Приложение

Приложение
к закону Белгородской области
"Об Уполномоченном по правам человека
в Белгородской области"

                                          Председателю

                                          Белгородской областной Думы

                                          от Уполномоченного по правам

                                          человека в Белгородской области

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

                о возникновении личной заинтересованности

             при осуществлении полномочий, которая приводит

                или может привести к конфликту интересов

    Сообщаю   о  возникновении   у  меня   личной  заинтересованности при

осуществлении   полномочий    Уполномоченного    по    правам    человека

в Белгородской области, которая приводит или может  привести к  конфликту

интересов (нужное подчеркнуть).

    Обстоятельства,   являющиеся    основанием    возникновения    личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Предлагаемые меры  по  предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Намереваюсь   (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии   по   координации    работы    по   противодействию   коррупции

в Белгородской области при рассмотрении  настоящего  уведомления  (нужное

подчеркнуть).

"__" _________ 20__ г. ____________________________ _____________________

                             (подпись лица,         (расшифровка подписи)

                        направляющего уведомление)