- Главная
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 16 декабря 2020 г. N 915н "Об утверждении Правил по охране труда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов"
- Приложение. Правила по охране труда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов
- Приложение. Наряд-допуск на производство работ с повышенной опасностью
Приложение. Наряд-допуск на производство работ с повышенной опасностью
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение
к Правилам по охране труда
при хранении, транспортировании
и реализации нефтепродуктов,
утвержденным приказом Минтруда России
от 16 декабря 2020 г. N 915н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N_____
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
1. Наряд
1.1. Производителю работ ________________________________________________
(должность, наименование подразделения,
фамилия и инициалы)
с бригадой в составе ____ человек поручается произвести следующие работы:
_________________________________________________________________________
(содержание, характеристика, место производства и объем работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
1.3. Начать работы: в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20 ____ г.
1.4. Окончить работы: в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20 _____г.
1.5. Наряд выдал руководитель работ _____________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил:
Производитель работ ____________ "____" ________ 20___г. ________________
(подпись) (фамилия и
инициалы)
2. Допуск
2.1. Инструктаж по охране труда _________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать краткое содержание инструктажа: меры безопасности при
выполнении предстоящих работ/наименования или номера инструкций,
программ)
проведен бригаде в составе __________ человек, в том числе:
|
N пп |
Фамилия, инициалы |
Профессия (должность) |
Подпись лица, получившего инструктаж |
Подпись лица, проводившего инструктаж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
Допускающий к работе __________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил
Производитель работ __________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к
производству работ.
Руководитель работ __________ "____" ___________ 20____ г.
(подпись)
3. Оформление ежедневного допуска
к производству работ
3.1.
|
Оформление начала производства работ |
Оформление окончания работ |
||||
|
Начало работ (число, месяц, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
Окончание работ (число, месяц, время) |
Подпись производителя работ |
Подпись допускающего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2 Изменения в составе исполнителей работ
|
Дата, время |
Введен в состав исполнителей работ |
Выведен из состава исполнителей работ |
Фамилия, инициалы и подпись лица, разрешившего произвести изменения в составе исполнителей работ |
|
|
|
|
|
3.3. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места
производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ____ час. ____ мин. "____" __________ 20_____ г.
Производитель работ _______________ "____" __________ 20_____ г.
(подпись)
Руководитель работ _______________ "____" __________ 20_____ г.
(подпись)
------------------------------
1Пункт 1 приложения N 1 к Федеральному закону от 21 июля 1997 г. N 116-ФЗ "О промышленной безопасности опасных производственных объектов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 30, ст. 3588; 2018, N 31, ст. 4860).
Открыть документ в системе ГАРАНТ