Приложение N 49. Заявление о внесении отметок в паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации

Приложение N 49
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной
услуги по выдаче, замене паспортов
гражданина Российской Федерации,
удостоверяющих личность гражданина
Российской Федерации на территории
Российской Федерации, утвержденному
приказом МВД России от 16.11.2020 N 773

ФОРМА

                                               Начальнику

                             ____________________________________________

                                (наименование подразделения по вопросам

                                                миграции)

                             ____________________________________________

                                            (инициалы, фамилия)

                             от _________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при их наличии)

                             ____________________________________________

                                 заявителя, сведения об адресе места

                             ____________________________________________

                             жительства (пребывания), номере телефона и

                                   (или) адресе электронной почты)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

          о внесении отметок в паспорт гражданина Российской Федерации,

            удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации

                     на территории Российской Федерации

Прошу внести в паспорт следующие отметки:

_________________________________________________________________________

  (указываются отметки: о заключении (расторжении) брака с указанием

_________________________________________________________________________

     реквизитов записи актов гражданского состояния (номер, дата

_________________________________________________________________________

  и наименование органа, осуществившего государственную регистрацию акта

_________________________________________________________________________

    гражданского состояния); о детях (гражданах Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

  не достигших 14-летнего возраста) с указанием реквизитов записи актов

_________________________________________________________________________

     гражданского состояния: о ранее выданных паспортах; о выданных

  действительных основных документах, удостоверяющих личность гражданина

   Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации)

Дата____________________                       __________________________

          (дд/мм/гггг)                                  (подпись)