителей) в медицинских организациях.

Размещается на официальном сайте для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях в сети Интернет http://bus.gov.ru и официальном сайте минздрава (баннер "Совет общественных организаций по защите прав пациентов. Независимая оценка качества предоставления услуг медицинскими организациями").

Сведения о показателях (индикаторах) Программы, подпрограмм и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.

3. Перечень подпрограмм, ведомственных целевых программ и основных мероприятий Программы

Подпрограммы Программы и включенные в них основные мероприятия представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных задач, обеспечивающих поступательное развитие здравоохранения Оренбургской области. Подпрограммы Программы представлены в приложениях N 7 - 10 к Программе.

Перечень и характеристика основных мероприятий подпрограмм Программы, включая сведения о сроке их реализации, ответственном исполнителе, ожидаемом непосредственном результате, взаимосвязи с показателями Программы (подпрограммы) и о последствиях их невыполнения, приведены в приложении N 2 к Программе.

Реализация ведомственных целевых программ в рамках Программы не предусматривается.

4. Ресурсное обеспечение реализации Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета и бюджета ТФОМС Оренбургской области.

Объемы финансовых ресурсов, необходимых для реализации отдельных подпрограмм, приведены в приложениях N 3, N 4 к Программе.

5. План реализации Программы

План реализации Программы на 2020 - 2022 годы представлен в приложении N 5 к Программе.

6. Обоснование необходимости применения и описание применяемых налоговых, таможенных, тарифных, кредитных и иных инструментов (налоговых и неналоговых расходов) для достижения цели и (или) ожидаемых результатов Программы, а также ресурсное обеспечение реализации Программы за счет налоговых и неналоговых расходов

В соответствии с пунктом 14 части 1 статьи 9 Закона Оренбургской области от 16 ноября 2002 года N 322/66-III-ОЗ "О транспортном налоге" государственные учреждения, созданные для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов исполнительной власти Оренбургской области в сфере здравоохранения, освобождаются от уплаты транспортного налога. Данная льгота окажет влияние на достижение целевого значения показателя (индикатора) "Удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи".

В соответствии с пунктом 5 части 1 статьи 10 Закона Оренбургской области от 27 ноября 2003 года N 613/70-III-ОЗ "О налоге на имущество организаций" онкологические диспансеры, перинатальные центры, многопрофильные больницы, в структуру которых входят онкологические диспансеры и (или) перинатальные центры, освобождаются от уплаты налога на имущество организаций в отношении имущества, принятого на учет с 1 января 2015 года и используемого для оказания медицинской помощи по онкологии, акушерству и гинекологии. Данная льгота окажет влияние на достижение целевого значения показателя (индикатора) "Удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи".

Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет налоговых и неналоговых расходов приведено в приложении N 6 к Программе.

Приложение N 1
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Сведения
о показателях (индикаторах) Программы, подпрограмм и их значениях

N п/п	Номер основного мероприятия	Наименование показателя (индикатора)		Характеристика показателя (индикатора)	Единица измерения	Значение показателя (индикатора)
						2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3		4	5	6	7	8	9	10	11	12
Государственная программа "Развитие здравоохранения Оренбургской области"
1.		Ожидаемая продолжительность жизни при рождении		Программа	лет	71,69	73,5	74,0	75,0	76,0	77,0	78,0
2.		Смертность от всех причин		Программа	число случаев на 1000 человек	13,5	13,0	12,8	12,6	12,4	12,2	11,9
3.		Смертность от ДТП		Программа	число случаев на 100 тыс. человек	12,4	12,3	12,3	12,2	12,2	12,2	12,2
4.		Смертность от болезней системы кровообращения		Программа	число случаев на 100 тыс. человек	597,0	577,0	557,0	537,0	517,0	497,0	477,0
5.		Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)		Программа	число случаев на 100 тыс. человек	223,3	220,8	218,3	215,8	213,3	210,8	208,3
6.		Материнская смертность		Программа	число случаев на 100 тыс. родившихся живыми	10,2	10,2	10,2	10,2	10,2	10,2	10,2
7.		Младенческая смертность		Программа	промилле (0,1 процента)	5,8	5,6	5,4	5,3	5,2	5,1	5,0
8.		Охват реабилитационной МП пациентов		Программа	процентов	17,5	22,0	25,0	26,5	28,8	30,9	32,9
9.		Обеспеченность врачами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Оренбургской области		Программа	человек на 10 тыс. населения	37,5	40,9	41,5	42,1	42,6	43,1	43,8
10.		Удовлетворенность населения качеством оказываемой МП		Программа	процентов	71,8	71,9	72,0	72,2	72,4	72,8	73,0
Подпрограмма 1 "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"
11.	1.	Обращаемость в МО по вопросам ЗОЖ		основное мероприятие	тыс. человек	14,8	16,3	17,8	19,3	20,8	22,3	23,7
12.	2.	Охват населения иммунизацией в соответствии с национальным календарем прививок в декретированные сроки		основное мероприятие	процентов	98,0	98,0	98,0	98,0	98,0	98,0	98,0
13.	3.	Уровень информированности населения в возрасте 18-19 лет по вопросам ВИЧ-инфекции		федеральная субсидия	процентов	87	90	93	93	93	93	93
14.	4.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей		основное мероприятие	процентов	98,0	98,0	98,0	98,0	98,0	98,0	98,0
15.	5.	Удовлетворенность потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) и социально значимыми заболеваниями		основное мероприятие	процентов	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
16.	6.	Смертность от туберкулеза		основное мероприятие	число случаев на 100 тыс. населения	7,2	7,2	7,1	7,1	7,0	6,9	6,8
17.	6.	Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез		федеральная субсидия	процентов	-	71,9	72,3	72,5	72,8	72,8	72,8
18.	7.	Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под диспансерным наблюдением		основное мероприятие	процентов	61,5	65,0	70,0	75,0	80,0	85,0	90,0
19.	7.	Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области		федеральная субсидия	процентов	22,0	23,0	24,0	24,0	24,0	24,0	24,0
20.	7	Доля ли, инфицированных ВИЧ, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года, охваченных обследованием на количественное определение РНК ВИЧ		федеральная субсидия	процентов	-	-	95	95	95	95	95
21.	8.	Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента)		основное мероприятие	человек	14,5	14,6	14,6	14,65	14,7	14,7	14,7
22.	9.	Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года		основное мероприятие	процентов	16,4	16,4	16,4	16,4	16,4	16,4	16,4
23.	10.	Доля больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания		основное мероприятие	процентов	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0	40,0
24.	11.	Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более		региональный проект	процентов	54,3	54,8	55,3	55,8	56,7	57,8	59,1
25.	12.	Больничная летальность пострадавших в результате ДТП		основное мероприятие	процентов	3,2	3,2	3,1	3,1	3,0	3,0	3,0
26.	13.	Количество патологоанатомических вскрытий		основное мероприятие	тыс. единиц	0,0	0,0	7,9	7,9	7,9	7,9	7,9
27.	14.	Число пациентов, которым оказана ВМП, не включенная в базовую программу ОМС		федеральная субсидия	человек	4975	4559	4738	4480	4400	4400	4400
28.	15.	Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови		основное мероприятие	процентов	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
29.	16.	Ранняя неонатальная смертность		основное мероприятие	число случаев на 1000 родившихся живыми	2,1	2,0	1,8	1,7	1,6	1,5	1,4
30.	17.	Больничная летальность детей (доля умерших детей в общем числе поступивших)		основное мероприятие	процентов	0,21	0,2	0,19	0,18	0,17	0,16	0,15
31.	18.	Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности		основное мероприятие	процентов	94,0	94,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
32.	19.	Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми)		основное мероприятие	процентов	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
33.	20.	Выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела (доля выживших в общем числе новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре)		основное мероприятие	промилле	725,0	728,0	730,0	730,0	730,0	730,0	730,0
34.	21.	Количество абортов (на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет)		основное мероприятие	единиц	20,4	20,3	20,3	20,2	20,0	19,5	19,5
35.	22.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет		региональный проект	число случаев на 10 тыс. человек соответствующего возраста	68,0	67,0	65,0	62,0	60,0	48,0	46,0
36.	23.	Доля посещений, осуществляемых выездными патронажными бригадами для оказания ПМП, в общем количестве посещений по ПМП в амбулаторных условиях		федеральная субсидия	процентов	-	20,0	45,0	48,0	52,0	53,0	53,0
37.	23.	Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей		федеральная субсидия	тыс. посещений	-	4,8	23,644	27,585	31,526	32,0	32,0
38.	23.	Уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи		федеральная субсидия	тыс. коек	-	0,165	0,177	0,187	0,217	0,239	0,239
39.	23.	Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ		федеральная субсидия	процентов	-	94,0	85,0	90,0	95,0	95,65	95,65
40.	24.	Доля выездов бригад СМП со временем прибытия до больного менее 20 минут		основное мероприятие	процентов	95,3	95,3	95,4	95,4	95,5	95,5	95,5
41.	25.	Доля объектов недвижимого имущества МО государственной системы здравоохранения, в которых осуществлен капитальный ремонт, в общем количестве объектов, запланированных для капитального ремонта		основное мероприятие	процентов	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
42.	26.	Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе больных, к которым совершены вылеты санитарной авиации		региональный проект	процентов	88,6	90,0	90,0	90,0	90,0	90,0	90,0
43.	27.	Число посещений сельскими жителями МО организаций на 1 человека в год		региональная программа	единиц	-	-	-	7,5	8	8,5	9
44.	28.	Количество МО, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели МО, оказывающей ПМСП"		региональный проект	единиц	-	90	125	143	159	174	174
45.	28.	Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру МО		региональный проект	процентов	10,0	19,0	28,0	38,0	47,0	56,0	65,0
46.	28.	Доля обоснованных жалоб (от общего числа поступивших жалоб), урегулированных в досудебном порядке страховыми МО		региональный проект	процентов	60,0	63,0	67,0	71,5	75,5	79,5	83,5
47.	28.	Доля МО, оказывающих в рамках ОМС ПМСП, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых МО (пост страхового представителя, телефон, терминал для связи со страховым представителем)		региональный проект	процентов	-	45,5	62,8	71,9	80,2	88,4	88,4
48.	28.	Число пациентов, дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации		региональный проект	человек	68	87	193	210	234	257	279
49.	28.	Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад		региональный проект	тыс. посещений	122,2	126,6	118,2	208,2	208,2	208,2	208,2
50.	29.	Смертность от инфаркта миокарда		региональный проект	число случаев на 100 тыс. населения	48,1	44,7	53,3	41,4	39,7	38,1	36,9
51.	29.	Смертность от ОНМК		региональный проект	число случаев на 100 тыс. населения	103,5	96,0	106,9	88,9	85,4	81,9	79,3
52.	29.	Больничная летальность от инфаркта миокарда		региональный проект	процентов	15,3	13,9	13,8	12,0	10,9	9,5	8,0
53.	29.	Больничная летальность от ОНМК		региональный проект	процентов	19,1	17,6	18,3	16,2	15,5	14,7	14,0
54.	29.	Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС		региональный проект	процентов	31,4	38,0	46,5	50,0	53,5	57,0	60,0
55.	29.	Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях		региональный проект	тыс. единиц	2,541	3,075	2,97	4,046	4,329	4,613	4,855
56.	29.	Доля профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями СМП		региональный проект	процентов	88,5	89,6	90,7	91,8	92,8	93,9	95,0
57.	29.	Переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием РСЦ в и первичных сосудистых отделений		региональный проект	единиц	-	6	16	11	8	5	13
58.	29.	Доля охвата лекарственным обеспечением профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении после перенесенных ОНМК, инфаркта миокарда, а также после выполненных аортокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий со стентированием, катетерной абляции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний		региональный проект	процентов	-	-	50,0	50,0	50,0	50,0	50,0
59.	30.	Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях		региональный проект	процентов	55,5	57,0	52,5	60,0	61,2	62,3	63,0
60.	30.	Переоснащение медицинским оборудованием МО, оказывающих помощь пациентам с онкологическими заболеваниями		региональный проект	единиц	-	2	2	2	2	2	2
61.	31.	Смертность детей в возрасте 0-4 лет		региональный проект	число случаев на 1000 родившихся живыми	8,0	7,8	7,6	7,2	6,9	6,6	6,4
62.	31.	Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н		федеральная субсидия	процентов	7,0	20,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
63.	31.	Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н		федеральная субсидия	процентов	7,0	20,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
64.	31.	Доля посещений детьми МО с профилактическими целями		региональный проект	процентов	57,8	58,3	58,9	59,0	59,1	59,2	59,3
65.	31.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани		региональный проект	процентов	-	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0
66.	31.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата		региональный проект	процентов	-	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0
67.	31.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней органов пищеварения		региональный проект	процентов	-	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0
68.	31.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней органов кровообращения		региональный проект	процентов	-	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0
69.	31.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ		региональный проект	процентов	-	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0
70.	32.	Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию		региональный проект	процентов	18,5	24,4	29,4	35,4	55,7	65,3	70,0
71.	32.	Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением		региональный проект	процентов	55,8	62,6	66,5	68,1	69,1	80,0	90,0
72.	32.	Доля лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошедших вакцинацию против пневмококковой инфекции		федеральная субсидия	процентов	-	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0
73.	33.	Количество пролеченных иностранных граждан		региональный проект	тыс. человек	0,46	0,58	0,75	0,96	1,25	1,5	1,67
74.	34.	Смертность женщин в возрасте 16-54 лет		региональный проект	число случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста	267,3	264,7	284	257,0	253,1	247,9	242,8
75.	34	Смертность мужчин в возрасте 16-59 лет		региональный проект	число случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста	832,5	800,7	880,6	720,9	686,9	657,5	623,5
76.	34.	Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола)		региональный проект	литров чистого (стопроцентного) спирта	4,7	4,6	4,6	4,5	4,5	4,4	4,4
Подпрограмма 2 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"
77.	1.	Охват реабилитационной МП детей-инвалидов в общем числе нуждающихся		основное мероприятие	процентов	99,0	99,0	99,0	99,0	99,0	99,0	99,0
78.	2.	Охват санаторно-курортным лечением пациентов		основное мероприятие	процентов	35,0	19,0	19,5	20,0	20,5	21,0	21,5
Подпрограммам# 3 "Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"
79.	1.	Число среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача		основное мероприятие	человек	2,7	2,7	2,7	2,7	2,7	2,7	2,7
80.	1.	Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области, в общем числе медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области		основное мероприятие	процентов	84,0	85,0	86,0	87,0	88,0	89,0	90,0
81.	2.	Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих МП в амбулаторных условиях		основное мероприятие	процентов	73,0	76,0	79,0	83,0	87,0	91,0	95,0
82.	3.	Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих МП в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2)		основное мероприятие	процентов	88,0	89,0	90,5	93,3	97,7	100,0	100,0
83.	3.	Число специалистов, вовлеченных в систему непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий		региональный проект	человек	3601	8500	10000	14500	19000	24000	30928
84.	3.	Обеспеченность средними медицинскими работниками, работающими в государственных МО		региональный проект	человек на 10 тыс. населения	-	110,7	112,2	113,5	115,2	116,7	118,5
85.	3.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими МП в амбулаторных условиях		региональный проект	человек на 10 тыс. населения	-	22,7	23	23,3	23,7	24,1	25,1
86.	3.	Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, в общем количестве работающих специалистов		региональный проект	процентов	-	0	0	23,8	44,4	64,9	85
87.	3.	Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих МП в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2)		региональный проект	процентов	-	86,6	87,7	89,8	92	93,1	95
88.	4.		Подпрограмма 4 "Информационные технологии и управление развитием здравоохранения"
89.	1.	Доля МО иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем количестве МО, участвующих в реализации ТПГГ		основное мероприятие	процентов	43,0	37,0	38,0	39,0	40,0	41,0	42,0
90.	2.	Доля МО, оказывающих ПМСП, внедривших МИС, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве МО, оказывающих ПМСП		основное мероприятие	процентов	50,0	75,0	80,0	95,0	100,0	100,0	100,0
91.	3.	Просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава		основное мероприятие	тыс. рублей	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
92.	4.	Доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы		основное мероприятие	процентов	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
93.	5.	Количество СОНКО, которым оказана информационная поддержка, в том числе в СМИ		основное мероприятие	единиц	2	3	3	3	3	3	3
94.	6.	Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций		региональный проект	тыс. человек	44,62	79,16	150,3	228,27	308,11	415,83	499,75
95.	6.	Доля МО государственной системы здравоохранения, обеспечивающих преемственность оказания МП гражданам путем организации информационного взаимодействия с централизованными подсистемами государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации		региональный проект	процентов	-	27,0	61,0	73,0	100,0	100,0	100,0
96.	6.	Доля МО государственной системы здравоохранения, обеспечивающих доступ гражданам к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций		региональный проект	процентов	-	3,0	20,0	36,0	57,0	85,0	100,0
97.	6.	Доля МО государственной системы здравоохранения, использующих МИС для организации и оказания МП гражданам, обеспечивающих информационное взаимодействие с ЕГИСЗ		региональный проект	процентов	70,0	85,0	95,0	100,0	100,0	100,0	100,0

Приложение N 2
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Перечень
основных мероприятий Программы (Подпрограмм)

N п/п	Номер и наименование основного мероприятия	Ответственный исполнитель	Срок		Ожидаемый конечный результат (краткое описание)	Последствия нереализации основного мероприятия	Связь с показателями (индикаторами) Программы (подпрограммы)
			начала реализации	окончания реализации
1	2	3	4	5	6	7	8
Подпрограмма 1 "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"
1.	Основное мероприятие 1 "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей"	минздрав	2019 год	2024 год	профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения области	распространение среди населения области зависимостей, негативно влияющих на индивидуальное и общественное здоровье; повышение уровня болезненности, инвалидизации и смертности трудоспособного населения	обращаемость в МО по вопросам ЗОЖ
2.	Основное мероприятие 2 "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"	минздрав	2019 год	2024 год	предотвращение массовых инфекционных заболеваний, значительное уменьшение их последствий, снижение уровня заболеваемости за счет осуществления профилактических и противоэпидемических мероприятий	снижение уровня общественного здоровья; повышение уровня болезненности, инвалидизации и смертности трудоспособного населения	охват населения иммунизацией в соответствии с Национальным календарем прививок в декретированные сроки
3.	Основное мероприятие 3 "Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B и C"	минздрав	2019 год	2024 год	предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду; противоэпидемические меры в отношении иностранных граждан с выявленной ВИЧ-инфекцией; выявление и лечение вирусных гепатитов B и C	распространение среди населения области ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B и C; увеличение числа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с положительными результатами на ВИЧ	охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области
4.	Основное мероприятие 4 "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей"	минздрав	2019 год	2024 год	обеспечение возможностей для осуществления МО первичного звена здравоохранения всех видов профилактических, скрининговых осмотров и диспансеризации населения, в том числе укрепление материально-технической базы этих учреждений, подготовка и переподготовка медицинских кадров	низкий уровень индивидуального и общественного здоровья, повышение болезненности и инвалидизации населения	доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей
5.	Основное мероприятие 5 "Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях"	минздрав	2019 год	2024 год	обеспечение граждан,# необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения; достижение улучшения состояния здоровья многих пациентов; снижение степени инвалидизации; повышение качества жизни	неудовлетворенность отдельных категорий граждан оказанием медицинской помощи	удовлетворенность потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) и социально значимыми заболеваниями
6.	Основное мероприятие 6 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом"	минздрав	2019 год	2024 год	создание единой противотуберкулезной службы области	усугубление эпидемической ситуации по туберкулезу, влекущее негативное влияние на общественное здоровье и смертность населения в трудоспособном возрасте	смертность от туберкулеза
7.	Основное мероприятие 7 "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов B и C"	минздрав	2019 год	2024 год	увеличение продолжительности и улучшение качества жизни лиц, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатитов B и C, посредством решения задач, направленных на проведение и совершенствование комплекса лечебных и медико-социальных мер	усугубление эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции, влекущее негативное влияние на общественное здоровье и смертность населения в трудоспособном возрасте	доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных ВИЧ-инфицированных лиц
8.	Основное мероприятие 8 "Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение эффективности медицинской помощи наркологическим больным, расширение сети реабилитационных отделений	неэффективность усилий медицинских специалистов по детоксикации наркологических больных и больных алкоголизмом вследствие отсутствия развитого специализированного реабилитационного направления	число лиц, страдающих наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента)
9.	Основное мероприятие 9 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения"	минздрав	2019 год	2024 год	развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах	рост числа повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года, низкий процент охвата бригадными формами оказания психиатрической помощи	доля лиц, страдающих психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года;
10.	Основное мероприятие 10 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии	сохранение на высоком уровне смертности населения, преимущественно трудоспособного возраста, от острой сосудистой патологии	доля больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения (РСЦ и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания
11.	Основное мероприятие 11 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"	минздрав	2019 год	2024 год	реализация мероприятий, направленных на совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля	сохранение на высоком уровне смертности населения от онкологических заболеваний	удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более
12.	Основное мероприятие 12 "Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"	минздрав	2019 год	2024 год	оптимизация маршрутов доставки пострадавших в стационары в зависимости от вида патологии, тяжести состояния; развитие системы позиционирования санитарного автотранспорта области с использованием спутниковой навигации	отсутствие отлаженной системы медицинской помощи пострадавшим в ДТП, ведущее к нарастанию числа погибших в них	больничная летальность пострадавших в результате ДТП
13.	Основное мероприятие 13 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями"	минздрав	2019 год	2024 год	реализация действий, направленных на стимулирование и расширение хозяйственной самостоятельности МО, в том числе связанной с изменением организационно-правовых форм, на основе единой системы критериев	завышенная потребность в коечном фонде; высокие показатели непрофильной госпитализации; завышенные сроки пребывания больного в стационаре; высокая частота переводов больных из одного лечебного учреждения в другое; снижение доступности медицинской помощи	количество патологоанатомических вскрытий
14.	Основное мероприятие 14 "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в оказании ВМП	увеличение доли нетрудоспособных граждан, имеющих инвалидность; увеличение затрат государства на обеспечение инвалидов, рост затрат на диализную помощь	число пациентов, которым оказана ВМП, не включенная в базовую программу ОМС
15.	Основное мероприятие 15 "Развитие службы крови"	минздрав	2019 год	2024 год	развитие отделений переливания крови, их переоснащение современным оборудованием, создание условий для карантинизации компонентов крови; оптимизация маршрута снабжения компонентами крови ЛПУ области; развитие безвозмездного донорства; организация круглосуточного обеспечения учреждений здравоохранения компонентами крови по экстренным показаниям (Банк крови); обеспечение мониторинга препаратов крови и ее компонентов	увеличение смертности населения при массивных кровопотерях, шоках, терминальных состояниях, коагулопатиях, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания; увеличение числа осложнений гемотрансфузионной терапии, в том числе инфекционных (ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты B, C и другое)	доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови
16.	Основное мероприятие 16 "Совершенствование службы родовспоможения"	минздрав	2019 год	2024 год	создание трехуровневой системы акушерских стационаров, сети перинатальных центров, оснащенных современным высокотехнологичным оборудованием, дистанционно-консультативных центров с выездными акушерскими и неонатологическими бригадами; мониторинг беременных высокого риска	снижение доступности квалифицированной медицинской помощи и, как следствие, повышение ранней неонатальной, младенческой и материнской смертности	ранняя неонатальная смертность
17.	Основное мероприятие 17 "Развитие специализированной медицинской помощи детям"	минздрав	2019 год	2024 год	улучшение качества и доступности медицинской помощи детям на основе формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи с развитием многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров, внедрения четкой маршрутизации больных детей	снижение доступности специализированной медицинской помощи детям и ухудшение демографической ситуации в Оренбургской области за счет увеличения младенческой смертности, детской смертности	больничная летальность детей (доля умерших детей в общем числе поступивших)
18.	Основное мероприятие 18 "Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду"	минздрав	2019 год	2024 год	предотвращение передачи ВИЧ от матери к ребенку	увеличение количества ВИЧ-инфицированных детей	проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности
19.	Основное мероприятие 19 "Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка"	минздрав	2019 год	2024 год	создание системы пренатальной диагностики и неонатального скрининга, способствующей раннему выявлению тяжелых генетических аномалий, пороков развития, а также позволяющей производить коррекцию патологических состояний на ранних стадиях	увеличение доли детей с врожденными аномалиями, развитие осложнений	охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми)
20.	Основное мероприятие 20 "Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела"	минздрав	2019 год	2024 год	улучшение демографических показателей рождаемости населения области, соответствие международным критериям рождаемости	снижение числа родившихся, ухудшение демографического показателя рождаемости	выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела (доля выживших в общем числе новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре)
21.	Основное мероприятие 21 "Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение рождаемости за счет увеличения количества женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности и принявших решение вынашивать беременность, а также за счет эффективности лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий	повышение количества абортов, снижение рождаемости и рост материнской смертности	количество абортов (на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет)
22.	Основное мероприятие 22 "Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет"	минздрав	2019 год	2024 год	улучшение показателей рождаемости населения области, укрепление здоровья матери и ребенка	снижение показателей здоровья матери и ребенка	смертность детей в возрасте 0 - 17 лет
23.	Основное мероприятие 23 "Оказание паллиативной помощи"	минздрав	2019 год	2024 год	организация стационарных отделений и амбулаторных кабинетов ПМП	нарушение прав неизлечимо больных людей на ПМП	доля посещений, осуществляемых выездными патронажными бригадами для оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях; полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ; уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи; число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей
24.	Основное мероприятие 24 "Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"	минздрав	2019 год	2024 год	организация СМП	несвоевременность оказания МП	доля выездов бригад СМП со временем прибытия до пациента менее 20 минут
25.	Основное мероприятие 25 "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"	минздрав	2019 год	2024 год	приведение технического состояния учреждений здравоохранения области в соответствие с нормативными требованиями безопасности, санитарными и противопожарными нормами	снижение качества оказываемой МП; несоответствие материально-технической базы МО современным требованиям обеспечения безопасности пребывания пациентов и персонала	доля объектов недвижимого имущества МО государственной системы здравоохранения, в которых осуществлен капитальный ремонт, в общем количестве объектов, запланированных для капитального ремонта
26.	Основное мероприятие 26 "Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение оперативности оказания медицинской помощи в экстренной форме за счет организации авиатранспортировки больных и пострадавших	увеличение сроков предоставления экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим	доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе больных, к которым совершены вылеты санитарной авиации
27.	Основное мероприятие 27 "Реализация мероприятий региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Оренбургской области"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение доступности ПМСП населению в сельских территориях	несвоевременное оказание МП населению в отдаленных и труднодоступных территориях	число посещений сельскими жителями МО организаций на 1 человека в год
28.	Основное мероприятие 28 "Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"	минздрав	2019 год	2024 год	выстраивание системы оказания ПМСП населению для обеспечения доступности медицинской помощи	низкий уровень индивидуального и общественного здоровья, повышение болезненности и инвалидизации населения	число граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры; доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре; количество МО, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели МО, оказывающей ПМСП"; доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру МО; доля обоснованных жалоб (в общем количестве поступивших жалоб), урегулированных в досудебном порядке страховыми МО; доля МО, оказывающих в рамках ОМС ПМСП, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых МО; число пациентов, дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации; количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад
29.	Основное мероприятие 29 "Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии	сохранение на высоком уровне смертности населения, преимущественно трудоспособного возраста, от острой сосудистой патологии	смертность от инфаркта миокарда; смертность от ОНМК; больничная летальность от инфаркта миокарда; больничная летальность от ОНМК; отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС; количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях; доля профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями СМП; переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием РСЦ и первичных сосудистых отделений; доля охвата лекарственным обеспечением профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении после перенесенных ОНМК, инфаркта миокарда, а также после выполненных аортокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий со стентированием, катетерной абляции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний
30.	Основное мероприятие 30 "Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"	минздрав	2019 год	2024 год	снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных	сохранение на высоком уровне смертности населения от онкологических заболеваний	доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стади#; переоснащение медицинским оборудованием МО, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями (диспансеров/больниц)
31.	Основное мероприятие 31 "Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"	минздрав	2019 год	2024 год	снижение детской смертности путем совершенствования оказания медицинской помощи на всех этапах; повышение доступности и качества ПМСП детям в Оренбургской области	снижение доступности квалифицированной медицинской помощи и, как следствие, повышение ранней неонатальной, младенческой и материнской смертности, снижение показателей здоровья детей	смертность детей в возрасте 0 - 4 лет; доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, дооснащенных медицинскими изделиями и реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н; доля посещений детьми МО с профилактическими целями; доля детей в возрасте 0 - 17 лет в общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах МО, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленными диагнозами болезней органов пищеварения; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленными диагнозами болезней органов кровообращения; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ
32.	Основное мероприятие 32 "Региональный проект "Старшее поколение"	минздрав	2019 год	2024 год	сохранение активного долголетия жителей области пожилого и старческого возраста (старше 60 лет)	снижение продолжительности периода активной жизни пожилых людей	охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию; доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением; доля лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошедших вакцинацию против пневмококковой инфекции
33.	Основное мероприятие 33 "Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"	минздрав	2019 год	2024 год	увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в 4 раза по сравнению с 2017 годом на период до 2024 года	снижение престижа региональной медицины	количество пролеченных иностранных граждан
34.	Основное мероприятие 34 "Региональный проект "Укрепление общественного здоровья"	минздрав	2019 год	2024 год	формирование среды, способствующей ведению гражданами ЗОЖ, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя; развитие инфраструктуры общественного здоровья	снижение продолжительности периода здоровой и активной жизни населения области	смертность женщин в возрасте 16 - 54 лет; смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет; розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (литров этанола)
Подпрограмма 2 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"
35.	Основное мероприятие 1 "Развитие медицинской реабилитации"	минздрав	2019 год	2024 год	развитие реабилитационной инфраструктуры обеспечение объема медицинской реабилитации за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия	снижение трудового потенциала области вследствие роста числа людей, страдающих хроническими формами заболеваний	охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся
36.	Основное мероприятие 2 "Развитие санаторно-курортного лечения"	минздрав	2019 год	2024 год	обеспечение доступности и повышение качества санаторно-курортной помощи населению области	снижение трудового потенциала области вследствие роста числа людей, страдающих хроническими формами заболеваний	охват санаторно-курортным лечением пациентов
Подпрограмма 3 "Развитие кадровых ресурсов в здравоохранения"
37.	Основное мероприятие 1 "Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников"	минздрав	2019 год	2024 год	увеличение обеспеченности населения области врачами; увеличение доли аккредитованных специалистов отрасли здравоохранения	снижение доступности медицинской помощи на селе, недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских кадров и, как следствие, снижение качества оказываемой медицинской помощи	количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача; доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области, в общем числе медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области; доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты
38.	Основное мероприятие 2 "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"	минздрав	2019 год	2024 год	ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих ПМСП	снижение доступности медицинской помощи	укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
39.	Основное мероприятие 3 Региональный проект "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"	минздрав	2019 год	2024 год	ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих ПМСП	снижение доступности медицинской помощи	укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; число специалистов, вовлеченных в систему непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий
Подпрограмма 4 "Информационные технологии и управление развитием отрасли"
40.	Основное мероприятие 1 "Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей"	минздрав	2019 год	2024 год	создание условий для привлечения частных ресурсов для повышения качества медицинских услуг, предоставляемых потребителям	увеличение нагрузки на государственные МО	доля МО иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе МО, участвующих в реализации ТПГГ
41.	Основное мероприятие 2 "Информатизация здравоохранения Оренбургской области"	минздрав	2019 год	2024 год	внедрение современных информационных систем в здравоохранение области	неактуальность прогнозирования и запаздывание разработки, согласования и выполнения мероприятий Программы	доля МО, оказывающих ПМСП, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве МО, оказывающих ПМСП; доля МО, оказывающих ПМСП, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве МО, оказывающих ПМСП
42.	Основное мероприятие 3 "Проведение государственной политики в сфере здравоохранения"	минздрав	2019 год	2024 год	соответствие Программы стратегическим установкам Российской Федерации и Оренбургской области	нарушение законодательства в сфере здравоохранения	просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава
43.	Основное мероприятие 4 "Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения"	минздрав	2019 год	2024 год	совершенствование системы статистической и аналитической отчетности	разбалансированность мероприятий Программы; неверная управленческая тактика вследствие недостоверности информации, на основе которой она разработана	доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы
44.	Основное мероприятие 5 "Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение потенциала СОНКО в предоставлении услуг населению в сфере здравоохранения, развитие конкуренции в сфере предоставления услуг по охране здоровья граждан	монополизация сферы охраны здоровья, снижение качества предоставляемых услуг	количество СОНКО, которым оказана информационная поддержка, в том числе в СМИ
45.	Основное мероприятие 6 "Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"	минздрав	2019 год	2024 год	повышение эффективности функционирования системы здравоохранения за счет создания единого цифрового контура здравоохранения и организации механизмов информационного взаимодействия МО государственной системы здравоохранения на основе ЕГИСЗ, реализации электронных услуг (сервисов) в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг	организационные риски нереализации мероприятий: неактуальность прогнозирования и запаздывание разработки, согласования и выполнения мероприятий Программы; пассивность отдельных организаций при проведении основных мероприятий Программы	число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций; доля МО государственной системы здравоохранения, обеспечивающих преемственность оказания медицинской помощи гражданам путем организации информационного взаимодействия с централизованными подсистемами государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации; доля МО государственной системы здравоохранения, обеспечивающих доступ гражданам к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций; доля МО государственной системы здравоохранения, использующих медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи гражданам, обеспечивающих информационное взаимодействие с ЕГИСЗ

Приложение N 3
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Ресурсное обеспечение реализации Программы

							(тыс. рублей)
N п/п	Статус	Наименование Программы, подпрограммы Программы, основного мероприятия, приоритетного проекта	Главный распорядитель бюджетных средств (ГРБС) (ответственный исполнитель, соисполнитель, участник)	Код бюджетной классификации			Объем бюджетных ассигнований
				ГРБС	Рз Пр	ЦСР	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	итого
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1.	Государственная программа	"Развитие здравоохранения Оренбургской области"	всего, в том числе:				48 595 800,90	54 587 242,00	52 534 848,30	55 026 080,30	53 927 054,00	53 678 340,20	318 349 365,70
			минздрав				20 940 621,80	25 121 518,80	21 096 203,4	21 447 178,20	21 109 825,80	21 407 740,40	131 123 088,40
			минстрой				1 397 101,10	1 332 124,80	1 617 703,00	2 131 755,90	818 656,20	272 027,80	7 569 368,80
			ТФОМС				26 258 078,00	28 133 598,40	29 820 941,90	31 447 146,20	31 998 572,00	31 998 572,00	179 656 908,50
2.	Подпрограмма 1	"Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"	всего, в том числе:				46 232 751,50	49 544 720,30	50 170 516,70	52 612 380,70	51 464 534,50	51 215 820,70	301 240 724,40
			минздрав				20 162 693,00	21 754 562,20	20 423 819,60	20 845 473,90	20 568 800,60	20 866 715,20	124 622 064,50
			минстрой				1 397 101,10	1 332 124,80	1 617 703,00	2 131 755,90	818 656,20	272 027,80	7 569 368,80
			ТФОМС				24 672 957,40	26 458 033,30	28 128 994,10	29 635 150,90	30 077 077,70	30 077 077,70	169 049 291,10
3.	Основное мероприятие 1	"Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей"	всего, в том числе:				60 415,70	63 936,10	61 820,90	65 028,30	67 922,80	67 922,80	387 046,60
			минздрав				17 358,20	18 078,60	15 515,00	15 436,90	15 334,60	15 334,60	97 057,90
			ТФОМС				43 057,50	45 857,50	46 305,90	49 591,40	52 588,20	52 588,20	289 988,70
4.	Основное мероприятие 2	"Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"	всего, в том числе:				114 665,00	107 689,40	92 157,00	97 398,20	97 348,20	97 348,20	606 606,00
			минздрав				114 665,00	107 689,40	92 157,00	97 398,20	97 348,20	97 348,20	606 606,00
				891	1003	01 1 02 21170	110 465,00	103 465,00	88 465,00	93 766,20	93 766,20	93 766,20	583 693,60
				891	0909	01 1 02 71180	4 200,00	4 224,40	3 692,00	3 632,00	3 582,00	3 582,00	22 912,40
5.	Основное мероприятие 3	"Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B и C"	всего, в том числе:				15 130,50	15 556,00	13 942,60	13 429,00	13 429,00	13 429,00	84 916,10
			минздрав				15 130,50	15 556,00	13 942,60	13 429,00	13 429,00	13 429,00	84 916,10
				891	0902	01 1 03 71220	9 780,20	10 157,00	9 087,00	8 988,00	8 988,00	8 988,00	55 988,20
				891	0902	01 1 03 R2023	2 675,20	2 699,50	2 427,80	2 220,50	2 220,50	2 220,50	14 464,00
				891	0909	01 1 03 R2023	2 675,10	2 699,50	2 427,80	2 220,50	2 220,50	2 220,50	14 463,90
6.	Основное мероприятие 4	"Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей"	всего, в том числе:				18 558 548,10	19 037 179,70	20 354 963,50	20 883 507,00	21 376 588,30	21 376 588,30	121 587 374,90
			минздрав				10 522 054,10	10 552 388,40	10 803 636,80	11 225 443,80	11 665 103,00	11 665 103,00	66 433 729,10
				891	1003	01 1 04 21390	10 023 130,20	10 274 341,90	10 550 637,80	10 974 103,00	11 415 258,20	11 415 258,20	64 652 729,30
				891	0902	01 1 04 71200	53 305,00	52 013,40	49 123,00	48 156,10	47 764,10	47 764,10	298 125,70
				891	0902	01 1 04 71210	159 611,40	163 231,90	147 526,00	146 998,70	146 108,80	146 108,80	909 585,60
				891	0902	01 1 04 71230	63 062,50	62 801,20	56 350,00	56 186,00	55 971,90	55 971,90	350 343,50
				891	0901	01 1 04 71880	96 090,90	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	96 090,90
				891	0902	01 1 04 71880	126 854,10	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	126 854,10
			минстрой	851	0909	01 1 04 40010	0,00	4 784,30	0,00	0,00	0,00	0,00	4 784,30
			ТФОМС				8 036 494,00	8 480 007,00	9 551 326,70	9 658 063,20	9 711 485,30	9 711 485,30	55 148 861,50
7.	Основное мероприятие 5	"Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях"	всего, в том числе:				2 191 629,90	2 299 922,20	2 090 945,10	2 114 992,90	1 877 514,30	1 877 514,30	12 452 518,70
			минздрав				2 191 629,90	2 299 922,20	2 090 945,10	2 114 992,90	1 877 514,30	1 877 514,30	12 452 518,70
				891	1003	01 1 05 21220	770 360,30	776 660,30	660 360,30	686 596,20	504 586,00	504 586,00	3 903 149,10
				891	1003	01 1 05 21230	184 000,00	175 989,00	184 500,00	184 500,00	184 500,00	184 500,00	1 097 989,00
				891	1003	01 1 05 21240	290 717,40	282 404,10	247 587,50	247 587,50	196 227,90	196 227,90	1 460 752,30
				891	1003	01 1 05 2124V	0,00	1 500,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1 500,00
				891	1003	01 1 05 51610	232 064,40	240 017,00	242 985,40	242 985,40	242 985,40	242 985,40	1 444 023,00
				891	0909	01 1 05 52160	4 032,50	3 988,20	3 982,90	3 982,90	3 982,90	3 982,90	23 952,30
				891	0909	01 1 05 54601	107 802,00	122 194,00	125 459,10	125 459,10	125 459,10	125 459,10	731 832,40
				891	1003	01 1 05 54601	497 528,90	510 803,40	523 341,90	523 341,90	523 341,90	523 341,90	3 101 699,90
				891	0909	01 1 05 54602	8 456,00	9 000,00	9 000,00	9 000,00	9 000,00	9 000,00	53 456,00
				891	1003	01 1 05 5843V	0,00	73 640,50	0,00	0,00	0,00	0,00	73 640,50
				891	0909	01 1 05 71590	5 705,50	5 790,80	5 059,00	5 006,20	4 937,20	4 937,20	31 435,90
				891	0909	01 1 05 71600	6 179,20	7 430,60	6 711,00	6 632,30	6 529,30	6 529,30	40 011,70
				891	0909	01 1 05 71610	80 972,70	87 164,30	78 618,00	76 561,40	72 624,60	72 624,60	468 565,60
				891	1003	01 1 05 71900	950,00	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00	2 450,00
				891	0909	01 1 05 72230	2 861,00	3 040,00	3 040,00	3 040,00	3 040,00	3 040,00	18 061,00
8.	Основное мероприятие 6	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом"	всего, в том числе:				1 110 049,80	1 107 649,00	926 037,50	1 014 880,00	979 055,10	1 016 082,90	6 153 754,30
			минздрав				1 110 049,80	1 107 649,00	926 037,50	1 014 880,00	979 055,10	979 055,10	6 116 726,50
				891	0901	01 1 06 71240	885 917,00	873 024,90	714 985,90	805 738,50	769 913,60	769 913,60	4 819 493,50
				891	0902	01 1 06 71250	191 785,10	200 525,60	178 384,00	178 384,00	178 384,00	178 384,00	1 105 846,70
				891	0903	01 1 06 71260	8 409,90	10 585,40	6 997,00	6 997,00	6 997,00	6 997,00	46 983,30
				891	0901	01 1 06 R2022	23 937,80	23 513,10	25 670,60	23 760,50	23 760,50	23 760,50	144 403,00
			минстрой	851	0909	01 1 06 40010	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	37 027,80	37 027,80
9.	Основное мероприятие 7	"Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов B и C"	всего, в том числе:				93 667,20	96 346,50	93 796,30	83 466,10	83 902,40	83 902,40	535 080,90
			минздрав				93 667,20	96 346,50	93 796,30	83 466,10	83 902,40	83 902,40	535 080,90
				891	0901	01 1 07 71270	6 119,40	9 997,80	9 072,00	9 221,60	8 315,40	8 315,40	51 041,60
				891	0902	01 1 07 93910	43 903,00	44 759,50	44 759,50	34 759,50	34 759,50	34 759,50	237 700,50
				891	0902	01 1 07 R2021	43 644,80	41 589,20	39 964,80	39 485,00	40 827,50	40 827,50	246 338,80
10.	Основное мероприятие 8	"Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным"	всего, в том числе:				377 086,60	391 631,40	334 529,00	402 413,00	405 836,10	405 836,10	2 317 332,20
			минздрав				377 086,60	391 631,40	334 529,00	402 413,00	405 836,10	405 836,10	2 317 332,20
				891	0901	01 1 08 71280	259 723,90	262 307,30	216 432,00	284 316,00	294 739,10	294 739,10	1 612 257,40
				891	0902	01 1 08 71290	109 978,00	113 255,00	101 333,00	101 333,00	101 333,00	101 333,00	628 565,00
				891	0903	01 1 08 71300	7 384,70	7 522,70	6 730,00	6 730,00	6 730,00	6 730,00	41 827,40
				891	0909	01 1 08 72850	0,00	8 546,40	10 034,00	10 034,00	3 034,00	3 034,00	34 682,40
11.	Основное мероприятие 9	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения"	всего, в том числе:				1 484 815,10	1 439 563,20	1 271 662,50	1 406 787,10	1 388 163,20	1 388 163,20	8 379 154,30
			минздрав				1 484 815,10	1 439 563,20	1 271 662,50	1 406 787,10	1 388 163,20	1 388 163,20	8 379 154,30
				891	0901	01 1 09 71340	1 266 352,80	1 210 121,90	1 067 772,50	1 201 248,60	1 184 624,70	1 184 624,70	7 114 745,20
				891	0902	01 1 09 71350	163 414,40	173 477,20	155 216,00	155 216,00	155 216,00	155 216,00	957 755,60
				891	0903	01 1 09 71360	55 047,90	55 964,10	48 674,00	50 322,50	48 322,50	48 322,50	306 653,50
12.	Основное мероприятие 10	"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"	всего, в том числе:				1 418 100,90	1 568 100,90	1 583 432,80	1 795 781,00	1 798 257,20	1 798 257,20	9 961 930,00
			ТФОМС				1 418 100,90	1 568 100,90	1 583 432,80	1 795 781,00	1 798 257,20	1 798 257,20	9 961 930,00
13.	Основное мероприятие 11	"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"	всего, в том числе:				3 696 841,30	3 622 835,80	3 874 471,30	3 900 665,90	3 918 752,00	3 918 752,00	22 932 318,30
			минстрой				1 251 677,10	205 639,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1 457 316,10
				851	0909	01 1 11 40010	15 344,70	72 506,70	0,00	0,00	0,00	0,00	87 851,40
				851	0909	01 1 11 R1110	1 236 332,40	133 132,30	0,00	0,00	0,00	0,00	1 369 464,70
			ТФОМС				2 445 164,20	3 417 196,80	3 874 471,30	3 900 665,90	3 918 752,00	3 918 752,00	21 475 002,20
14.	Основное мероприятие 12	"Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"	всего, в том числе:				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			минздрав				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.	Основное мероприятие 13	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями"	всего, в том числе:				7 542 369,80	8 868 904,50	7 822 184,90	8 585 270,80	8 566 459,60	8 566 459,60	49 951 649,20
			минздрав				502 171,60	1 637 761,10	523 451,00	568 674,90	528 645,10	528 645,10	4 289 348,80
				891	0909	01 1 13 54220	139,20	223,30	279,30	283,60	283,60	283,60	1 492,60
				891	0901	01 1 13 58110	0,00	20 099,90	0,00	0,00	0,00	0,00	20 099,90
				891	0901	01 1 13 5832V	0,00	691 400,00	0,00	0,00	0,00	0,00	691 400,00
				891	0902	01 1 13 5832V	0,00	66 000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	66 000,00
				891	0909	01 1 13 5832V	0,00	25 000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	25 000,00
				891	0909	01 1 13 5841V	0,00	231 948,20	0,00	0,00	0,00	0,00	231 948,20
				891	0909	01 1 13 5845V	0,00	15 715,00	0,00	0,00	0,00	0,00	15 715,00
				891	0901	01 1 13 71370	16 405,20	16 271,10	13 873,50	21 180,20	21 104,80	21 104,80	109 939,60
				891	0902	01 1 13 71380	54 425,70	57 410,70	47 799,00	48 799,00	46 736,40	46 736,40	301 907,20
				891	0901	01 1 13 71410	40 717,50	40 323,30	33 275,40	44 512,70	47 866,00	47 866,00	254 560,90
				891	0902	01 1 13 71420	19 018,80	20 701,00	17 595,00	17 595,00	17 595,00	17 595,00	110 099,80
				891	0903	01 1 13 71430	5 004,60	5 385,70	4 577,00	4 577,00	4 577,00	4 577,00	28 698,30
				891	0901	01 1 13 71440	10 044,80	13 942,00	5 619,00	5 050,20	4 777,30	4 777,30	44 210,60
				891	0902	01 1 13 71440	1 165,60	1 107,20	990,00	838,80	753,70	753,70	5 609,00
				891	0904	01 1 13 71440	3 289,00	4 795,00	2 790,00	2 456,00	2 286,70	2 286,70	17 903,40
				891	0902	01 1 13 71450	11 939,90	13 035,10	11 079,00	11 079,00	11 079,00	11 079,00	69 291,00
				891	0909	01 1 13 71460	19 411,80	19 194,00	16 513,00	16 512,60	16 512,60	16 512,60	104 656,60
				891	0909	01 1 13 71470	140 134,50	142 615,50	133 998,40	160 578,40	140 751,60	140 751,60	858 830,00
				891	0909	01 1 13 71480	5 899,30	5 342,90	5 034,00	5 034,00	3 634,00	3 634,00	28 578,20
				891	0909	01 1 13 71490	15 295,00	16 470,10	14 067,00	13 946,40	13 783,50	13 783,50	87 345,50
				891	0909	01 1 13 71510	122 968,20	131 539,10	121 974,20	121 974,60	121 692,50	121 692,50	741 841,10
				891	0902	01 1 13 72420	36 312,50	38 794,50	32 475,00	35 975,00	35 975,00	35 975,00	215 507,00
				891	0909	01 1 13 72860	0,00	28 355,00	29 419,70	29 198,30	25 212,80	25 212,80	137 398,60
				891	0909	01 1 13 81290	0,00	32 092,50	32 092,50	29 084,10	14 023,60	14 023,60	121 316,30
			минстрой	851	0909	01 1 13 40010	25 783,10	3 080,90	0,00	0,00	0,00	0,00	28 864,00
			ТФОМС				7 014 415,10	7 228 062,50	7 298 733,90	8 016 595,90	8 037 814,50	8 037 814,50	45 633 436,40
16.	Основное мероприятие 14	"Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи"	всего, в том числе:				2 686 561,00	2 662 280,70	2 675 259,20	2 829 261,20	2 912 367,20	2 912 367,20	16 678 096,50
			минздрав				955 801,50	931 521,20	927 577,40	927 577,40	927 577,40	927 577,40	5 597 632,30
				891	0906	01 1 14 54760	1 257,50	1 729,00	1 188,40	1 188,40	1 188,40	1 188,40	7 740,10
				891	0901	01 1 14 71540	27 504,60	3 727,00	3 727,00	3 727,00	3 727,00	3 727,00	46 139,60
				891	0901	01 1 14 72700	743,00	497,10	0,00	0,00	0,00	0,00	1 240,10
				891	0906	01 1 14 72700	2 622,90	446,20	0,00	0,00	0,00	0,00	3 069,10
				891	0901	01 1 14 R4020	922 097,10	925 121,90	921 999,20	921 999,20	921 999,20	921 999,20	5 535 215,80
				891	0901	01 1 14 54760	1 576,40	0,00	662,80	662,80	662,80	662,80	4 227,60
			ТФОМС				1 730 759,50	1 730 759,50	1 747 681,80	1 901 683,80	1 984 789,80	1 984 789,80	11 080 464,20
17.	Основное мероприятие 15	"Развитие службы крови"	всего, в том числе:				261 093,30	271 956,00	239 663,00	278 211,30	260 353,00	260 353,00	1 571 629,60
			минздрав				261 093,30	271 956,00	239 663,00	278 211,30	260 353,00	260 353,00	1 571 629,60
				891	1003	01 1 15 21270	4 123,90	1 823,90	4 227,10	4 227,10	4 227,10	4 227,10	22 856,20
				891	1003	01 1 15 21430	14 503,20	15 403,20	16 000,00	16 000,00	16 000,00	16 000,00	93 906,40
				891	0906	01 1 15 71530	242 466,20	254 728,90	219 435,90	257 984,20	240 125,90	240 125,90	1 454 867,00
18.	Основное мероприятие 16	"Совершенствование службы родовспоможения"	всего, в том числе:				732 645,70	732 645,70	739 809,00	792 300,20	840 179,00	840 179,00	4 677 758,60
			ТФОМС				732 645,70	732 645,70	739 809,00	792 300,20	840 179,00	840 179,00	4 677 758,60
19.	Основное мероприятие 17	"Развитие специализированной медицинской помощи детям"	всего, в том числе:				1 492 413,00	1 640 773,40	1 733 057,10	1 753 698,70	1 848 013,40	1 848 013,40	10 315 969,00
			минздрав				49 200,00	197 560,40	275 733,30	192 974,40	192 974,40	192 974,40	1 101 416,90
				891	0901	01 1 17 72500	49 200,00	197 560,40	275 733,30	192 974,40	192 974,40	192 974,40	1 101 416,90
			ТФОМС				1 443 213,00	1 443 213,00	1 457 323,80	1 560 724,30	1 655 039,00	1 655 039,00	9 214 552,10
20.	Основное мероприятие 18	"Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду"	всего, в том числе				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			минздрав				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.	Основное мероприятие 19	"Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка"	всего, в том числе:				273 826,70	274 540,90	271 309,90	281 127,50	290 471,00	290 471,00	1 681 747,00
			минздрав				70 003,90	70 718,10	65 494,20	60 708,70	56 732,30	56 732,30	380 389,50
				891	0902	01 1 19 71770	19 163,80	19 163,80	15 093,70	13 678,80	11 826,90	11 826,90	90 753,90
				891	0902	01 1 19 71780	46 863,90	47 703,80	46 928,50	43 619,30	41 580,10	41 580,10	268 275,70
				891	0902	01 1 19 71960	3 976,20	3 850,50	3 472,00	3 410,60	3 325,30	3 325,30	21 359,90
			ТФОМС				203 822,80	203 822,80	205 815,70	220 418,80	233 738,70	233 738,70	1 301 357,50
22.	Основное мероприятие 20	"Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела"	всего, в том числе:				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			минздрав				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
23.	Основное мероприятие 21	"Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации"	всего, в том числе:				27 152,90	26 862,90	27 125,60	29 050,20	30 805,70	30 805,70	171 803,00
			минздрав				290,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	290,00
				891	0909	01 1 21 94110	290,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	290,00
			ТФОМС				26 862,90	26 862,90	27 125,60	29 050,20	30 805,70	30 805,70	171 513,00
24.	Основное мероприятие 22	"Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет"	всего, в том числе:				42 400,00	53 608,40	42 500,00	47 813,00	47 813,00	47 813,00	281 947,40
			минздрав				42 400,00	53 608,40	42 500,00	47 813,00	47 813,00	47 813,00	281 947,40
				891	1004	01 1 22 21190	2 400,00	2 975,60	2 500,00	2 500,00	2 500,00	2 500,00	15 375,60
				891	1004	01 1 22 21200	40 000,00	50 632,80	40 000,00	45 313,00	45 313,00	45 313,00	266 571,80
25.	Основное мероприятие 23	"Оказание паллиативной помощи"	всего, в том числе:				211 770,80	227 529,10	222 214,20	221 020,30	213 674,70	213 674,70	1 309 883,80
			минздрав				211 770,80	227 529,10	222 214,20	221 020,30	213 674,70	213 674,70	1 309 883,80
				891	0901	01 1 23 71580	125 454,60	136 894,30	140 036,40	139 056,10	131 710,50	131 710,50	804 862,40
				891	0902	01 1 23 71580	7 181,80	10 674,70	10 674,60	10 674,60	10 674,60	10 674,60	60 554,90
				891	0901	01 1 23 R2010	51 869,30	50 170,60	53 400,00	53 400,00	53 400,00	53 400,00	315 639,90
				891	0902	01 1 23 R2010	17 265,10	19 789,50	8 103,20	7 889,60	7 889,60	7 889,60	68 826,60
				891	1003	01 1 23 R2010	10 000,00	10 000,00	10 000,00	10 000,00	10 000,00	10 000,00	60 000,00
26.	Основное мероприятие 24	"Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"	всего, в том числе:				1 614 680,80	1 620 700,00	1 630 282,50	1 743 016,90	1 846 271,80	1 846 271,80	10 301 223,80
			минздрав				36 259,00	39 195,30	33 314,90	32 740,70	32 643,50	32 643,50	206 796,90
				891	0904	01 1 24 71860	34 334,30	37 004,80	31 453,00	30 953,00	30 953,00	30 953,00	195 651,10
				891	0904	01 1 24 71870	1 924,70	2 190,50	1 861,90	1 787,70	1 690,50	1 690,50	11 145,80
			ТФОМС				1 578 421,80	1 581 504,70	1 596 967,60	1 710 276,20	1 813 628,30	1 813 628,30	10 094 426,90
27.	Основное мероприятие 25	"Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"	всего, в том числе:				900 937,70	373 289,40	79 453,90	0,00	0,00	0,00	1 353 681,00
			минздрав				900 937,70	373 289,40	79 453,90	0,00	0,00	0,00	1 353 681,00
				891	0901	01 1 25 5844V	0,00	213 354,00	0,00	0,00	0,00	0,00	213 354,00
				891	0901	01 1 25 71760	126 461,00	89 819,70	0,00	0,00	0,00	0,00	216 280,70
				891	0902	01 1 25 71760	157 159,40	2 987,20	0,00	0,00	0,00	0,00	160 146,60
				891	0901	01 1 25 72880	0,00	3 309,70	0,00	0,00	0,00	0,00	3 309,70
				891	0902	01 1 25 72880	0,00	10 144,80	0,00	0,00	0,00	0,00	10 144,80
				891	0904	01 1 25 72880	0,00	400,00	0,00	0,00	0,00	0,00	400,00
				891	0905	01 1 25 72880	0,00	130,70	0,00	0,00	0,00	0,00	130,70
				891	0901	01 1 25 91830	110 748,50	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	110 748,50
				891	0906	01 1 25 91830	3 000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	3 000,00
				891	0909	01 1 25 91830	6 250,00	38 560,60	23 511,10	0,00	0,00	0,00	68 321,70
				891	0904	01 1 25 91830	74 250,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	74 250,00
				891	0902	01 1 25 91830	97 810,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	97 810,00
				891	0902	01 1 25 9183V	0	14 582,70	0,00	0,00	0,00	0,00	14 582,70
				891	0904	01 1 25 71760	13 236,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	13 236,00
				891	0905	01 1 25 71760	10 105,30	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	10 105,30
				891	0909	01 1 25 71760	1 917,50	0,00	55 942,80	0,00	0,00	0,00	57 860,30
				891	0902	01 1 25 7F010	29 581,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	29 581,00
				891	0901	01 1 25 7F010	270 419,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	270 419,00
28.	Основное мероприятие 26	"Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи"	всего, в том числе:				32 576,30	25 781,60	23 675,70	23 675,70	17 675,70	17 675,70	141 060,70
			минздрав				32 576,30	25 781,60	23 675,70	23 675,70	17 675,70	17 675,70	141 060,70
				891	0904	01 1 26 72350	32 576,30	25 781,60	23 675,70	23 675,70	17 675,70	17 675,70	141 060,70
29.	Основное мероприятие 27	"Реализация мероприятий региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Оренбургской области"	всего:				0,00	0,00	1 681 085,40	1 611 085,40	1 611 085,40	1 700 000,00	6 603 256,20
			минздрав				0,00	0,00	1 382 085,40	1 116 085,40	1 167 085,40	1 465 000,00	5 130 256,20
				891	0909	01 1 27 72940	0,00	0,00	70 000,00	0,00	0,00	0,00	70 000,00
				891	0909	01 1 27 R3650	0,00	0,00	1 312 085,40	1 116 085,40	1 167 085,40	1 465 000,00	5 060 256,20
			минстрой				0,00	0,00	299 000,00	495 000,00	444 000,00	235 000,00	1 473 000,00
				851	0909	01 1 27 R3650	0,00	0,00	299 000,00	495 000,00	444 000,00	235 000,00	1 473 000,00
30.	Основное мероприятие 28	"Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"	всего, в том числе:				286 774,50	457 114,80	224 300,80	112 900,80	112 900,80	112 900,80	1 306 892,50
			минздрав				215 700,80	385 051,00	224 300,80	112 900,80	112 900,80	112 900,80	1 163 755,00
				891	0902	01 1 N 1 51910	0,00	272 150,20	0,00	0,00	0,00	0,00	272 150,20
				891	0904	01 1 N 1 55540	110 200,80	110 200,80	120 200,80	110 200,80	110 200,80	110 200,80	671 204,80
				891	0909	01 1 N 1 91830	102 800,00	0,00	101 400,00	0,00	0,00	0,00	204 200,00
				891	0909	01 1 N 1 J1910	0,00	0,00	2 700,00	2 700,00	2 700,00	2 700,00	10 800,00
				891	0909	01 1 N 1 71880	2 700,00	2 700,00	0,00	0,00	0,00	0,00	5 400,00
			минстрой				71 073,70	72 063,80	0,00	0,00	0,00	0,00	143 137,50
				851	0909	01 1 N 1 51960	8 184,40	9 230,70	0,00	0,00	0,00	0,00	17 415,10
				851	0909	01 1 N 1 40010	57 412,60	62 833,10	0,00	0,00	0,00	0,00	120 245,70
				851	0909	01 1 N 1 55670	5 476,70	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	5 476,70
31.	Основное мероприятие 29	"Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"	всего, в том числе:				357 455,20	512 211,40	467 168,40	560 284,80	398 034,20	398 034,20	2 693 188,20
			минздрав				357 455,20	512 211,40	467 168,40	560 284,80	398 034,20	398 034,20	2 693 188,20
				891	1003	01 1 N 2 21240	194 949,20	155 162,50	0,00	0,00	0,00	0,00	350 111,70
				891	0901	01 1 N 2 51920	162 506,00	210 440,40	152 565,90	245 682,30	133 431,70	133 431,70	1 038 058,00
				891	1003	011 N 2 55860	0,00	146 608,50	164 407,50	164 407,50	164 407,50	164 407,50	804 238,50
				891	1003	011 N 2 Z5860	0,00	0,00	150 195,00	150 195,00	100 195,00	100 195,00	500 780,00
32.	Основное мероприятие 30	"Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"	всего, в том числе				403 650,60	794 644,10	273 283,10	326 877,00	85 322,70	85 322,70	1 969 100,20
			минздрав				403 650,60	794 644,10	273 283,10	326 877,00	85 322,70	85 322,70	1 969 100,20
				891	0901	01 1 N 3 51900	403 130,60	794 124,10	272 841,10	326 435,00	84 880,70	84 880,70	1 966 292,20
				891	0909	01 1 N 3 J1900	0,00	0,00	442,00	442,00	442,00	442,00	1 768,00
				891	0909	01 1 N 3 71190	520,00	520,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1 040,00
33.	Основное мероприятие 31	"Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"	всего, в том числе:				237 231,70	1 249 465,60	1 318 703,00	1 636 755,90	374 656,20	0,00	4 816 812,40
			минздрав				188 664,50	202 908,80	0,00	0,00	0,00	0,00	391 573,30
				891	0902	01 1 N 4 51700	188 664,50	202 908,80	0,00	0,00	0,00	0,00	391 573,30
			минстрой				48 567,20	1 046 556,80	1 318 703,00	1 636 755,90	374 656,20	0,00	4 425 239,10
				851	0909	01 1 N 4 52460	0,00	918 284,50	1 318 703,00	1 518 225,90	0,00	0,00	3 755 213,40
				851	0909	01 1 N 4 40010	48 567,20	128 272,30	0,00	0,00	0,00	0,00	176 839,50
				851	0909	01 1 N 4 U2460	0,00	0,00	0,00	118 530,00	374 656,20	0,00	493 186,20
34.	Основное мероприятие 32	"Региональный проект "Старшее поколение"	всего, в том числе:				3 901,40	341,60	22,50	22,50	22,50	22,50	4 333,00
			минздрав				3 901,40	341,60	22,50	22,50	22,50	22,50	4 333,00
				891	0902	01 1 P3 52950	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
				891	1003	01 1 P3 54680	3 901,40	341,60	22,50	22,50	22,50	22,50	4 333,00
35.	Основное мероприятие 33	"Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"	всего, в том числе:				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			минздрав				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
36.	Основное мероприятие 34	"Региональный проект "Укрепление общественного здоровья"	всего, в том числе:				4 360,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	12 660,00
			минздрав				4 360,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	12 660,00
				891	0909	01 1 P4 71190	4 360,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	12 660,00
37.	Подпрограмма 2	"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"	всего, в том числе:				440 654,40	507 114,80	513 878,20	545 940,60	567 483,30	567 483,30	3 142 554,60
			минздрав				125 459,80	101 475,70	104 273,00	107 273,00	102 307,00	102 307,00	643 095,50
			ТФОМС				315 194,60	405 639,10	409 605,20	438 667,60	465 176,30	465 176,30	2 499 459,10
38.	Основное мероприятие 1	"Развитие медицинской реабилитации"	всего, в том числе:				315 194,60	405 639,10	409 605,20	438 667,60	465 176,30	465 176,30	2 499 459,10
			ТФОМС				315 194,60	405 639,10	409 605,20	438 667,60	465 176,30	465 176,30	2 499 459,10
39.	Основное мероприятие 2	"Развитие санаторно-курортного лечения"	всего, в том числе:				125 459,80	101 475,70	104 273,00	107 273,00	102 307,00	102 307,00	643 095,50
			минздрав				125 459,80	101 475,70	104 273,00	107 273,00	102 307,00	102 307,00	643 095,50
				891	0905	01 2 02 71570	125 459,80	101 475,70	104 273,00	107 273,00	102 307,00	102 307,00	643 095,50
40.	Подпрограмма 3	"Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"	всего, в том числе:				195 288,50	2 264 176,80	132 141,30	132 003,80	131 824,00	131 824,00	2 987 258,40
			минздрав				195 288,50	2 264 176,80	132 141,30	132 003,80	131 824,00	131 824,00	2 987 258,40
41.	Основное мероприятие 1	"Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников"	всего, в том числе:				120 938,00	2 246 931,60	123 641,30	123 503,80	123 324,00	123 324,00	2 861 662,70
			минздрав				120 938,00	2 246 931,60	123 641,30	123 503,80	123 324,00	123 324,00	2 861 662,70
				891	1003	01 3 01 21530	57 472,00	50 000,00	49 425,30	49 425,30	49 425,30	49 425,30	305 173,20
				891	0909	01 3 01 5830V	0,00	997 380,40	0,00	0,00	0,00	0,00	997 380,40
				891	0909	01 3 01 5833V	0,00	1 094 534,40	0,00	0,00	0,00	0,00	1 094 534,40
				891	0909	01 3 01 5836V	0,00	33 800,80	0,00	0,00	0,00	0,00	33 800,80
				891	0909	01 3 01 92720	1 466,00	1 466,00	1 466,00	1 328,50	1 148,70	1 148,70	8 023,90
				891	1003	01 3 01 R1380	62 000,00	69 750,00	72 750,00	72 750,00	72 750,00	72 750,00	422 750,00
42.	Основное мероприятие 2	"Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"	всего, в том числе:				74 207,50	17 245,20	8 500,00	8 500,00	8 500,00	8 500,00	125 452,70
			минздрав				74 207,50	17 245,20	8 500,00	8 500,00	8 500,00	8 500,00	125 452,70
				891	1003	01 3 02 21210	70 492,90	17 245,20	8 500,00	8 500,00	8 500,00	8 500,00	121 738,10
				891	0909	01 3 02 94016	2 145,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2 145,00
				891	0909	01 3 02 94120	784,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	784,80
				891	0909	01 3 02 94130	784,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	784,80
43.	Основное мероприятие 3	"Региональный проект "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"	всего, в том числе:				143,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	143,00
			минздрав				143,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	143,00
				891	1003	01 3 N 5 21210	143,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	143,00
44.	Подпрограмма 4	"Информационные технологии и управление развитием отрасли"	всего, в том числе:				1 727 106,50	2 271 230,10	1 718 312,10	1 735 755,20	1 763 212,20	1 763 212,20	10 978 828,30
			минздрав				457 180,50	1 001 304,10	435 969,50	362 427,50	306 894,20	306 894,20	2 870 670,00
			ТФОМС				1 269 926,00	1 269 926,00	1 282 342,60	1 373 327,70	1 456 318,00	1 456 318,00	8 108 158,30
45.	Основное мероприятие 1	"Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей"	всего, в том числе:				1 227 923,00	1 227 923,00	1 239 928,90	1 327 904,70	1 408 150,00	1 408 150,00	7 839 979,60
			ТФОМС				1 227 923,00	1 227 923,00	1 239 928,90	1 327 904,70	1 408 150,00	1 408 150,00	7 839 979,60
46.	Основное мероприятие 2	"Информатизация здравоохранения Оренбургской области	всего, в том числе:				46 496,90	60 043,90	53 945,00	53 690,70	53 359,00	53 359,00	320 894,50
			минздрав				46 496,90	60 043,90	53 945,00	53 690,70	53 359,00	53 359,00	320 894,50
				891	0909	01 4 02 71620	26 137,70	37 346,80	33 970,00	33 826,40	33 639,10	33 639,10	198 559,10
				891	0909	01 4 02 71880	20 359,20	22 697,10	19 975,00	19 864,30	19 719,90	19 719,90	122 335,40
47.	Основное мероприятие 3	"Проведение государственной политики в сфере здравоохранения	всего, в том числе				161 733,40	173 213,80	163 900,10	158 756,50	158 647,50	158 647,50	974 898,80
			минздрав				161 733,40	173 213,80	163 900,10	158 756,50	158 647,50	158 647,50	974 898,80
				891	0909	01 4 03 10020	152 193,60	161 598,70	155 268,60	150 185,60	150 185,60	150 185,60	919 617,70
				891	0909	01 4 03 59800	2 172,90	2 684,30	1 681,50	1 704,50	1 704,10	1 704,10	11 651,40
				891	0909	01 4 03 72270	7 358,10	8 930,80	6 950,00	6 866,40	6 757,80	6 757,80	43 620,90
				891	0909	01 4 03 93940	8,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	8,80
48.	Освноное# мероприятие 4	"Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения"	всего, в том числе:				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			минздрав				0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
49.	Основное мероприятие 5	"Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства"	всего, в том числе:				42 493,00	42 493,00	42 903,70	45 913,00	48 658,00	48 658,00	271 118,70
			минздрав				490,00	490,00	490,00	490,00	490,00	490,00	2 940,00
				891	0909	01 4 05 93790	490,00	490,00	490,00	490,00	490,00	490,00	2 940,00
			ТФОМС				42 003,00	42 003,00	42 413,70	45 423,00	48 168,00	48 168,00	268 178,70
50.	Основное мероприятие 6	"Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"	всего, в том числе:	0,00	0,00	0,00	248 460,20	767 556,40	217 634,40	149 490,30	94 397,70	94 397,70	1 571 936,70
			минздрав				248 460,20	767 556,40	217 634,40	149 490,30	94 397,70	94 397,70	1 571 936,70
				891	0901	01 4 N 7 51140	26 249,70	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	26 249,70
				891	0902	01 4 N 7 51140	107 366,80	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	107 366,80
				891	0904	01 4 N 7 51140	29 280,20	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	29 280,20
				891	0909	01 4 N 7 51140	45 781,50	704 598,00	177 335,20	88 904,10	61 963,20	61 963,20	1 140 545,20
				891	0909	01 4 N 7 71620	39 782,00	62 958,40	0,00	0,00	0,00	0,00	102 740,40
				891	0909	01 4 N 7 J1140	0,00	0,00	40 299,20	60 586,20	32 434,50	32 434,50	165 754,40

Приложение N 4
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Ресурсное обеспечение
реализации Программы за счет средств областного бюджета, средств государственных внебюджетных фондов и прогнозная оценка привлекаемых на реализацию Программы средств федерального бюджета

				(тыс. рублей)
N п/п	Статус	Наименование Программы, подпрограммы Программы, основного мероприятия, приоритетного проекта	Источник финансирования	Объем бюджетных ассигнований
				2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	итого
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Государственная программа	"Развитие здравоохранения Оренбургской области"	всего, в том числе:	48 595 800,90	54 587 242,00	52 534 848,30	55 026 080,30	53 927 054,00	53 678 340,20	318 349 365,70
			федеральный бюджет	3 097 697,30	7 811 524,44	4 485 925,20	4 714 411,20	3 190 163,30	3 270 186,40	26 569 907,84
			ТФОМС	26 258 078,00	28 133 598,40	29 820 941,90	31 447 146,20	31 998 572,00	31 998 572,00	179 656 908,50
2.	Подпрограмма 1	"Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"	всего, в том числе:	46 232 751,50	49 544 720,30	50 170 516,70	52 612 380,70	51 464 534,50	51 215 820,70	301 240 724,40
			федеральный бюджет	2 857 993,40	4 954 398,04	4 259 439,50	4 567 703,80	3 069 319,60	3 149 342,70	22 858 197,04
			ТФОМС	24 672 957,40	26 458 033,30	28 128 994,10	29 635 150,90	30 077 077,70	30 077 077,70	169 049 291,10
3.	Основное мероприятие 1	"Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей"	всего, в том числе:	60 415,70	63 936,10	61 820,90	65 028,30	67 922,80	67 922,80	387 046,60
			ТФОМС	43 057,5	45 857,5	46 305,9	49 591,4	52 588,2	52 588,2	289 988,70
4.	Основное мероприятие 2	"Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"	всего	114 665,00	107 689,40	92 157,00	97 398,20	97 348,20	97 348,20	606 606,00
5.	Основное мероприятие 3	"Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B и C"	всего, в том числе:	15 130,50	15 556,00	13 942,60	13 429,00	13 429,00	13 429,00	84 916,10
			федеральный бюджет	4 012,70	4 049,20	3 641,60	3 641,60	3 641,60	3 641,60	22 628,30
6.	Основное мероприятие 4	"Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей"	всего, в том числе:	18 558 548,10	19 037 179,70	20 354 963,50	20 883 507,00	21 376 588,30	21 376 588,30	121 587 374,90
			ТФОМС	8 036 494,00	8 480 007,00	9 551 326,70	9 658 063,20	9 711 485,30	9 711 485,30	55 148 861,50
7.	Основное мероприятие 5	"Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях"	всего, в том числе:	2 191 629,90	2 299 922,20	2 090 945,10	2 114 992,90	1 877 514,30	1 877 514,30	12 452 518,70
			федеральный бюджет	849 883,80	942 472,30	904 769,30	904 769,30	904 769,30	904 769,30	5 411 433,30
8.	Основное мероприятие 6	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом"	всего, в том числе:	1 110 049,80	1 107 649,00	926 037,50	1 014 880,00	979 055,10	1 016 082,90	6 153 754,30
			федеральный бюджет	17 953,30	17 634,80	19 253,00	19 483,60	19 483,60	19 483,60	113 291,90
9.	Основное мероприятие 7	"Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов B и C"	всего, в том числе:	93 667,20	96 346,50	93 796,30	83 466,10	83 902,40	83 902,40	535 080,90
			федеральный бюджет	32 733,70	31 192,00	29 973,70	32 377,70	33 478,50	33 478,50	193 234,10
10.	Основное мероприятие 8	"Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным"	всего	377 086,60	391 631,40	334 529,00	402 413,00	405 836,10	405 836,10	2 317 332,20
11.	Основное мероприятие 9	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения"	всего	1 484 815,10	1 439 563,20	1 271 662,50	1 406 787,10	1 388 163,20	1 388 163,20	8 379 154,30
12.	Основное мероприятие 10	"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"	всего, в том числе:	1 418 100,90	1 568 100,90	1 583 432,80	1 795 781,00	1 798 257,20	1 798 257,20	9 961 930,00
			ТФОМС	1 418 100,90	1 568 100,90	1 583 432,80	1 795 781,00	1 798 257,20	1 798 257,20	9 961 930,00
13.	Основное мероприятие 11	"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"	всего, в том числе:	3 696 841,30	3 622 835,80	3 874 471,30	3 900 665,90	3 918 752,00	3 918 752,00	22 932 318,30
			федеральный бюджет	927 249,30	106 432,80	0,00	0,00	0,00	0,00	1 033 682,10
			ТФОМС	2 445 164,20	3 417 196,80	3 874 471,30	3 900 665,90	3 918 752,00	3 918 752,00	21 475 002,20
14.	Основное мероприятие 12	"Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"	всего	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.	Основное мероприятие 13	"Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями"	всего, в том числе:	7 542 369,80	8 868 904,50	7 822 184,90	8 585 270,80	8 566 459,60	8 566 459,60	49 951 649,20
			федеральный бюджет	139,20	1 050 163,10	279,30	283,60	283,60	283,60	1 051 432,40
			ТФОМС	7 014 415,10	7 228 062,50	7 298 733,90	8 016 595,90	8 037 814,50	8 037 814,50	45 633 436,40
16.	Основное мероприятие 14	"Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи"	всего, в том числе:	2 686 561,00	2 662 280,70	2 675 259,20	2 829 261,20	2 912 367,20	2 912 367,20	16 678 096,50
			федеральный бюджет	151 975,30	167 527,90	164 527,40	174 954,20	174 954,20	174 954,20	1 008 893,20
			ТФОМС	1 730 759,50	1 730 759,50	1 747 681,80	1 901 683,80	1 984 789,80	1 984 789,80	11 080 464,20
17.	Основное мероприятие 15	"Развитие службы крови"	всего	261 093,30	271 956,00	239 663,00	278 211,30	260 353,00	260 353,00	1 571 629,60
18.	Основное мероприятие 16	"Совершенствование службы родовспоможения"	всего, в том числе:	732 645,70	732 645,70	739 809,00	792 300,20	840 179,00	840 179,00	4 677 758,60
			ТФОМС	732 645,70	732 645,70	739 809,00	792 300,20	840 179,00	840 179,00	4 677 758,60
19.	Основное мероприятие 17	"Развитие специализированной медицинской помощи детям"	всего, в том числе:	1 492 413,00	1 640 773,40	1 733 057,10	1 753 698,70	1 848 013,40	1 848 013,40	10 315 969,00
			ТФОМС	1 443 213,00	1 443 213,00	1 457 323,80	1 560 724,30	1 655 039,00	1 655 039,00	9 214 552,10
20.	Основное мероприятие 18	"Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду"	всего	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.	Основное мероприятие 19	"Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка"	всего, в том числе:	273 826,70	274 540,90	271 309,90	281 127,50	290 471,00	290 471,00	1 681 747,00
			ТФОМС	203 822,80	203 822,80	205 815,70	220 418,80	233 738,70	233 738,70	1 301 357,50
22.	Основное мероприятие 20	"Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела"	всего	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
23.	Основное мероприятие 21	"Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации"	всего, в том числе:	27 152,90	26 862,90	27 125,60	29 050,20	30 805,70	30 805,70	171 803,00
			ТФОМС	26 862,90	26 862,90	27 125,60	29 050,20	30 805,70	30 805,70	171 513,00
24.	Основное мероприятие 22	"Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет"	всего	42 400,00	53 608,40	42 500,00	47 813,00	47 813,00	47 813,00	281 947,40
25.	Основное мероприятие 23	"Оказание паллиативной помощи"	всего, в том числе:	211 770,80	227 529,10	222 214,20	221 020,30	213 674,70	213 674,70	1 309 883,80
			федеральный бюджет	59 350,80	59 970,10	53 627,40	58 457,40	58 457,40	58 457,40	348 320,50
26.	Основное мероприятие 24	"Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"	всего, в том числе:	1 614 680,80	1 620 700,00	1 630 282,50	1 743 016,90	1 846 271,80	1 846 271,80	10 301 223,80
			ТФОМС	1 578 421,80	1 581 504,70	1 596 967,60	1 710 276,20	1 813 628,30	1 813 628,30	10 094 426,90
27.	Основное мероприятие 25	"Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"	всего, в том числе:	900 937,70	373 289,40	79 453,90	0,00	0,00	0,00	1 353 681,00
			федеральный бюджет	0,00	231 354,00	0,00	0,00	0,00	0,00	231 354,00
28.	Основное мероприятие 26	"Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан Оренбургской области, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи"	всего	32 576,30	25 781,60	23 675,70	23 675,70	17 675,70	17 675,70	141 060,70
29.	Основное мероприятие 27	"Реализация мероприятий региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Оренбургской области"	всего, в том числе:	0,00	0,00	1 681 085,40	1 611 085,40	1 611 085,40	1 700 000,00	6 603 256,20
			федеральный бюджет	0,00	0,00	1 449 976,90	1 449 976,90	1 449 976,90	1 530 000,00	5 879 930,70
30.	Основное мероприятие 28	"Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"	всего, в том числе:	286 774,50	457 114,80	224 300,80	112 900,80	112 900,80	112 900,80	1 306 892,50
			федеральный бюджет	103 658,90	357 056,70	61 103,00	55 119,10	48 108,40	48 108,40	673 154,50
31.	Основное мероприятие 29	"Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"	всего, в том числе:	357 455,20	512 211,40	467 168,40	560 284,80	398 034,20	398 034,20	2 693 188,20
			федеральный бюджет	162 506,00	351 184,50	310 397,10	403 513,50	291 262,90	291 262,90	1 810 126,90
32.	Основное мероприятие 30	"Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"	всего, в том числе:	403 650,60	794 644,10	273 283,10	326 877,00	85 322,70	85 322,70	1 969 100,20
			федеральный бюджет	403 130,60	794 124,10	272 841,10	326 435,00	84 880,70	84 880,70	1 966 292,20
33.	Основное мероприятие 31	Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"	всего, в том числе:	237 231,70	1 249 465,60	1 318 703,00	1 636 755,90	374 656,20	0,00	4 816 812,40
			федеральный бюджет	141 498,40	840 894,94	989 027,20	1 138 669,40	0,00	0,00	3 110 089,97
34.	Основное мероприятие 32	"Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"	всего	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
35.	Основное мероприятие 33	Региональный проект "Старшее поколение"	всего, в том числе:	3 901,40	341,60	22,50	22,50	22,50	22,50	4 333,00
			федеральный бюджет	3 901,40	341,60	22,50	22,50	22,50	22,50	4 333,00
36.	Основное мероприятие 34	"Региональный проект "Укрепление общественного здоровья"	всего	4 360,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	1 660,00	12 660,00
37.	Подпрограмма 2	"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"	всего, в том числе:	440 654,40	507 114,80	513 878,20	545 940,60	567 483,30	567 483,30	3 142 554,60
			ТФОМС	315 194,60	405 639,10	409 605,20	438 667,60	465 176,30	465 176,30	2 499 459,10
38.	Основное мероприятие 1	"Развитие медицинской реабилитации"	всего, в том числе:	315 194,60	405 639,10	409 605,20	438 667,60	465 176,30	465 176,30	2 499 459,10
			ТФОМС	315 194,60	405 639,10	409 605,20	438 667,60	465 176,30	465 176,30	2 499 459,10
39.	Основное мероприятие 2	"Развитие санаторно-курортного лечения"	всего	125 459,80	101 475,70	104 273,00	107 273,00	102 307,00	102 307,00	643 095,50
40.	Подпрограмма 3	"Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"	всего, в том числе:	195 288,50	2 264 176,80	132 141,30	132 003,80	131 824,00	131 824,00	2 987 258,40
			федеральный бюджет	37 200,00	2 178 028,10	54 562,50	59 655,00	59 655,00	59 655,00	2 448 755,60
41.	Основное мероприятие 1	"Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников"	всего, в том числе:	120 938,00	2 246 931,60	123 641,30	123 503,80	123 324,00	123 324,00	2 861 662,70
			федеральный бюджет	37 200,00	2 178 028,10	54 562,50	59 655,00	59 655,00	59 655,00	2 448 755,60
42.	Основное мероприятие 2	"Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"	всего	74 207,50	17 245,20	8 500,00	8 500,00	8 500,00	8 500,00	125 452,70
43.	Основное мероприятие 3	"Региональный проект "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"	всего	143,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	143,00
44.	Подпрограмма 4	"Информационные технологии и управление развитием отрасли"	всего, в том числе:	1 727 106,50	2 271 230,10	1 718 312,10	1 735 755,20	1 763 212,20	1 763 212,20	10 978 828,30
			федеральный бюджет	202 503,90	679 098,30	171 923,20	87 052,40	61 188,70	61 188,70	1 262 955,20
			ТФОМС	1 269 926,00	1 269 926,00	1 282 342,60	1 373 327,70	1 456 318,00	1 456 318,00	8 108 158,30
45.	Основное мероприятие 1	"Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей"	всего, в том числе:	1 227 923,00	1 227 923,00	1 239 928,90	1 327 904,70	1 408 150,00	1 408 150,00	7 839 979,60
			ТФОМС	1 227 923,00	1 227 923,00	1 239 928,90	1 327 904,70	1 408 150,00	1 408 150,00	7 839 979,60
46.	Основное мероприятие 2	"Информатизация здравоохранения Оренбургской области"	всего	46 496,90	60 043,90	53 945,00	53 690,70	53 359,00	53 359,00	320 894,50
47.	Основное мероприятие 3	"Проведение государственной политики в сфере здравоохранения"	всего, в том числе:	161 733,40	173 213,80	163 900,10	158 756,50	158 647,50	158 647,50	974 898,80
			федеральный бюджет	2 172,90	2 684,30	1 681,50	1 704,50	1 704,10	1 704,10	11 651,40
48.	Основное мероприятие 4	"Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения"	всего	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
49.	Основное мероприятие 5	"Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства"	всего, в том числе:	42 493,00	42 493,00	42 903,70	45 913,00	48 658,00	48 658,00	271 118,70
			ТФОМС	42 003,00	42 003,00	42 413,70	45 423,00	48 168,00	48 168,00	268 178,70
50.	Основное мероприятие 6	"Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"	всего, в том числе:	248 460,20	767 556,40	217 634,40	149 490,30	94 397,70	94 397,70	1 571 936,70
			федеральный бюджет	200 331,00	676 414,00	170 241,70	85 347,90	59 484,60	59 484,60	1 251 303,80

Приложение N 6
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Ресурсное обеспечение реализации Программы
за счет налоговых и неналоговых расходов

N п/п	Статус	Наименование подпрограммы Программы	Орган исполнительной власти, ответственный за реализацию государственной политики по соответствующему направлению расходов	Наименование налогового (неналогового) расхода	Оценка расходов
					2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	итого
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1.	Государственная программа	"Развитие здравоохранения Оренбургской области"	минздрав	освобождение от уплаты транспортного налога	46 004,00	46 004,00	46 004,00	46 004,00	46 004,00	46 004,00	276 024,00
2.	Подпрограмма 1	"Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"	минздрав	освобождение от уплаты транспортного налога	4 573,40	4 573,40	4 573,40	4 573,40	4 573,40	4 573,40	27 440,40
3.			минздрав	освобождение от уплаты налога на имущества организаций	41 240,00	41 240,00	41 240,00	41 240,00	41 240,00	41 240,00	247 440,00
4.	Подпрограмма 2	"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"	минздрав	освобождение от уплаты транспортного налога	166,70	166,70	166,70	166,70	166,70	166,70	1 000,20
5.	Подпрограмма 3	"Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"	минздрав	освобождение от уплаты транспортного налога	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.	Подпрограмма 4	"Информационные технологии и управление развитием здравоохранения"	минздрав	освобождение от уплаты транспортного налога	23,90	23,90	23,90	23,90	23,90	23,90	143,40

Приложение 7
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Подпрограмма 1
"Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование ЗОЖ"
(далее - подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	минздрав
Участники подпрограммы	-	минстрой; ТФОМС
Цель подпрограммы	-	повышение эффективности оказания медицинской помощи, обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья
Задачи подпрограммы	-	формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек; развитие системы иммунопрофилактики инфекционных заболеваний; совершенствование системы мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C; обеспечение доступной и качественной ПМСП населению Оренбургской области; удовлетворение потребности населения Оренбургской области в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях в амбулаторных условиях; соответствие деятельности МО порядкам и стандартам оказания МП; совершенствование системы СМП и медицинской эвакуации; обеспечение современного уровня качества и безопасности гемотрансфузионной терапии; обеспечение доступности на территории Оренбургской области высокотехнологичной МП и внедрение новых эффективных методов лечения; развитие инфраструктуры здравоохранения
Приоритетные проекты (программы), региональные проекты, реализуемые в рамках подпрограммы	-	региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"; региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"; региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"; региональный проект "Старшее поколение"; региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг"; региональный проект "Укрепление общественного здоровья"# региональная программа "Модернизация первичного звена здравоохранения"# региональная программа "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"
Показатели (индикаторы) подпрограммы	-	обращаемость в МО по вопросам ЗОЖ; охват населения иммунизацией в соответствии с национальным календарем прививок в декретированные сроки; охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области; доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей; удовлетворенность потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) и социально значимыми заболеваниями; смертность от туберкулеза; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих атиретровирусную# терапию, в общем числе ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под диспансерным наблюдением; число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента); доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года; доля больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания; удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более; больничная летальность пострадавших в результате ДТП; количество патологоанатомических вскрытий; число пациентов, которым оказана ВМП, не включенная в базовую программу ОМС; доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови; ранняя неонатальная смертность; больничная летальность детей (доля умерших детей в общем числе поступивших); проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности; охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми); выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела (доля выживших в общем числе новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре); количество абортов (на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет); смертность детей в возрасте 0-17 лет; обеспеченность койками для оказания ПМП взрослым; доля выездов бригад СМП со временем прибытия до больного менее 20 минут; доля объектов недвижимого имущества МО государственной системы здравоохранения, в которых осуществлен капитальный ремонт, в общем количестве объектов, запланированных для капитального ремонта; доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе больных, к которым совершены вылеты санитарной авиации; число посещений сельскими жителями МО организаций на 1 человека в год; количество МО, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели МО, оказывающей ПМСП"; доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру МО; доля обоснованных жалоб (от общего числа поступивших жалоб), урегулированных в досудебном порядке страховыми МО; доля МО, оказывающих в рамках ОМС ПМСП, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых МО (пост страхового представителя, телефон, терминал для связи со страховым представителем); число пациентов, дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации; количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад; смертность от инфаркта миокарда; смертность от ОНМК; больничная летальность от инфаркта миокарда; больничная летальность от ОНМК; отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС; количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях; доля профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями СМП; переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием РСЦ в и первичных сосудистых отделений; доля охвата лекарственным обеспечением профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении после перенесенных ОНМК, инфаркта миокарда, а также после выполненных аортокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий со стентированием, катетерной абляции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний; доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях; переоснащение медицинским оборудованием МО, оказывающих помощь пациентам с онкологическими заболеваниями; смертность детей в возрасте 0-4 лет; доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н; доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н; доля посещений детьми МО с профилактическими целями; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней органов пищеварения; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней органов кровообращения; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ; охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию; доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением; доля лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, прошедших вакцинацию против пневмококковой инфекции; количество пролеченных иностранных граждан; смертность женщин в возрасте 16-54 лет; смертность мужчин в возрасте 16-59 лет; розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола).
Срок и этапы реализации подпрограммы	-	2019 - 2024 годы, реализуется в 1 этап
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы	-	общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2019 - 2024 годах составит 301 240 724,40 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2019 год - 46 232 751,50 тыс. рублей; 2020 год - 49 544 720,30 тыс. рублей; 2021 год - 50 170 516,70 тыс. рублей; 2022 год - 52 612 380,70 тыс. рублей; 2023 год - 51 464 534,50 тыс. рублей; 2024 год - 51 215 820,70 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения области; предотвращение массовых инфекционных заболеваний, значительное уменьшение их последствий, снижение уровня заболеваемости за счет осуществления профилактических и противоэпидемических мероприятий; предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду; противоэпидемические меры в отношении иностранных граждан с выявленной ВИЧ-инфекцией; выявление и лечение вирусных гепатитов B и C; обеспечение возможностей для осуществления МО первичного звена здравоохранения всех видов профилактических, скрининговых осмотров и диспансеризации населения, в том числе укрепление материально-технической базы этих учреждений, подготовка и переподготовка медицинских кадров; обеспечение граждан,# необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения; достижение улучшения состояния здоровья многих пациентов; снижение степени инвалидизации; повышение качества жизни; создание единой противотуберкулезной службы области; увеличение продолжительности и улучшение качества жизни лиц, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатитов B и C, посредством решения задач, направленных на проведение и совершенствование комплекса лечебных и медико-социальных мер; повышение эффективности медицинской помощи наркологическим больным, расширение сети реабилитационных отделений; развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах; повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии; реализация мероприятий, направленных на совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля; оптимизация маршрутов доставки пострадавших в стационары в зависимости от вида патологии, тяжести состояния; развитие системы позиционирования санитарного автотранспорта области с использованием спутниковой навигации; реализация действий, направленных на стимулирование и расширение хозяйственной самостоятельности МО, в том числе связанной с изменением организационно-правовых форм, на основе единой системы критериев; повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в оказании ВМП; развитие отделений переливания крови, современным оборудованием, создание условий для карантинизации компонентов крови; оптимизация маршрута снабжения компонентами крови ЛПУ области; развитие безвозмездного донорства; организация круглосуточного обеспечения учреждений здравоохранения компонентами крови по экстренным показаниям (Банк крови); обеспечение мониторинга препаратов крови и ее компонентов; создание трехуровневой системы акушерских стационаров, сети перинатальных центров, оснащенных современным высокотехнологичным оборудованием, дистанционно-консультативных центров с выездными акушерскими и неонатологическими бригадами; мониторинг беременных высокого риска; улучшение качества и доступности медицинской помощи детям на основе формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи с развитием многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров, внедрения четкой маршрутизации больных детей; предотвращение передачи ВИЧ от матери к ребенку; создание системы пренатальной диагностики и неонатального скрининга, способствующей раннему выявлению тяжелых генетических аномалий, пороков развития, а также позволяющей производить коррекцию патологических состояний на ранних стадиях; улучшение демографических показателей рождаемости населения области, соответствие международным критериям рождаемости; повышение рождаемости за счет увеличения количества женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности и принявших решение вынашивать беременность, а также за счет эффективности лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий; улучшение показателей рождаемости населения области, укрепление здоровья матери и ребенка; организация стационарных отделений и амбулаторных кабинетов ПМП; организация СМП; приведение технического состояния учреждений здравоохранения области в соответствие с нормативными требованиями безопасности, санитарными и противопожарными нормами; повышение оперативности оказания медицинской помощи в экстренной форме за счет организации авиатранспортировки больных и пострадавших; повышение доступности ПМСП населению в сельских территориях; выстраивание системы оказания ПМСП населению для обеспечения доступности медицинской помощи; повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии; снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных; снижение детской смертности путем совершенствования оказания медицинской помощи на всех этапах; повышение доступности и качества ПМСП детям в Оренбургской области; сохранение активного долголетия жителей области пожилого и старческого возраста (старше 60 лет); увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в 4 раза по сравнению с 2017 годом на период до 2024 года; формирование среды, способствующей ведению гражданами ЗОЖ, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя; развитие инфраструктуры общественного здоровья

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Стратегическая цель развития системы здравоохранения Оренбургской области сформулирована в постановлении Правительства Оренбургской области от 20 августа 2010 года N 551-пп "О стратегии развития Оренбургской области до 2020 года и на период до 2030 года" и заключается в формировании системы, обеспечивающей реальную доступность квалифицированной медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровням заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Развитие системы здравоохранения предполагает концентрацию усилий в отношении указанных ниже приоритетных направлений.

Обеспечение государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в полном объеме, в том числе:

совершенствование системы стандартизации в области здравоохранения с целью внедрения современных медицинских технологий оказания медицинской помощи;

децентрализация высокотехнологичной медицинской помощи до уровня зональных центров (Оренбургская, Орско-Новотроицкая агломерация, г. Бузулук).

Модернизация системы обязательного медицинского страхования и развития системы добровольного медицинского страхования, в том числе:

поэтапный переход к эффективным способам оплаты медицинской помощи на основе обоснованных тарифов в зависимости от качества ее оказания и объемов;

создание условий для развития МО различных организационно-правовых форм.

Повышение эффективности системы организации медицинской помощи, в том числе:

оптимизация стационарной помощи, оказываемой населению на основе интенсификации занятости койки с учетом ее профиля;

оптимизация соотношения врачебного и среднего медицинского персонала;

развитие в сельской местности общей врачебной практики;

развитие системы предоставления медико-социальной помощи и информатизация здравоохранения.

Совершенствование системы охраны здоровья населения, в том числе:

пропаганда и формирование ЗОЖ, а также повышение ответственности работодателя за здоровье работников;

формирование культуры здорового питания населения, обеспечение здоровым питанием детей.

В рамках подпрограммы поставленные задачи будут решаться с учетом следующих приоритетов:

1. Улучшение доступности, качества и комфортности первичной медико-санитарной помощи.

1.1. Завершение формирования сети МО в первичном звене, включая труднодоступные районы области и сельскую местность. До 2021 года запланированы строительство ФАПов и закупка мобильных медицинских комплексов для населенных пунктов, где проживает менее 100 человек, чтобы первичная медицинская помощь была в шаговой доступности, то есть не более 6 километров от местонахождения человека (час пешком или 15 минут на общественном транспорте). При этом более чем в два раза необходимо увеличить охват населения профилактическими осмотрами.

1.2. Внедрение "бережливых технологий", то есть среды комфортности в поликлиниках - и детских, и взрослых. Это удобно работающая регистратура, отсутствие очередей при записи на прием и у кабинетов врача, комфортное прохождение диспансеризации, разделение потоков здоровых и больных пациентов.

1.3. Завершение региональной централизации диспетчерской службы скорой медицинской помощи, что очень важно для правильной маршрутизации пациентов.

1.4. Наращивание объемов санитарной авиации.

2. Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и повышение качества и доступности помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями начиная с профилактики, включая популяционную профилактику, развитие ЗОЖ и индивидуальную профилактику.

2.1. Повышение качества профосмотров, диспансеризации и коррекции выявляемых факторов риска.

2.2. Внедрение современных клинических рекомендаций и протоколов лечения всех пациентов.

2.3. Переоснащение сети первичных сосудистых отделений и РСЦ с учетом приоритета оснащения ранней реабилитационной службы данных подразделений.

2.4. Увеличение объема рентгенэндоваскулярных вмешательств, стентирований, ангиопластик при ОКС, что является жизнеспасающими операциями.

3. Снижение смертности от онкологических заболеваний.

3.1. Формирование тотальной настороженности к онкологическим заболеваниям в первичном звене, специальное обучение не только все участковых врачей, но и узких специалистов, работающих в первичном звене.

3.2. Формирование амбулаторных онкологических служб на межрайонном, межмуниципальном уровнях, которые при подозрении, которое возникло у любого человека, в течение 14 дней должны провести полное обследование обратившегося и установить диагноз в соответствии с международным кодом.

3.3. Переоснащение онкологических диспансеров по направлениям: радиохимия, радиотерапия, радиохирургия.

3.4. Устранение дефицита кадров в онкологической службе, включая не только медицинские кадры, но и немедицинские.

4. Совершенствование медицинской помощи детям.

4.1. Развитие профилактического направления и внедрение новых профилактических технологий.

4.2. Модернизация детских поликлиник и поликлинических отделов детских стационаров области.

2. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижение цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия. Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из федерального бюджета, соответствуют показателям, установленным соглашениями о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению МО государственной системы здравоохранения плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении N 1 к Программе.

3. Перечень и характеристика ведомственной целевой программы и основных мероприятий подпрограммы

Реализация ведомственной целевой программы в рамках подпрограммы не предусмотрена.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении N 2 к Программе.

Основное мероприятие 1 "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей" включает комплекс мероприятий, направленных на выявление факторов риска и профилактику основных неинфекционных заболеваний, развитие инфраструктуры службы медицинской профилактики:

выявление факторов риска и профилактика основных неинфекционных заболеваний;

формирование принципов здорового питания у населения Оренбургской области, в том числе посредством повышения информированности различных групп населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов диетического и здорового питания; о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления (включая проведение областного конкурса образовательных организаций "Школа - территория здоровья").

Совокупность программных мероприятий при условии их полной реализации позволит усовершенствовать систему профилактики, улучшить состояние здоровья граждан, увеличить продолжительность жизни населения.

Основное мероприятие 2 "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику".

Проведение санитарно-эпидемиологического надзора и осуществление по его результатам профилактических и противоэпидемических мероприятий позволят предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, снизить уровень заболеваемости.

Проведение иммунопрофилактики в соответствии с региональным календарем профилактических прививок призвано снизить уровень заболеваемости инфекционными болезнями.

Основное мероприятие 3 "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C" включает:

оптимизацию работы по выявлению и принятию противоэпидемических мер в отношении иностранных граждан с выявленными инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

организацию и контроль работы по профилактике ВИЧ-инфекции в трудовых коллективах, разработку программы "Профилактика ВИЧ/СПИД на рабочем месте", призванной обеспечить комплексное обучение, действенную систему охраны труда и медицинской помощи, а также систему, стимулирующую работников определять свой ВИЧ-статус посредством добровольного консультирования и тестирования;

повышение охвата скринингом на ВИЧ-инфекцию лиц высокого риска заражения с индивидуальным дотестовым и послетестовым консультированием, сокращение числа неэффективных и малозначимых с эпидемиологической точки зрения обследований;

расчет и обоснование необходимого объема финансирования закупки диагностических средств для выявления лиц, инфицированных ВИЧ и гепатитами B и C, и проведение мониторинга эффективности лечения больных ВИЧ-инфекцией и гепатитами B и C в области;

сокращение сроков подготовки лабораторного заключения о наличии ВИЧ-инфекции у обследованных лиц и передачи этих сведений для проведения противоэпидемических мероприятий.

Основное мероприятие 4 "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей" предусматривает увеличение объемов амбулаторной помощи в общем объеме оказания медицинской помощи при обеспечении доступности и высокого качества медицинской помощи на амбулаторном этапе лечения гражданам независимо от места проживания.

Перераспределение объемов медицинской помощи со стационарного этапа на амбулаторный достигается путем развития стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи: стационаров одного дня, дневных стационаров, стационаров на дому, выездных врачебных бригад врачей-специалистов.

Приоритетность профилактической направленности амбулаторной медицинской помощи и формирования ЗОЖ достигается путем организации профилактических медицинских осмотров, индивидуального и группового консультирования по их результатам.

По итогам профилактических осмотров будут определяться группы здоровья. Лица с 1 - 2 группами здоровья будут направляться в Центры здоровья, а при наличии риска развития заболеваний - в поликлиники по месту жительства для динамического наблюдения и превентивного лечения.

Основное мероприятие 5 "Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях".

В рамках указанного основного мероприятия закупка лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов будет производиться минздравом в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок.

Организационные мероприятия по приему, хранению, доставке, отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов будут осуществляться в соответствии с утвержденными нормативными правовыми актами.

Основное мероприятие 6 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом".

В рамках реализации указанного основного мероприятия планируется оказание качественной и эффективной медицинской помощи больным туберкулезом, усиление мероприятий по раннему выявлению туберкулеза у населения Оренбургской области, укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы Оренбургской области, применение туберкулостатических препаратов широкого спектра действия с целью своевременного абациллирования пациентов.

Основное мероприятие 7 "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, вирусами гепатитов B и C" ориентировано на увеличение продолжительности и улучшение качества жизни лиц, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатитов B и C, посредством решения задач, направленных на проведение и совершенствование комплекса лечебных и медико-социальных мер. Своевременная диагностика и терапия позволят значительно снизить интенсивность передачи ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C в общей популяции населения, что прямо повлияет на заболеваемость, обеспечивая ее снижение и повышая эпидемиологическое благополучие населения.

Важными направлениями реализации указанного мероприятия станут:

совершенствование сервисных услуг для людей, живущих с ВИЧ/СПИД (предоставление паллиативной, юридической помощи, работа информационного центра для населения и представителей групп риска, обеспечение работы телефона доверия);

обеспечение приверженности ВИЧ-инфицированных лиц к высокоактивной антиретровирусной терапии.

Основное мероприятие 8 "Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным" предполагает оказание наркологической профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной помощи, осуществление экспертной деятельности, раннее выявление потребителей ПАВ в соответствии со стандартами и порядком оказания наркологической помощи населению Оренбургской области.

В рамках совершенствования реабилитации наркологических больных предполагается расширение сети реабилитационных отделений в структуре ГБУЗ "ООКНД", систематическая подготовка специалистов наркологической службы: психиатров-наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе, среднего медицинского персонала.

Планируется закупка современных лекарственных препаратов (в том числе препаратов с пролонгированным действием - блокаторов опиоидных рецепторов) в целях формирования, становления и поддержания ремиссии пациентов наркологического профиля.

Основное мероприятие 9 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения".

Целью мероприятия является развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах посредством совершенствования методов профилактики психических расстройств, организации консультативной помощи, реализации обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов; совершенствования методов диагностики и лечения психических расстройств; внедрения бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного общежития; внедрения современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; оснащения психиатрических учреждений современным медицинским и технологическим оборудованием.

Основное мероприятие 10 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".

Дальнейшее совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями предполагает развитие материально-технической базы РСЦ и ПСО Оренбургской области путем дооснащения необходимым диагностическим и реабилитационным оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям; повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии.

Удовлетворение потребности в специализированной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией с одновременным комплексным развитием системы профилактики и реабилитации позволит снизить показатель смертности от болезней системы кровообращения и, соответственно, - экономические потери из-за потерянных лет потенциальной жизни населения в трудоспособном возрасте.

Основное мероприятие 11 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

С целью снижения смертности и инвалидизации от онкологических заболеваний планируется:

проведение скринингового обследования населения для раннего выявления рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы в районах Оренбургской области;

проведение вакцинации воспитанниц детских домов в возрасте 12 лет с целью профилактики рака шейки матки;

выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;

проведение областных научно-практических конференций, семинаров по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний;

внедрение современных методик морфологической диагностики онкологических заболеваний на молекулярном уровне;

внедрение новых методов лечения;

оптимизация сети первичных онкологических кабинетов в учреждениях здравоохранения Оренбургской области;

проведение централизованного цитологического скрининга с целью раннего выявления предопухолевых процессов и опухолей шейки матки;

проведение скрининг-диагностики с охватом всего населения Оренбургской области;

совершенствование и ведение регистра лиц с онкологической патологией;

совершенствование оказания химиотерапевтической помощи в медицинских организациях области;

создание системы медицинской и социальной реабилитации онкологических пациентов после проведения хирургического лечения, химио- и лучевой терапии.

Основное мероприятие 12 "Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".

Увеличение загруженности автомагистралей, рост скоростного режима, узость дорожного полотна на большинстве автодорог области обусловливают рост численности ДТП и массового поражения в них.

Анализ смертности пострадавших при ДТП показывает, что ее причинами являются тяжесть полученных травм, несвоевременное информирование о ДТП, несвоевременная доставка пострадавших.

В этой связи необходимы дальнейшая оптимизация маршрутов доставки пострадавших в стационары в зависимости от вида патологии и тяжести состояния, дальнейшее развитие диспетчеризации санитарного автотранспорта области, использование санитарной авиации.

Создание рабочих мест (дежурная диспетчерская служба) на подстанциях СМП и доукомплектование штатов выездных бригад также позволят сократить время прибытия бригады СМП на место происшествия и повысить качество оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП.

Повышение интенсивности обучения специалистами ГБУЗ "Оренбургский областной центр медицины катастроф" курсантов автошкол, работников Управления ГИБДД УМВД России по Оренбургской области, Главного управления МЧС России по Оренбургской области, спецподразделений правилам оказания первой помощи позволит своевременно оказывать потерпевшим неотложную помощь и предотвращать смертельные исходы от кровопотери, травматического шока, асфиксии и других угрожающих жизни состояний на месте ДТП.

Основное мероприятие 13 "Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями".

В рамках мероприятия будут реализованы действия, направленные на стимулирование и расширение хозяйственной самостоятельности МО области, в том числе связанной с изменением организационно-правовых форм на основе единой системы критериев, что позволит повысить их ответственность за экономические результаты своей деятельности.

В целях создания системы управления качеством МП, которая позволит обеспечить аудит качества МП на основе анализа индикаторов качества и технологических отклонений, будут проводиться мероприятия, направленные на внедрение единых для всей территории Российской Федерации порядков оказания МП.

Внедрение порядков и стандартов оказания МП позволит оптимизировать ее этапность, использовать правильный алгоритм взаимодействия МО, обеспечивать преемственность в ведении пациентов на всех этапах, что значительно повысит качество МП населению.

Порядки оказания специализированной МП предусматривают этапную систему оказания специализированной МП с маршрутизацией пациентов в учреждения здравоохранения трех уровней.

Основное мероприятие 14 "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи".

Цель мероприятия - обеспечение доступности для жителей Оренбургской области ВМП, развитие новых эффективных методов лечения. Планируется поддержка и развитие инфраструктуры ВМП; организация оказания ВМП в МО области, развитие органного донорства и трансплантации почки; внедрение нормативов финансовых затрат, включающих применение всего комплекса лечебно-диагностических услуг (по полному тарифу), установленных стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными федеральным уполномоченным органом.

Основное мероприятие 15 "Развитие службы крови".

Развитие службы крови имеет общегосударственный стратегический характер, затрагивает вопросы безопасности страны. Эффективное развитие службы крови планируется обеспечить путем оптимизации сети учреждений службы крови Оренбургской области.

В рамках развития службы крови Оренбургской области планируется переоснащение филиалов ГБУЗ "Оренбургская областная станция переливания крови" современным медицинским и лабораторным оборудованием; использование специализированного автотранспорта с целью организации донорского движения в выездных условиях, приобщения к донорству донороспособного населения как в индивидуальном порядке, так и в рамках корпоративных донорских программ; создание условий для карантинизации компонентов крови; оптимизация маршрутов снабжения компонентами крови МО Оренбургской области; развитие безвозмездного донорства; организация работы дежурной смены для круглосуточного обеспечения МО компонентами крови по экстренным показаниям (экспедиции с центром управления запасами крови на базе ГБУЗ "Оренбургская областная станция переливания крови".

Основное мероприятие 16 "Совершенствование службы родовспоможения".

Важнейшими задачами здравоохранения в Оренбургской области являются повышение доступности и качества первичной, а также специализированной медицинской помощи во время беременности и родов, профилактика и снижение материнской заболеваемости и смертности. Развитие акушерско-гинекологической помощи предусматривает совершенствование деятельности учреждений родовспоможения третьего уровня и внедрение в практическое здравоохранение современных медицинских технологий. Основным звеном в системе оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным высокого риска являются перинатальные центры, оснащенные современной медицинской аппаратурой, укомплектованные высококвалифицированными специалистами.

В рамках мероприятия будут внедрены новые эффективные перинатальные лечебно-диагностические технологии для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в области акушерства, гинекологии и неонатологии, а также амбулаторной консультативно-диагностической помощи женщинам в период беременности.

Основное мероприятие 17 "Развитие специализированной медицинской помощи детям".

Цель педиатрической службы заключается в повышении качества и доступности медицинской помощи детям на основе трехуровневой системы оказания медицинской помощи с развитием многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров, внедрения четкой маршрутизации больных детей. С целью оптимизации деятельности специализированной помощи детям, включая хирургические виды, предусматривается строительство многопрофильной областной детской клинической больницы. Помимо улучшения материально-технической базы МО, при строительстве больницы будут созданы условия для разработки и внедрения инновационных технологий в педиатрии.

Особое внимание будет уделяться подготовке кадров: неонатологов, реаниматологов, педиатров (включая участковых педиатров и врачей образовательных организаций), а также узких специалистов.

Будет продолжена работа по бесплатному обеспечению детей, проживающих на территории Оренбургской области, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний.

Вакцинация детей будет способствовать обеспечению благоприятной эпидемиологической ситуации в области по инфекционной заболеваемости, что позволит улучшить демографические показатели и показатели здоровья. Экономический эффект от иммунопрофилактики будет состоять в сокращении затрат государства на лечение инфекционных заболеваний и социальные выплаты.

Основное мероприятие 18 "Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду".

В целях дальнейшего совершенствования организации системы профилактики вертикальной передачи ВИЧ и обеспечения условий для снижения заболеваемости ВИЧ-инфекции у детей планируются следующие конкретные меры:

обеспечение всех ВИЧ-инфицированных беременных женщин антиретровирусными препаратами;

информирование ВИЧ-инфицированных беременных женщин о средствах и методах химиопрофилактики ВИЧ во время беременности, в родах и послеродовый период;

индивидуальный подбор наиболее эффективных препаратов и схем химиопрофилактики для ВИЧ-инфицированных беременных женщин, уже получающих антиретровирусную терапию;

предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку при грудном вскармливании в послеродовой период;

повышение ответственности ВИЧ-инфицированных беременных женщин за свое здоровье в период беременности и обеспечение раннего обращения в учреждения родовспоможения.

Основное мероприятие 19 "Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного".

Наиболее эффективным инструментом профилактики врожденных и наследственных болезней является комплексная пренатальная (дородовая) диагностика, представляющая перспективное направление медицинской генетики и включающая ультразвуковой и биохимический скрининг на сывороточные маркеры матери, программу индивидуального риска, инвазивные методы диагностики (молекулярно-генетические, цитогенетические исследования, секвенирование). В рамках реализации этого мероприятия повысится выявляемость врожденных пороков развития, хромосомных аномалий, что приведет к снижению рождения детей с неизлечимыми пороками и их инвалидностью, снижению смертности от курабельных пороков развития.

Основное мероприятие 20 "Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела".

В рамках данного мероприятия планируется дальнейшее развитие отделений патологии новорожденных и недоношенных детей в учреждениях родовспоможения. Для эффективной работы этих отделений необходимо оснастить их современным медицинским оборудованием: неонатальными мониторами, инкубаторами, аппаратами искусственной вентиляции легких, ультразвуковыми системами, цифровыми рентгеновскими аппаратами, открытыми реанимационными комплексами. Планируется реализовать и в дальнейшем совершенствовать маршруты движения пациентов, в том числе новорожденных, с целью предупреждения материнской и младенческой смертности.

Основное мероприятие 21 "Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации".

Центры медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, призваны оказывать медико-социальные услуги женщинам, подвергшимся психофизическому насилию, потерявшим родных и близких, имеющим детей-инвалидов, женщинам-инвалидам, одиноким матерям с несовершеннолетними детьми, несовершеннолетним матерям.

Доабортное консультирование женщин специалистами по социальной работе и психологами, работающими в составе указанных кабинетов, обеспечит реализацию статьи 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и позволит увеличить число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности и принявших решение вынашивать беременность.

Основное мероприятие 22 "Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет".

В соответствии с Законом Оренбургской области от 18 марта 2013 года N 1419/407-V-ОЗ "Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Оренбургской области и внесении изменений в Закон Оренбургской области "Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области" и в целях реализации мер социальной поддержки постановлением Правительства Оренбургской области от 25 апреля 2013 года N 344-п "Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Оренбургской области по заключению врачей" утверждены перечень медицинских показаний, порядок назначения и предоставления полноценного питания и обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Оренбургской области по заключению врачей.

Основное мероприятие 23 "Оказание паллиативной помощи".

Обеспечение паллиативной помощи населению Оренбуржья планируется осуществить путем открытия стационарных отделений ПМП в учреждениях здравоохранения государственной системы здравоохранения, обучения медицинских работников эффективным методам и технологиям паллиативной помощи, а также организации паллиативного ухода на дому и в амбулаторных условиях.

Развитие ПМП будет способствовать улучшению качества жизни неизлечимых пациентов различных нозологических групп и членов их семей с учетом оптимизации и рационального использования финансовых и профессиональных ресурсов здравоохранения Оренбургской области.

Основное мероприятие 24 "Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

В рамках указанного основного мероприятия предусмотрено:

создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи Оренбургской области для обеспечения преемственности между медицинскими организациями;

создание рабочих мест дежурной диспетчерской службы с целью полной визуализации санитарного автотранспорта и позиционирования территорий;

создание автономных подстанций с необходимым количеством общепрофильных, педиатрических, специализированных бригад, бригад интенсивной терапии для обслуживания прикрепленного населения и укомплектование штата персонала выездных бригад;

повышение доли прибытия бригад скорой медицинской помощи до больного за время менее 20 минут;

полное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения согласно соответствующим стандартам;

укомплектование службы скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации подготовленными квалифицированными кадрами.

Основное мероприятие 25 "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" предполагает проведение капитальных ремонтов и приобретение медицинского оборудования для МО государственной системы здравоохранения области.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" с 1 января 2013 года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми МО, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Реализация стандартов и порядков возможна при достаточно высоком уровне развития материально-технической базы МО, в первую очередь, состояния зданий и сооружений и оснащенности медицинским оборудованием.

Соответствующее нормативным требованиям безопасности, санитарным и противопожарным нормам состояние МО создает оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала, обеспечивает населению области комфортность получения медицинской помощи.

Основное мероприятие 26 "Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи".

Вопросы развития экстренной медицинской помощи являются неотъемлемой составляющей повышения эффективности системы организации медицинской помощи, поскольку успех лечения большинства сосудистых катастроф (ОНМК, инфаркты миокарда), других острых состояний прямо зависит от времени начала терапии (правило "золотого часа").

С целью обеспечения полной готовности медицинских служб области к выполнению задач по экстренной медицинской помощи в соответствии с их предназначением и в заданные сроки в рамках мероприятия планируется использование воздушного судна (вертолета) с максимальной скоростью до 275 километров в час, способного совершать перелет на расстояния свыше 500 километров и оснащенного медицинским модулем.

Такое воздушное судно позволит обеспечить возможность оказания первой медицинской, врачебной и экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим на месте происшествия, подготовку их к транспортировке в базовые МО, а при необходимости - реанимацию, интенсивную терапию и мониторинг основных функций жизнедеятельности во время транспортировки.

Основное мероприятие 27 "Реализация мероприятий региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Оренбургской области" направлено на повышение доступности ПМСП в сельских территориях области. Включает осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей МО и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается ПМСП (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и РБ; осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается ПМСП (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и РБ; осуществление капитального ремонта зданий МО и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается ПМСП (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц; оснащение автомобильным транспортом МО, оказывающих ПМСП, центральных районных и РБ, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в МО, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов; оснащение МО, на базе которых оказывается ПМСП, а также центральных районных и РБ оборудованием для оказания МП с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья. С учетом паспортов МО приведение материально-технической базы МО, оказывающих ПМСП взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и РБ в соответствие с требованиями порядков оказания МП, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания МП.

Основное мероприятие 28 "Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" направлен на завершение формирования сети МО первичного звена здравоохранения; обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) МО, оказывающих ПМСП; обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год; оптимизацию работы МО, оказывающих ПМСП, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные МО, упрощение процедуры записи на прием к врачу; формирование системы защиты прав пациентов.

Основное мероприятие 29 "Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" направлен на снижение смертности от болезней системы кровообращения, больничной летальности от ОКС и ОНМК, увеличение доли охвата больных с ОКС рентгенэндоваскулярными вмешательствами в лечебных целях. Планируется разработать и реализовать мероприятия, направленные на профилактику развития сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное выявление факторов риска развития осложнений этих заболеваний, повышение качества и создание условий для оказания высокоспециализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями путем обеспечения оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения), переоснащения медицинским оборудованием сети региональных сосудистых центров и сети первичных сосудистых отделений и межмуниципальных центров, включая оборудование для проведения ранней медицинской реабилитации, а также дооснащение первичных сосудистых отделений оборудованием для выполнения рентгенэндоваскулярных вмешательств.

Основное мероприятие 30 "Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" направлен на снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, уменьшение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году). В целях сокращения сроков диагностики и повышения ее качества на базе многопрофильных больниц будут созданы функциональные центры амбулаторной онкологической помощи, обладающие полным спектром оборудования и специалистов иных специальностей, необходимых для комплексной и быстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований на принципах мультикомандного подхода и высокой преемственности путем поэтапного перевода и объединения первичных онкологических кабинетов в первичные онкологические отделения, организации службы психосоциальной поддержки, медицинской реабилитации и паллиативной помощи. Помимо проведения "онкопоиска", функциями данных центров амбулаторной онкологической помощи будут являться диспансерное наблюдение, проведение химиотерапевтического лечения в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, мониторинг лечения.

Основное мероприятие 31 "Региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям". Реализация проекта направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий; улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО путем оснащения новым медицинским оборудованием; повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей. Реализация мероприятий позволит улучшить оказание ПМСП детям и репродуктивное здоровье детей. Оснащение детских поликлиник и поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Не менее 95 процентов детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО будут соответствовать современным требованиям.

Перечень МО, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, представлен в таблице 1.

Перечень медицинских изделий, приобретаемых для МО, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, представлен в таблице 2.

Перечень МО, в которых будет обеспечена своевременная подготовка помещений для установки медицинских изделий, приобретаемых для МО, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО, представлен в таблице 3.

Перечень МО, в которых будет обеспечена своевременная подготовка медицинских работников, имеющих соответствующий уровень образования и квалификации для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями, включая указания полного наименования МО, адреса ее местонахождения, представлен в таблице 4.

Таблица 1

Перечень
МО, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО

N п/п	Наименование МО	Численность прикрепленного детского населения (человек)	Адрес местонахождения детской поликлиники, детского поликлинического отделения, детского клинико-диагностического центра	Номер группы
1	2	3	4	5
1.	ГАУЗ "Городская больница N 1" города Орска Детская поликлиника	10270	462432, Оренбургская область, г. Орск, ул. Андреева, д. 2	2
2.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска Детская поликлиника N 5	20108	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Нефтяников, д. 8	2
3.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска Детская поликлиника N 4	13331	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Молодежная, д. 5а	2
4.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Оренбурга Детская поликлиника N 8	10865	460023, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Кольцевая, д. 11	2
5.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Оренбурга Детская поликлиника N 9	13002	460050, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Ноябрьская, д. 39	2
6.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга Детское поликлиническое отделение N 1	11313	460048, Оренбургская область, г. Оренбург, просп. Победы, д. 140в	2
7.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга Детское поликлиническое отделение N 2	9059	460026, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Самолетная, д. 93	2
8.	ГАУЗ "Детская городская больница" города Новотроицка Детская поликлиника	18361	462363, Оренбургская область, г. Новотроицк, просп. Комсомольский, д. 1	2
9.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 1	11724	460000, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Терешковой/ул. Фадеева, д. 5/13	2
10.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 2	7849	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Пойменная, д. 23	2
11.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 2	9374	460024, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Алтайская, д. 2	2
12.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 4	16224	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43	2
13.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Поликлиническое отделение	5225	452408, Оренбургская область, г. Орск, ул. Шелухина, д. 16	2
14.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Консультативно-диагностический центр для детей	-	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43	3
15.	ГАУЗ "Новоорская районная больница" Детское поликлиническое отделение	6513	462800, Оренбургская область, Новоорский район, пос. Новоорск, ул. Булдакова, д. 2	1
16.	ГАУЗ "Оренбургская районная больница" Детское поликлиническое отделение	18602	460041, Оренбургская область, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4	1
17.	ГБУЗ "Адамовская районная больница" Детское поликлиническое отделение	4669	462830, Оренбургская область, Адамовский район, пос. Адамовка, ул. Чапаева, д. 5	1
18.	ГБУЗ "Акбулакская районная больница" Поликлиническое отделение	5772	461550, Оренбургская область, пос. Акбулак, ул. Майская, д. 95	1
19.	ГБУЗ "Беляевская районная больница" Детское поликлиническое отделение	3252	461330, Оренбургская область, Беляевский район, с. Беляевка, ул. Ленинская, д. 42г	1
20.	ГБУЗ "Бугурусланская районная больница" Детская поликлиника	9002	461637, Оренбургская область, г. Бугуруслан, 2 микрорайон, д. 26	1
21.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи" Детская поликлиника N 1	12616	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, ул. М. Горького, д. 63	2
22.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи" Детская поликлиника N 2	14185	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, 4 микрорайон, д. 42	2
23.	ГБУЗ "Городская больница" г. Сорочинска Детская поликлиника	9763	461900, Оренбургская область, г. Сорочинск, ул. К. Маркса, д. 87	2
24.	ГБУЗ "Городская больница" города Абдулино Детская поликлиника	5399	461743, Оренбургская область, г. Абдулино, ул. Советская, д. 183	2
25.	ГБУЗ "Городская больница" города Бугуруслана Детская поликлиника	5972	461630, Оренбургская область, г. Бугуруслан, ул. Красногвардейская, д. 44	2
26.	ГБУЗ "Городская больница" города Гая Детская поликлиника	9877	462630, Оренбургская область, Гайский район, г. Гай, ул. Ленина, д. 44	2
27.	ГБУЗ "Городская больница" города Кувандыка Детское поликлиническое отделение	8804	462244, Оренбургская область, Кувандыкский район, г. Кувандык, ул. М. Жукова, д. 14б	2
28.	ГБУЗ "Городская больница" города Медногорска Детское поликлиническое отделение	5283	462274, Оренбургская область, г. Медногорск, ул. Ежова, д. 7	2
29.	ГБУЗ "Городская больница" города Соль-Илецка Детское поликлиническое отделение	11375	461500, Оренбургская область, Соль-Илецкий район, г. Соль-Илецк, ул. Сорокинская, д. 10	2
30.	ГБУЗ "Городская больница" города Ясного Детская поликлиника	6927	462781, Оренбургская область, Ясненский район, г. Ясный, ул. Парковая, д. 23	2
31.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 6	10892	460047, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Конституции СССР, д. 17	2
32.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 7	12867	460047, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Брестская, д. 8	2
33.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 10	15110	460052, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Просторная, д. 14	2
34.	ГБУЗ "Домбаровская районная больница" Детское поликлиническое отделение	2327	462734, Оренбургская область, Домбаровский район, пос. Домбаровский, ул. Осипенко, д. 55а	1
35.	ГБУЗ "Новосергиевская районная больница" Детское поликлиническое отделение	7183	461200, Оренбургская область, Новосергиевский район, пос. Новосергиевка, ул. Базарная, д. 10	1
36.	ГБУЗ "Областная детская клиническая больница" Детская поликлиника	-	460006, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Рыбаковская, д. 3	3
37.	ГБУЗ "Октябрьская районная больница" Детское поликлиническое отделение	4461	462030, Оренбургская область, Октябрьский район, с. Октябрьское, ул. Больничная, д. 47	1
38.	ГБУЗ "Первомайская районная больница" Детское поликлиническое отделение	5387	461980, Оренбургская область, Первомайский район, пос. Первомайский, ул. Школьная, д. 5а	1
39.	ГБУЗ "Переволоцкая районная больница" Детское поликлиническое отделение	5203	461263, Оренбургская область, Переволоцкий район, пос. Переволоцкий, ул. Больничная, д. 8б	1
40.	ГБУЗ "Саракташская районная больница" Детское поликлиническое отделение	8776	462100, Оренбургская область, Саракташский район, пос. Саракташ, ул. Пушкина/ул. Ватутина, д. 4/6	1
41.	ГБУЗ "Тюльганская районная больница" Детская поликлиника	3884	462010, Оренбургская область, Тюльганский район, пос. Тюльган, ул. 8 Марта, д. 11	1
42.	ГБУЗ "Шарлыкская районная больница" Детское поликлиническое отделение	3450	461450, Оренбургская область, Шарлыкский район, с. Шарлык, ул. М. Джалиля, д. 85	1

Таблица 2

Перечень
медицинских изделий, приобретаемых для МО, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО

N п/п	Наименование вида медицинского изделия	Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от 6 июня 2012 года N 4н	Наименование вида медицинского изделия в соответствии номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам	Количество (единиц)
1	2	3	4	5
1.	Дефибриллятор внешний	126500	дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования, с питанием от аккумуляторной батареи	37
2.	Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3 датчиками (конвексный, линейный, фазированный)	324320	система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	30
3.	Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 4 датчиками (конвексный, линейный, фазированный)	192070	система ультразвуковой визуализации сердечно-сосудистой системы	2
4.	Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4 датчиками (конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный), с 6 датчиками (конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный, внутриполостной, чреспищеводный)	260250	система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети	20
5.	Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии	191220	система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	16
6.	Фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский с принадлежностями	179880	гастродуоденоскоп оптоволоконный гибкий	14
7.	Фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский с принадлежностями	180020	гастроскоп оптоволоконный гибкий	2
8.	Электрокардиограф 12-канальный	269170	электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный	36
9.	ЛОР-комбайн	167570	система для ЛОР осмотра/терапевтических процедур	21
10.	Риноларингофиброскоп	179710	назофаринголарингоскоп оптоволоконный гибкий	13
11.	Автоматический рефкератометр	172230	рефрактометр офтальмологический, автоматический	19
12.	Автоматический рефкератометр	336080	рефрактокератометр, автоматический	11
13.	Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130)	300620	фундус-камера	10
14.	Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130)	172350	фотокамера офтальмологическая	1
15.	Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130)	200480	камера медицинская цифровая универсальная	1
16.	Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130)	329840	камера офтальмологическая цифровая	1
17.	Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с синхронным видеомониторированием	291820	система электроэнцефалографического мониторинга, портативная	1
18.	Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с синхронным видеомониторированием	291850	система телеметрического электроэнцефалографического мониторинга	1
19.	Автоматический периметр	216690	периметр автоматический	13
20.	Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический	171850	тонометр офтальмологический, ручной	1
21.	Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический	172450	тонометр офтальмологический, с питанием от батареи	4
22.	Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический	172460	тонометр офтальмологический, с питанием от сети	19
23.	Щелевая лампа с принадлежностями	105070	лампа щелевая офтальмологическая, смотровая	24
24.	Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией	262460	офтальмологический непрямой бинокулярный, с питанием от батареи	8
25.	Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией	262490	офтальмологический непрямой бинокулярный, с питанием от сети	3
26.	Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией	262580	офтальмологический непрямой бинокулярный, лазерный	1
27.	Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии для офтальмологии	172470	система ультразвуковой визуализации для офтальмологии	1
28.	Система проведения стресс-теста с нагрузкой и мониторированием показателей сердечного ритма и артериального давления	178060	система мониторинга показателей при проведении сердечного стресс-теста с нагрузкой	2
29.	Автоматический анализатор клеток крови	130690	анализатор гематологический ИВД, автоматический	8
30.	Автоматический анализатор мочи	261730	анализатор мочи ИВД, автоматический	9
31.	Рабочая станция для комбинированного ЭКГ и АД мониторирования	177920	рабочая станция для электрофизиологических исследований сердца	1
32.	Рентгеновский компьютерный томограф от 16 до 64 срезов включительно с принадлежностями, с автоматическим устройством для введения контрастного вещества	135190	система рентгеновская компьютерной томографии всего тела	1
33.	Тренажер для механотерапии для нижних конечностей	102930	тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава	1
34.	Велотренажер для механотерапии	140790	велоэргометр	1

Таблица 3

Перечень
МО, в которых будет обеспечена своевременная подготовка помещений для установки медицинских изделий, приобретаемых для МО, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений МО

N п/п	Наименование МО	Адрес местонахождения детской поликлиники, детского поликлинического отделения, детского клинико-диагностического центра	Количество помещений
1	2	3	4
1.	ГАУЗ "Городская больница N 1" города Орска Детская поликлиника	462432, Оренбургская область, г. Орск, ул. Андреева, д. 2	-
2.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска Детская поликлиника N 5	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Нефтяников, д. 8	3
3.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска Детская поликлиника N 4	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Молодежная, д. 5а	2
4.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Оренбурга Детская поликлиника N 8	460023, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Кольцевая, д. 11	3
5.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Оренбурга Детская поликлиника N 9	460050, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Ноябрьская, д. 39	5
6.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга Детское поликлиническое отделение N 1	460048, Оренбургская область, г. Оренбург, просп. Победы, д. 140в	5
7.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга Детское поликлиническое отделение N 2	460026, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Самолетная, д. 93	3
8.	ГАУЗ "Детская городская больница" города Новотроицка Детская поликлиника	462363, Оренбургская область, г. Новотроицк, просп. Комсомольский, д. 1	3
9.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 1	460000, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Терешковой/ул. Фадеева, д. 5/13	1
10.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 2	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Пойменная, д. 23	1
11.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 2	460024, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Алтайская, д. 2	1
12.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 4	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43	3
13.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Поликлиническое отделение	452408, Оренбургская область, г. Орск, ул. Шелухина, д. 16	1
14.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Консультативно-диагностический центр для детей	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43	1
15.	ГАУЗ "Новоорская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462800, Оренбургская область, Новоорский район, пос. Новоорск, ул. Булдакова, д. 2	3
16.	ГАУЗ "Оренбургская районная больница" Детское поликлиническое отделение	460041, Оренбургская область, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4	3
17.	ГБУЗ "Адамовская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462830, Оренбургская область, Адамовский район, пос. Адамовка, ул. Чапаева, д. 5	2
18.	ГБУЗ "Акбулакская районная больница" Поликлиническое отделение	461550, Оренбургская область, пос. Акбулак, ул. Майская, д. 95	3
19.	ГБУЗ "Беляевская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461330, Оренбургская область, Беляевский район, с. Беляевка, ул. Ленинская, д. 42г	1
20.	ГБУЗ "Бугурусланская районная больница" Детская поликлиника	461637, Оренбургская область, г. Бугуруслан, 2 микрорайон, д. 26	5
21.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи" Детская поликлиника N 1	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, ул. М. Горького, д. 63	5
22.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи" Детская поликлиника N 2	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, 4 микрорайон, д. 42	3
23.	ГБУЗ "Городская больница" г. Сорочинска Детская поликлиника	461900, Оренбургская область, г. Сорочинск, ул. К. Маркса, д. 87	2
24.	ГБУЗ "Городская больница" города Абдулино Детская поликлиника	461743, Оренбургская область, г. Абдулино, ул. Советская, д. 183	5
25.	ГБУЗ "Городская больница" города Бугуруслана Детская поликлиника	461630, Оренбургская область, г. Бугуруслан, ул. Красногвардейская, д. 44	5
26.	ГБУЗ "Городская больница" города Гая Детская поликлиника	462630, Оренбургская область, Гайский район, г. Гай, ул. Ленина, д. 44	3
27.	ГБУЗ "Городская больница" города Кувандыка Детское поликлиническое отделение	462244, Оренбургская область, Кувандыкский район, г. Кувандык, ул. М. Жукова, д. 14б	3
28.	ГБУЗ "Городская больница" города Медногорска Детское поликлиническое отделение	462274, Оренбургская область, г. Медногорск, ул. Ежова, д. 7	7
29.	ГБУЗ "Городская больница" города Соль-Илецка Детское поликлиническое отделение	461500, Оренбургская область, Соль-Илецкий район, г. Соль-Илецк, ул. Сорокинская, д. 10	4
30.	ГБУЗ "Городская больница" города Ясного Детская поликлиника	462781, Оренбургская область, Ясненский район, г. Ясный, ул. Парковая, д. 23	4
31.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 6	460047, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Конституции СССР, д. 17	5
32.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 7	460047, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Брестская, д. 8	5
33.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 10	460052, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Просторная, д. 14	5
34.	ГБУЗ "Домбаровская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462734, Оренбургская область, Домбаровский район, пос. Домбаровский, ул. Осипенко, д. 55а	4
35.	ГБУЗ "Новосергиевская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461200, Оренбургская область, Новосергиевский район, пос. Новосергиевка, ул. Базарная, д. 10	2
36.	ГБУЗ "Областная детская клиническая больница" Детская поликлиника	460006, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Рыбаковская, д. 3	9
37.	ГБУЗ "Октябрьская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462030, Оренбургская область, Октябрьский район, с. Октябрьское, ул. Больничная, д. 47	2
38.	ГБУЗ "Первомайская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461980, Оренбургская область, Первомайский район, пос. Первомайский, ул. Школьная, д. 5а	2
39.	ГБУЗ "Переволоцкая районная больница" Детское поликлиническое отделение	461263, Оренбургская область, Переволоцкий район, пос. Переволоцкий, ул. Больничная, д. 8б	2
40.	ГБУЗ "Саракташская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462100, Оренбургская область, Саракташский район, пос. Саракташ, ул. Пушкина/ул. Ватутина, д. 4/6	2
41.	ГБУЗ "Тюльганская районная больница" Детская поликлиника	462010, Оренбургская область, Тюльганский район, пос. Тюльган, ул. 8 Марта, д. 11	1
42.	ГБУЗ "Шарлыкская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461450, Оренбургская область, Шарлыкский район, с. Шарлык, ул. М. Джалиля, д. 85	1

Таблица 4

Перечень
МО, в которых будет обеспечена своевременная подготовка медицинских работников, имеющих соответствующий уровень образования и квалификации для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями, включая указания полного наименования МО, адреса ее местонахождения

N п/п	Наименование медицинской организации	Адрес местонахождения детской поликлиники, детского поликлинического отделения, детского клинико-диагностического центра	Количество помещений
1	2	3	4
1.	ГАУЗ "Городская больница N 1" города Орска Детская поликлиника	462432, Оренбургская область, г. Орск, ул. Андреева, д. 2	-
2.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска Детская поликлиника N 5	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Нефтяников, д. 8	3
3.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска Детская поликлиника N 4	462404, Оренбургская область, г. Орск, ул. Молодежная, д. 5а	2
4.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Оренбурга Детская поликлиника N 8	460023, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Кольцевая, д. 11	3
5.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" г. Оренбурга Детская поликлиника N 9	460050, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Ноябрьская, д. 39	5
6.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга Детское поликлиническое отделение N 1	460048, Оренбургская область, г. Оренбург, просп. Победы, д. 140в	5
7.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" г. Оренбурга Детское поликлиническое отделение N 2	460026, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Самолетная, д. 93	3
8.	ГАУЗ "Детская городская больница" города Новотроицка Детская поликлиника	462363, Оренбургская область, г. Новотроицк, просп. Комсомольский, д. 1	3
9.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 1	460000, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Терешковой/ул. Фадеева, д. 5/13	1
10.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 2	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Пойменная, д. 23	1
11.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 2	460024, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Алтайская, д. 2	1
12.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Детская поликлиника N 4	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43	3
13.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Поликлиническое отделение	452408, Оренбургская область, г. Орск, ул. Шелухина, д. 16	1
14.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга Консультативно-диагностический центр для детей	460001, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Туркестанская, д. 43	1
15.	ГАУЗ "Новоорская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462800, Оренбургская область, Новоорский район, пос. Новоорск, ул. Булдакова, д. 2	3
16.	ГАУЗ "Оренбургская районная больница" Детское поликлиническое отделение	460041, Оренбургская область, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4	3
17.	ГБУЗ "Адамовская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462830, Оренбургская область, Адамовский район, пос. Адамовка, ул. Чапаева, д. 5	2
18.	ГБУЗ "Акбулакская районная больница" Поликлиническое отделение	461550, Оренбургская область, пос. Акбулак, ул. Майская, д. 95	3
19.	ГБУЗ "Беляевская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461330, Оренбургская область, Беляевский район, с. Беляевка, ул. Ленинская, д. 42г	1
20.	ГБУЗ "Бугурусланская районная больница" Детская поликлиника	461637, Оренбургская область, г. Бугуруслан, 2 микрорайон, д. 26	5
21.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи" Детская поликлиника N 1	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, ул. М. Горького, д. 63	5
22.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи" Детская поликлиника N 2	461040, Оренбургская область, г. Бузулук, 4 микрорайон, д. 42	3
23.	ГБУЗ "Городская больница" г. Сорочинска Детская поликлиника	461900, Оренбургская область, г. Сорочинск, ул. К. Маркса, д. 87	2
24.	ГБУЗ "Городская больница" города Абдулино Детская поликлиника	461743, Оренбургская область, г. Абдулино, ул. Советская, д. 183	5
25.	ГБУЗ "Городская больница" города Бугуруслана Детская поликлиника	461630, Оренбургская область, г. Бугуруслан, ул. Красногвардейская, д. 44	5
26.	ГБУЗ "Городская больница" города Гая Детская поликлиника	462630, Оренбургская область, Гайский район, г. Гай, ул. Ленина, д. 44	3
27.	ГБУЗ "Городская больница" города Кувандыка Детское поликлиническое отделение	462244, Оренбургская область, Кувандыкский район, г. Кувандык, ул. М. Жукова, д. 14б	3
28.	ГБУЗ "Городская больница" города Медногорска Детское поликлиническое отделение	462274, Оренбургская область, г. Медногорск, ул. Ежова, д. 7	7
29.	ГБУЗ "Городская больница" города Соль-Илецка Детское поликлиническое отделение	461500, Оренбургская область, Соль-Илецкий район, г. Соль-Илецк, ул. Сорокинская, д. 10	4
30.	ГБУЗ "Городская больница" города Ясного Детская поликлиника	462781, Оренбургская область, Ясненский район, г. Ясный, ул. Парковая, д. 23	4
31.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 6	460047, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Конституции СССР, д. 17	5
32.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 7	460047, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Брестская, д. 8	5
33.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Оренбурга Детская поликлиника N 10	460052, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Просторная, д. 14	5
34.	ГБУЗ "Домбаровская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462734, Оренбургская область, Домбаровский район, пос. Домбаровский, ул. Осипенко, д. 55а	4
35.	ГБУЗ "Новосергиевская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461200, Оренбургская область, Новосергиевский район, пос. Новосергиевка, ул. Базарная, д. 10	2
36.	ГБУЗ "Областная детская клиническая больница" Детская поликлиника	460006, Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Рыбаковская, д. 3	9
37.	ГБУЗ "Октябрьская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462030, Оренбургская область, Октябрьский район, с. Октябрьское, ул. Больничная, д. 47	2
38.	ГБУЗ "Первомайская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461980, Оренбургская область, Первомайский район, пос. Первомайский, ул. Школьная, д. 5а	2
39.	ГБУЗ "Переволоцкая районная больница" Детское поликлиническое отделение	461263, Оренбургская область, Переволоцкий район, пос. Переволоцкий, ул. Больничная, д. 8б	2
40.	ГБУЗ "Саракташская районная больница" Детское поликлиническое отделение	462100, Оренбургская область, Саракташский район, пос. Саракташ, ул. Пушкина/ул. Ватутина, д. 4/6	2
41.	ГБУЗ "Тюльганская районная больница" Детская поликлиника	462010, Оренбургская область, Тюльганский район, пос. Тюльган, ул. 8 Марта, д. 11	1
42.	ГБУЗ "Шарлыкская районная больница" Детское поликлиническое отделение	461450, Оренбургская область, Шарлыкский район, с. Шарлык, ул. М. Джалиля, д. 85	1

Основное мероприятие 32 "Региональный проект "Старшее поколение" имеет целями увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет, сохранение активного долголетия жителей Оренбургской области пожилого и старческого возраста. В рамках проекта планируется совершенствование деятельности регионального гериатрического центра, гериатрических кабинетов, круглосуточных гериатрических стационарных коек; внедрение клинических рекомендаций по ведению наиболее распространенных возраст-ассоциированных заболеваний и гериатрических синдромов, а также пациентов пожилого и старческого возраста с мультиморбидностью; внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста, профилактику падений и переломов; мониторинг состояния здоровья граждан старше трудоспособного возраста; вакцинация против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска.

Основное мероприятие 33 "Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг" предполагает организацию системы постоянного мониторинга статистических данных МО по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам, что позволит своевременно оценивать ситуацию по состоянию экспорта медицинских услуг и принимать управленческие решения по его стимулированию и повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Оренбургской области, посредством модернизации официальных сайтов МО и распространения соответствующей информации на международных выставках.

Основное мероприятие 34 "Региональный проект "Укрепление общественного здоровья" предусматривает меры, направленные на формирование системы мотивации граждан к ведению ЗОЖ, в том числе здоровое питание, защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя, включая нормативное правовое регулирование, направленное на формирование профилактической среды, в которой минимизировано негативное воздействие факторов риска, мотивирование через таргетированные коммуникации, активное вовлечение гражданского общества, а также работодателей посредством реализации корпоративных программ укрепления здоровья.

4. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета и средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет ТФОМС Оренбургской области.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях N 3, N 4 к Программе.

5. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,25.

Приложение 8
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Подпрограмма 2
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей"
(далее - подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	минздрав
Участники подпрограммы	-	ТФОМС
Цель подпрограммы	-	развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе для детей
Задача подпрограммы	-	повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения для граждан Оренбургской области
Приоритетные проекты (программы), региональные проекты, реализуемые в рамках подпрограммы	-	отсутствуют
Показатели (индикаторы) подпрограммы	-	охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся; охват санаторно-курортным лечением пациентов
Срок и этапы реализации подпрограммы	-	2019 - 2024 годы, реализуется в 1 этап
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы	-	общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2019 - 2024 годах составит 3 142 554,60 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2019 год - 440 654,40 тыс. рублей; 2020 год - 507 114,80 тыс. рублей; 2021 год - 513 878,20 тыс. рублей; 2022 год - 545 940,60 тыс. рублей; 2023 год - 567 483,30 тыс. рублей; 2024 год - 567 483,30 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	развитие реабилитационной инфраструктуры; обеспечение объема медицинской реабилитации за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия; обеспечение доступности и повышение качества санаторно-курортной помощи населению области

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Медицинская реабилитация осуществляется в следующих медицинских учреждениях:

ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая больница";

ГБУЗ "Областной центр медицинской реабилитации";

ГБУЗ "Областной Соль-Илецкий центр медицинской реабилитации";

акционерное общество "Санаторий "Дубовая роща".

На территории Оренбургской области организовано непрерывное обучение врачей-травматологов, неврологов, терапевтов вопросам реабилитации пациентов в условиях города Оренбурга и области, разработана маршрутизация пациентов по медицинской реабилитации на территории Оренбургской области, разработаны и внедрены программы медицинской реабилитации в медицинские учреждениях с учетом роботизированных аппаратов и тренажеров с биологической обратной связью, разработаны единая тактика и алгоритм ведения пациентов с инсультами и инфарктами миокарда на II и III этапах оказания медицинской реабилитации в соответствии с "Клиническими рекомендациями Союза реабилитологов России".

В ФГБОУ ВО "ОрГМУ" Минздрава России разработаны образовательные программы "Медицинская реабилитация" в объеме 144 и 72 часов для врачей, "Реабилитационное сестринское дело" в объеме 288 и 144 часов для среднего медицинского персонала. Врачи обучены оказанию специализированной помощи на этапах медицинской реабилитации. Разработаны методические пособия для амбулаторной реабилитации пациентов с различными нозологиями.

В рамках правового обеспечения медицинской реабилитации принято распоряжение минздрава от 14.02.2019 N 284 "Об организации медицинской реабилитации в медицинских учреждениях".

26.02.2016 подписано соглашение N 217 "О взаимодействии между министерством здравоохранения Оренбургской области и ФКУ "Главное бюро МСЭ" по вопросам взаимодействия при оказании государственной услуги по проведению МСЭ. В 2016 году создан модуль "Регистр индивидуальных программ реабилитации/абилитации" в медицинской информационно-аналитической системе Оренбургской области. ИПР разрабатываются на каждого ребенка или взрослого человека, получивших инвалидность, специалистами ФГКУ "Главное бюро МСЭ" и вводятся в базу данных "Витрина", откуда специалисты ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" распределяют их по МО, в которых лица с инвалидностью получают лечебно-профилактическую помощь.

В МО, участвующих в реализации ИПР, назначены лица, ответственные за данный раздел работы; организован учет поступающих выписок ИПР; организована работа по реализации ИПР, в том числе по разработке перечня мероприятий, необходимых для реализации направлений реабилитации и абилитации, указанных в ИПР, с указанием исполнителей и сроков исполнения мероприятий.

В рамках проведения мероприятий по реабилитации инвалидов осуществляется взаимодействие в работе МО с ТФОМС, региональным отделением Фонда социального страхования и федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, отделениями социальной защиты населения. Реализация основных направлений реабилитации и абилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами ТСР, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной, транспортной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации, абилитации. Совместно с отделениями социальной защиты оформляются технические средства реабилитации, не входящие в федеральный перечень. Врачебной комиссией оформляется справка о нуждаемости в получении ТСР инвалида.

При разработке ИПР на ТСР, входящие в федеральный перечень, лечащий врач через врачебную комиссию оформляет направление в бюро МСЭ с целью разработки ИПР. Разработка ИПР осуществляется специалистами бюро с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на МСЭ МО, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Посредством программного обеспечения осуществляется преемственность в работе бюро МСЭ и МО, производится учет ИПР на каждого пациента, а по завершении периода проведения реабилитационных мероприятий делается отметка МО о выполнении программы ИПР. В случае если ИПР не выполнена, указываются причины. Получение инвалидами ТСР осуществляется в установленные законом сроки. Пролонгации при оформлении направления в бюро МСЭ не зарегистрировано.

Коечная мощность реабилитационных учреждений (отделений) для детей по профилям коек (имеют лицензию на медицинскую деятельность по профилю "медицинская реабилитация") представлена в таблице 1. Ведущим региональным детским реабилитационным учреждением, имеющим лицензию на медицинскую деятельность по профилю "медицинская реабилитация", является акционерное общество "Санаторий "Дубовая роща".

Таблица 1

Наименование учреждения, в структуре которого находится отделение (койки)	Профиль коек	Коечная мощность, условия оказания (стационар/ дневной стационар)
Акционерное общество "Санаторий "Дубовая роща" (Оренбургский район, пос. Нежинка, ул. Янтарная, д. 1)	неврология	15
	соматические	7
	травматология-ортопедия	2
ГБУЗ "Областной Соль-Илецкий центр медицинской реабилитации" (Оренбургская область, г. Соль-Илецк, ул. Ленинградская, д. 1/1)	неврология	32
	соматические	43
	травматология-ортопедия	10
ГБУЗ "Городская больница" г. Бузулука, отделение реабилитации (Оренбургская область, г. Бузулук, 2 микрорайон, д. 43)	неврология	2
	соматические	7
	травматология-ортопедия	1
Государственное унитарное предприятие "Санаторий "Южный Урал" (Оренбургская область, г. Орск, ул. Докучаева, д. 2)	неврология	5
	соматические	23
	травматология-ортопедия	2
ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Оренбурга, отделение реабилитации (Оренбургская область, г. Оренбург, ул. Кобозева, д. 12)	неврология	45
	соматические	15
	травматология-ортопедия	9 (дневной стационар)

Общая коечная мощность реабилитационной службы в Оренбургской области составляет 218 коек, в том числе 149 коек круглосуточного стационара и 69 коек дневного стационара.

Осуществляется межведомственное взаимодействие при оказании комплексной реабилитации детям (медицинская реабилитация, социальная реабилитация, психолого-педагогическая реабилитация): совместно с другими ведомствами и во главе с Главным бюро МСЭ Оренбургской области происходит междисциплинарное ведение (разработка и выполнение) ИПРА пациентов, информирование о ребенке организаций, отвечающих за предоставление помощи ребенку и его семье.

В медицинских учреждениях, оказывающих реабилитационную помощь, социальными работниками проводятся консультативные занятия с семьями детей-инвалидов по правовым вопросам, на которых в том числе рассматриваются возможности и перспективы организации жизни семьи. На базе ГАУ "Детский образовательно-оздоровительный центр "Солнечная страна", находящегося в ведомстве министерства образования Оренбургской области, проводится комплексная реабилитация детей с синдромом Дауна, ДЦП, патологией опорно-двигательного аппарата и соматическими заболеваниями.

2. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) подпрограммы направлены на достижение цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия. Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным соглашениями о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении N 1 к Программе.

3. Перечень и характеристика ведомственной целевой программы и основных мероприятий подпрограммы

Реализация ведомственной целевой программы в рамках подпрограммы не предусмотрена.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении N 2 к Программе.

Основное мероприятие 1 "Развитие медицинской реабилитации" включает в себя следующие направления:

развитие реабилитационной инфраструктуры (центров, отделений, кабинетов);

обеспечение объема медицинской реабилитации за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации;

создание системы контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;

организация работы по медицинской реабилитации в многопрофильных учреждениях, имеющих отделения реанимации или палаты интенсивной терапии;

организация отделений медицинской реабилитации (перепрофилирование отделений, кабинетов лечебной физкультуры);

организация отделений медицинской реабилитации, стационаров одного дня (перепрофилирование отделений, кабинетов лечебной физкультуры) в амбулаторно-поликлинической службе и санаториях;

разработка алгоритма маршрутизации пациентов для оказания медицинской реабилитации;

подготовка кадров и повышение квалификации специалистов по медицинской реабилитации (затраты на подготовку кадров и повышение квалификации специалистов по медицинской реабилитации будут реализовываться в рамках подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения");

создание мультидисциплинарных реабилитационных бригад;

увеличение количества реабилитационных коек для детей по типу "мать - дитя", в том числе для детей, рожденных с низкой и экстремально низкой массой тела;

внедрение новых технологий реабилитации и мониторинга ее эффективности;

организация и проведение на постоянной основе конференций и семинаров по вопросам медицинской реабилитации;

организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации по вопросам медицинской реабилитации.

Основное мероприятие 2 "Развитие санаторно-курортного лечения".

Целями мероприятия являются обеспечение доступности и повышение качества санаторно-курортной помощи населению области.

Основными направлениями данного мероприятия являются:

разработка механизмов направления на санаторно-курортное лечение;

обеспечение объема санаторно-курортного лечения за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

повышение эффективности и доступности санаторно-курортного лечения.

В рамках реализации основного мероприятия 2.2 запланировано:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "мероприятия 2.2" имеется в виду "мероприятия 2"

долечивание (санаторно-курортное лечение) непосредственно после стационарного лечения больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, больных с нестабильной стенокардией, больных после ОНМК, больных с сахарным диабетом, больных после операций ортопедического и травматологического профиля на базе санаториев-профилакториев Оренбургской области;

санаторно-курортное лечение детей-инвалидов на базе санаториев-профилакториев Оренбургской области;

направление на санаторно-курортное лечение в рамках выполнения третьего этапа медицинской реабилитации.

В рамках подпрограммы будут реализованы государственные задания на оказание услуг по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.

4. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет ТФОМС.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях N 3, N 4 к Программе.

5. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,25.

Приложение 9
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Подпрограмма 3
"Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении"
(далее - подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	минздрав
Участники подпрограммы	-	отсутствуют
Цель подпрограммы	-	обеспечение системы здравоохранения квалифицированными кадрами
Задачи подпрограммы	-	ликвидация в Оренбургской области кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих ПМСП; ежегодное проведение конкурсов "Достоинство и милосердие", "Лучший фельдшер фельдшерско-акушерского пункта", конкурсов медицинских сестер и фельдшеров, профессионального мастерства сотрудников станций и отделений скорой медицинской помощи; социальная поддержка медицинских работников
Приоритетные проекты (программы), региональные проекты, реализуемые в рамках подпрограммы	-	региональный проект "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами"
Показатели (индикаторы) подпрограммы	-	число среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача; доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области; доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты; укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; число специалистов, вовлеченных в систему непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий; обеспеченность средними медицинскими работниками, работающими в государственных МО; обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях; доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, в общем количестве работающих специалистов; укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2); укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2)
Срок и этапы реализации подпрограммы	-	2019 - 2024 годы, реализуется в 1 этап
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы	-	Общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2019 - 2024 годах составит 2 987 258,40 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2019 год - 195 288,50 тыс. рублей; 2020 год - 2 264 176,80 тыс. рублей; 2021 год - 132 141,30 тыс. рублей; 2022 год - 132 003,80 тыс. рублей; 2023 год - 131 824,00 тыс. рублей; 2024 год - 131 824,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	увеличение обеспеченности населения области врачами; увеличение доли аккредитованных специалистов отрасли здравоохранения; ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих ПМСП

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Необходимыми условиями обеспечения равной доступности каждому гражданину качественной медицинской помощи являются проведение эффективной кадровой политики в отрасли, оптимальное распределение трудовых ресурсов в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи населению и построение современной системы непрерывного профессионального образования посредством совершенствования организации профессиональной подготовки, повышения квалификации медицинских работников.

В МО государственной системы здравоохранения Оренбургской области, по данным официального статистического наблюдения, в 2017 году работали 8359 врачей и 22569 специалистов, относящихся к среднему медицинскому персоналу.

Обеспеченность на 10 тыс. человек составляет:

врачами - 40,3 (аналогичный показатель по Российской Федерации - 37,4),

средним медицинским персоналом - 108,1 (по Российской Федерации - 86,2).

В результате реализации государственной программы "Развитие здравоохранения Оренбургской области" в 2014 - 2018 годах общая укомплектованность кадрами врачебных должностей выросла с 61,8 процента в 2013 году до 66,0 процента в 2018 году. Коэффициент совместительства у врачей снизился с 1,41 в 2013 году до 1,3 в 2018 году. Соотношение врачей и среднего медицинского персонала увеличилось с 1:2,5 в 2013 году до 1:2,7 в 2018 году.

"Омолодился" состав врачей: доля лиц до 36 лет выросла с 25,2 процента в 2013 году до 28,3 процента в 2018 году.

Вместе с тем в Оренбургской области сохраняется дефицит специалистов ПМСП, особенно врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), онкологов, гериатров, паллиатологов, реабилитологов, анестезиологов-реаниматологов, в том числе детских, специалистов первичных сосудистых отделений и РСЦ, специалистов, работающих в некоторых сельских и городских населенных пунктах и в городах с численностью населения менее 50 тыс. человек. В детской службе и службе родовспоможения недостает детских урологов-андрологов, детских хирургов, детских нейрохирургов, детских акушеров-гинекологов и неонатологов.

Общий дефицит врачей в Оренбургской области составляет 386 человек.

Формирование заявки на целевой прием в образовательных организациях с учетом реальной потребности МО, развитие механизма целевой подготовки специалистов и возврата его к заказчику, реализация мер социальной поддержки медицинских работников на федеральном, областном и муниципальных уровнях создадут условия для увеличения численности медицинских работников в государственных МО.

Для улучшения кадровой ситуации в оренбургском здравоохранении планируется:

доукомплектование врачебных должностей, должностей среднего медицинского персонала в МО первичного звена;

внедрение дистанционных программ обучения и непрерывного повышения квалификации медицинских кадров;

внедрение системы аккредитации как механизма допуска к профессиональной деятельности медицинских работников.

2. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) подпрограммы направлены на достижение цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия. Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным соглашениями о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении N 1 к Программе.

3. Перечень и характеристика ведомственный целевой программы и основных мероприятий подпрограммы

Реализация ведомственной целевой программы в рамках подпрограммы не предусмотрена.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении N 2 к Программе.

Основное мероприятие 1 "Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников".

С целью улучшения кадровой ситуации в отрасли здравоохранения планируется реализация мероприятий по совершенствованию системы мер социальной поддержки медицинских работников.

В 27 территориях Оренбургской области медицинским работникам оказываются различные меры социальной поддержки: частичная компенсация расходов по оплате коммунальных услуг в виде фиксированной выплаты или установления надбавки к окладу; выплаты студентам, направленным на обучение в рамках целевой контрактной подготовки, подъемных, обеспечение жильем служебного и социального найма.

Подпрограммой предусмотрены меры по привлечению специалистов в отрасль, в том числе за счет единовременных компенсационных выплат в рамках реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Необходимость развития кадрового потенциала отрасли, способного обеспечить высокое качество оказываемых медицинских услуг населению, обусловливает значимость принятия комплексных мер по повышению престижа медицинской профессии.

В Оренбургской области учреждены ежегодные премии Губернатора Оренбургской области "Достоинство и милосердие" за достижения в области здравоохранения для поощрения медицинских и фармацевтических работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области, МО, образовательных медицинских учреждений.

Критериями отбора медицинских и фармацевтических работников для награждения премиями являются стаж работы, уровень квалификации, активное участие в организации медицинской помощи либо образовательной деятельности, конкретные достижения, внедрение современных медицинских и организационных технологий, научно-практическая и исследовательская деятельность, высокие показатели объема и качества выполняемой работы, подтвержденные документально.

Основное мероприятие 2 "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами".

В рамках основного мероприятия предусмотрены меры по привлечению специалистов в отрасль, в том числе за счет принятия муниципальными образованиями нормативных актов, содержащих различные меры социальной поддержки медицинских работников.

Основное мероприятие 3 "Региональный проект "Обеспечение здравоохранения квалифицированными кадрами".

Задачей регионального проекта является ликвидация в Оренбургской области кадрового дефицита в МО, оказывающих ПМСП посредством:

доукомплектования врачебных должностей, должностей среднего медицинского персонала в МО первичного звена;

внедрения дистанционных программ обучения и непрерывного повышения квалификации медицинских кадров;

внедрения системы аккредитации как допуска к профессиональной деятельности медицинских работников.

4. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях N 3, N 4 к Программе.

5. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики, лечения, реабилитации, лекарственного обеспечения граждан и задач по повышению качества кадрового состава здравоохранения подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,25.

Приложение N 10
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Оренбургской области"

Подпрограмма 4
"Информационные технологии и управление развитием здравоохранения"
(далее - подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	минздрав
Участники подпрограммы	-	ТФОМС
Цель подпрограммы	-	обеспечение системности организации охраны здоровья
Задачи подпрограммы	-	внедрение элементов проектного менеджмента в управление отраслью; информатизация здравоохранения; институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг
Приоритетные проекты (программы), региональные проекты, реализуемые в рамках подпрограммы	-	региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)"
Показатели (индикаторы) подпрограммы	-	доля МО иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе МО, участвующих в реализации ТПГГ; доля МО, оказывающих ПМСП, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве МО, оказывающих ПМСП; доля МО, оказывающих ПМСП, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве МО, оказывающих ПМСП; просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава; доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы; количество СОНКО, которым оказана информационная поддержка, в том числе в СМИ; число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций; доля МО государственной системы здравоохранения, обеспечивающих преемственность оказания медицинской помощи гражданам путем организации информационного взаимодействия с централизованными подсистемами государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации; доля МО государственной системы здравоохранения, обеспечивающих доступ гражданам к электронным медицинским документам в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций; доля МО государственной системы здравоохранения, использующих медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи гражданам, обеспечивающих информационное взаимодействие с ЕГИСЗ
Срок и этапы реализации подпрограммы	-	2019 - 2024 годы, реализуется в 1 этап
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы	-	общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2019 - 2024 годах составит 10 978 828,30 тыс. рублей, в том числе по годам реализации: 2019 год - 1 727 106,50 тыс. рублей; 2020 год - 2 271 230,10 тыс. рублей; 2021 год - 1 718 312,10 тыс. рублей; 2022 год - 1 735 755,20 тыс. рублей; 2023 год - 1 763 212,20 тыс. рублей; 2024 год - 1 763 212,20 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	создание условий для привлечения частных ресурсов для повышения качества медицинских услуг, предоставляемых потребителям; внедрение современных информационных систем в здравоохранение области; соответствие Программы стратегическим установкам Российской Федерации и Оренбургской области; совершенствование системы статистической и аналитической отчетности; повышение потенциала СОНКО в предоставлении услуг населению в сфере здравоохранения, развитие конкуренции в сфере предоставления услуг по охране здоровья граждан; повышение эффективности функционирования системы здравоохранения за счет создания единого цифрового контура здравоохранения и организации механизмов информационного взаимодействия МО государственной системы здравоохранения на основе ЕГИСЗ, реализации электронных услуг (сервисов) в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

На протяжении последних лет в Российской Федерации выбран курс на внедрение в процесс государственного управления современных инструментов стратегического планирования и управления, ориентированных на управление по результатам (программно-целевой подход).

В рамках реализации Программы необходимо создать эффективную систему информационно-аналитического обеспечения принятия решений, существенно повысить возможности оперативного реагирования на изменение ситуации, максимально сократить сроки получения информации о ходе реализации Программы. Это возможно сделать только при выработке единой централизованной политики информационного обеспечения.

Вместе с тем формы государственного статистического наблюдения не позволяют оперативно оценить качество проводимых мероприятий, что особенно актуально для мероприятий, являющихся новыми для российской системы здравоохранения (например, паллиативная помощь). В связи с этим необходимо поэтапное совершенствование статистической отчетности и аналитики с целью оперативного перераспределения финансовых потоков между мероприятиями в зависимости от их эффективности и влияния на достижение показателей Программы.

В здравоохранении Оренбургской области на протяжении последних лет активно используются информационные технологии:

созданы электронные регистратуры;

внедрена информационная система направления пациентов из МО первичного звена в высокотехнологичные региональные клиники;

функционирует региональный архив медицинских изображений.

Одновременно с невысокой оснащенностью МО Оренбургской области компьютерной техникой используемые прикладные системы не позволяют в полной мере обеспечить поддержку решений актуальных задач как для управления отраслью, так и при непосредственном оказании населению медицинской помощи.

2. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижение цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия. Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным соглашениями о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении N 1 к Программе.

3. Перечень и характеристика ведомственных целевых программ и основных мероприятий подпрограммы

Реализация ведомственных целевых программ в рамках подпрограммы не предусмотрена.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении N 2 к Программе.

Основное мероприятие 1 "Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных частных предпринимателей".

С целью постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинских услуг населению в условиях реформирования системы контрольно-надзорных функций и стандартизации медицинских услуг для исполнения плана-заказа ТПГГ бесплатного оказания медицинских услуг гражданам на территории Оренбургской области привлекаются по согласованию или на договорной основе МО различных форм собственности.

Основное мероприятие 2 "Информатизация здравоохранения Оренбургской области".

В рамках данного основного мероприятия планируется создание и сопровождение регионального фрагмента информационной системы в сфере здравоохранения; продолжение работ по защищенному подключению МО к сети Интернет; продолжение внедрения современных информационных систем в деятельность МО; продолжение реализации мероприятий по популяризации использования информационных технологий в здравоохранении.

Основное мероприятие 3 "Проведение государственной политики в сфере здравоохранения".

В рамках указанного основного мероприятия планируется совершенствование системы управления отраслью как за счет повышения эффективности деятельности минздрава путем внедрения элементов проектного менеджмента, так и за счет действенного информационно-аналитического обеспечения принятия решений, а также лицензирование медицинской деятельности, осуществляемой на территории Оренбургской области медицинскими и иными организациями и индивидуальными предпринимателями.

Основное мероприятие 4 "Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения".

Система статистических показателей является единой для всех уровней управления, обеспечивается единой методологией их исчисления. Она призвана обеспечить получение информации, которая будет характеризовать состояние и развитие здравоохранения на всех уровнях управления.

Получение необходимых данных о количественных и качественных значениях статистических показателей должно изменяться в соответствии с требованиями системы статистических наблюдений.

Совершенствование статистического наблюдения обеспечит повышение содержательности, достоверности и оперативности получения отчетных данных на основе статистической отчетности или данных мониторингов.

Основной целью системы отчетных показателей является контроль за проведением, выполнением мероприятий и достижением целевых индикаторов.

Программный подход позволит осуществлять комплекс мероприятий по совершенствованию системы статистического наблюдения - от постановки вопросов до разработки конкретных форм отчетности.

В рамках мероприятия будет совершенствоваться система статистической и аналитической отчетности, в том числе с использованием регионального сегмента ЕГИСЗ на базе ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр".

Основное мероприятие 5 "Поддержка СОНКО, содействие развитию социального партнерства".

В соответствии с Законом Оренбургской области от 6 мая 2014 года N 2263/649-V-ОЗ "О государственной поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций в Оренбургской области", указом Губернатора Оренбургской области от 30 октября 2014 года N 712-ук "Об утверждении плана мероприятий по реализации положений Закона Оренбургской области от 6 мая 2014 года N 2263/649-V-ОЗ "О государственной поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций в Оренбургской области", постановлением Правительства Оренбургской области от 26 апреля 2017 года N 310-п "О порядке предоставления субсидии из областного бюджета негосударственным социально ориентированным некоммерческим организациям, зарегистрированным и действующим на территории Оренбургской области, на финансовое обеспечение затрат, связанных с проведением мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C" осуществляется ежегодная финансовая поддержка деятельности СОНКО.

В рамках взаимодействия с ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая инфекционная больница" СОНКО, работающие в сфере профилактики инфекционных заболеваний, обеспечиваются профилактическими информационными материалами для распространения в целевых группах, а также получают методическую поддержку. К деятельности по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C привлекаются СОНКО: ОРМОО "Социальное агентство "Здоровье молодежи" и ОРОО "Молодежь против наркотиков", АНО "Новая жизнь", АНО "Альтернатива".

В 2017 году специалистом минздрава по работе со средствами массовой информации подготовлено и размещено 15 пресс-релизов о взаимодействии с АНО "Белая роза" (по вопросам профилактики репродуктивного женского здоровья) и АНО "Новая жизнь" (профилактика ВИЧ-инфекции), информация размещена на официальном сайте минздрава. Кроме того, данная тема освещена в телевизионной программе "Медицинские новости" (ОРТ "Планета") и радиопрограмме "Спросите у доктора" (ГТРК "Оренбург").

Основное мероприятие 6 "Региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" направлен на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения за счет создания единого цифрового контура здравоохранения и организации механизмов информационного взаимодействия МО государственной системы здравоохранения на основе ЕГИСЗ в 2022 году, реализации электронных услуг (сервисов) в личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (ЕПГУ), доступных для всех граждан Российской Федерации к 2024 году. В рамках проекта во всех МО будут внедрены информационные медицинские системы, соответствующие определенным требованиям, созданы единые, централизованные серверы, цифровой архив изображений, цифровой архив лабораторных исследований, централизованные региональные диспетчерские скорой помощи, позволяющие обеспечивать преемственность оказания медицинской помощи между МО и мониторировать качество оказанной медицинской помощи, маршрутизацию пациентов.

4. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях N 3, N 4 к Программе.

5. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели Программы

В связи с равной значимостью подпрограммы для совершенствования системы охраны здоровья граждан присваивается коэффициент значимости 0,25.