Приложение N 11

приложение N 11
к Приказу
от 28.12.2020 N 122

приложение N 4.1
к типовой форме
договора (соглашения) о предоставлении из бюджета
Пензенской области субсидии юридическому лицу
(за исключением государственного учреждения),
индивидуальному предпринимателю, физическому лицу -
производителю товаров, работ, услуг на возмещение затрат
(недополученных доходов) в связи с производством
(реализацией) товаров (за исключением подакцизных товаров,
кроме автомобилей легковых и мотоциклов, алкогольной продукции,
предназначенной для экспортных поставок, винограда,
винодельческой продукции, произведенной из указанного
винограда: вин, игристых вин (шампанских), ликерных вин
с защищенным географическим указанием, с защищенным
наименованием места происхождения (специальных вин),
виноматериалов), выполнением работ, оказанием услуг"

                                                    приложение N ________

                                                             к Соглашению

                                                      от _________ N ____

                                                   (приложение N ________

                                             к Дополнительному соглашению

                                                     от _________ N ____)

        Отчет о достижении результатов предоставления Субсидии

                 по состоянию на "__" _________ 20__ г.

                                                                 /------\

                                                                 | Коды |

                                                                 |------|

                                                            Дата |      |

                                                                 |------|

                                             по Сводному реестру |      |

                                                                 |------|

Наименование Получателя ____________________              ИНН(1) |      |

                                                                 |------|

Наименование главного                        по Сводному реестру |      |

распорядителя           ____________________                     |      |

                                                                 |------|

Наименование проекта(2) ____________________            по БК(2) |      |

                                                                 |------|

Вид документа ______________________________                     |      |

              (первичный - "0", уточненный -                     |      |

                 "1", "2", "3", "...")(3)                        |      |

                                                                 |------|

Периодичность: месячная; квартальная; годовая                    |      |

                                                                 |------|

Единица измерения: руб.                                  по ОКЕИ |  383 |

                                                                 \------/

     1. Информация о достижении результатов предоставления Субсидии

           и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов(4)		Результат предоставления Субсидии(4)	Единица измерения(4)		Код строки	Плановые значения на отчетную дату(5)		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением(6)	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии (недополученных доходов(3))		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)(12)
									на отчетную дату(7)		отклонение от планового значения		причина отклонения(8)
наименование	код		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 х 100%)	код	наименование	обязательств(10)	денежных обязательств(11)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________ _________ _____________________

                       (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ _________________ ___________

            (должность)        (ФИО)       (телефон)

"___" ________ 20___ г.

  2. Сведения о принятии отчета о достижении результатов предоставления

                         Субсидии(13)

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации бюджета Пензенской области	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов(14)
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена(15)
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет(16)
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет(17)

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________ _________ _____________________

                       (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________ _________________ ___________

            (должность)        (ФИО)       (телефон)

"___" ________ 20___ г.

______________________________

(1) Заполняется в случае, если Получателем является индивидуальный предприниматель или физическое лицо - производитель товаров, работ, услуг.

(2) Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов федерального/регионального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов федерального/регионального бюджета

(3) При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

(4) Показатели граф 1-5 формируются на основании показателей граф 1-5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3.1 к типовой форме.

(5) Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3.1 к типовой форме, на соответствующую дату.

(6) Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.

(7) Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.

(8) Перечень причин отклонений устанавливается финансовым органом.

(9) Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях возмещения недополученных доходов Получателя в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг.

(10) Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия. При предоставлении Субсидии на возмещение недополученных доходов указывается сумма недополученных доходов Получателя в соответствии с условиями заключенных им на отчетную дату договоров (соглашений) о реализации товаров (выполнении работ, оказании услуг) и Порядка предоставления субсидии.

(11) Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, в целях достижения результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11. При предоставлении Субсидии на возмещение недополученных доходов указывается сумма недополученных доходов Получателя на отчетную дату, определенная в соответствии с Порядком предоставления субсидии.

(12) Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия соглашения).

(13) Раздел 2 формируется Главным распорядителем средств бюджета Пензенской области по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).

(14) Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 17 раздела 1.

(15) Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (графы 18 раздела 1).

(16) Указывается объем перечисленной Получателю Субсидии, подлежащей возврату в бюджет Пензенской области.

(17) Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Порядком предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Порядком предоставления субсидии.