Приложение 6. Акт проверки соответствия соискателя лицензии (юридического лица,) лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Приложение 6
к приказу Комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 30 декабря 2020 г. N 27

         Комитет по здравоохранению Ленинградской области

____________________________________________________________________

_________________________                  "__" _____________ 20__г.

(место составления акта)                     (дата составления акта)

                                            ________________________

                                            (время составления акта)

                         Акт проверки 

     соответствия соискателя лицензии (юридического лица,) 

   лицензионным требованиям при осуществлении деятельности 

    по обороту наркотических средств, психотропных веществ 

             и их прекурсоров, культивированию 

                  наркосодержащих растений

N ________________

По адресу/адресам: _________________________________________________

                           (место проведения проверки)

На основании: ______________________________________________________

                (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

была проведена _______________________________ проверка в отношении:

       (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

____________________________________________________________________

      (наименование юридического лица, наименование иностранного

          юридического лица, наименование филиала иностранного

           юридического лица, аккредитованного в соответствии

           с Федеральным законом "Об иностранных инвестициях

                       в Российской Федерации")

ИНН ________________________; ОГРН/ГРН _____________________________

   Номер записи аккредитации филиала иностранного

юридического лица (НЗА)

____________________________________________________________________

(заполняется в случае, если лицензиатом является филиал иностранного

  юридического лица - участника проекта международного медицинского

кластера, аккредитованный в соответствии с Федеральным законом

        "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации")

Дата и время проведения проверки:

"__" _____________ 20__г. с ___час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

Продолжительность ______

г. с

"__" ____________ 20__г. с ___час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

Продолжительность _____

____________________________________________________________________

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,

 обособленных структурных подразделений юридического лица, филиалов

  иностранного юридического лица, аккредитованного в соответствии с

            Федеральным законом "Об иностранных инвестициях

                      в Российской Федерации")

Общая продолжительность проверки: __________________________________

                                        (рабочих дней/часов)

Акт составлен: Комитетом по здравоохранению Ленинградской области

____________________________________________________________________

(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа

                      муниципального контроля)

С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы) (заполняется

при проведении выездной проверки):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

             (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании

проведения проверки:

____________________________________________________________________

    (заполняется в случае необходимости согласования проверки

                   с органами прокуратуры)

Лицо(а),проводившие проверку:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

  должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку;

   в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных

         организаций указываются фамилии,имена, отчества

 (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования

     экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства

         об аккредитации и наименование органа по аккредитации,

                        выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

     руководителя, иного должностного лица (должностных лиц)

  или уполномоченного представителя юридического лица, иностранного

     юридического лица, филиала иностранного юридического лица,

      аккредитованного в соответствии с Федеральным законом

       "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации",

           уполномоченного представителя саморегулируемой

              организации (в случае проведения проверки

                  члена саморегулируемой организации),

                     присутствовавших при проведении

                       мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

   1. Выявлены нарушения обязательных требований или требований,

установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений

(нормативных) правовых актов):

   1.1. Отсутствие у соискателя лицензии принадлежащих ему на праве

собственности или на ином законном основании помещений и оборудования,

необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических

средств и психотропных веществ, а также соответствующих установленным

требованиям (в нарушение пп. "а" пункта 4 Положения о лицензировании

деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их

прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного

Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 года

N 1085):

   1.1.1. Отсутствие основания пользования помещениями (свидетельство о

регистрации права собственности, договор аренды или иные документы,

подтверждающие законное право пользования помещениями, оформленные в

соответствии с действующим законодательством Российской Федерации) (за

исключением медицинских организаций и обособленных подразделений

медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и

удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют

аптечные организации (далее - медицинские организации и обособленные

подразделения медицинских организаций) _____________________________

____________________________________________________________________

    (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)

   1.1.2. Отсутствие оборудования, необходимого для осуществления

деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ (за

исключением медицинских организаций и обособленных подразделений

медицинских организаций) ___________________________________________

____________________________________________________________________

    (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)

   1.2. Отсутствие у медицинской организации лицензии на осуществление

медицинской деятельности (в случае, если соискателем лицензии является

медицинская организация) (в нарушение пп. "а(1)" пункта 4 Положения о

лицензировании деятельности по обороту наркотических средств,

психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих

растений, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации

от 22 декабря 2011 года N 1085) ____________________________________

____________________________________________________________________

   1.3. Несоблюдение соискателем лицензии, осуществляющим деятельность по

обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки

I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их

прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного

постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681

(далее - перечень), требований статей 5 и 10 Федерального закона "О

наркотических средствах и психотропных веществах" (в нарушение пп. "в"

пункта 4 Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических

средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию

наркосодержащих растений, утвержденного Постановлением Правительства

Российской Федерации от 22 декабря 2011 года N 1085)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)

   1.4. Несоблюдение соискателем лицензии порядка допуска лиц к работе с

наркотическими средствами и психотропными веществами, установленного

постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 1998 г.

N 892 (в нарушение пп. "б" пункта 4 Положения о лицензировании

деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их

прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденного

Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 года

N 1085) ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)

   1.5. Отсутствие в штате соискателя лицензии работников, имеющих

среднее профессиональное, высшее профессиональное, дополнительное

профессиональное образование и(или) специальную подготовку в сфере

оборота наркотических средств и психотропных веществ, соответствующие

требованиям и характеру выполняемой работы (в нарушение пп. "д" пункта 4

Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств,

психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих

растений, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации

от 22 декабря 2011 года N 1085):

   1.5.1. Отсутствие дипломов о среднем профессиональном, высшем

профессиональном, дополнительном профессиональном образовании

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)

   1.5.2. Отсутствие специальной подготовки в сфере оборота наркотических

средств и психотропных веществ, соответствующей требованиям и характеру

выполняемой работы _________________________________________________

____________________________________________________________________

     (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)

   2. Выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о

начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,

обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых

актов): ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

   3. Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного

контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием

реквизитов выданных предписаний): __________________________________

____________________________________________________________________

   4. Нарушений не выявлено ________________________________________

____________________________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального

предпринимателя,проводимых органами государственного контроля (надзора),

органами муниципального контроля внесена (заполняется при проведении

выездной проверки):

_______________________  ___________________________________________

 (подпись проверяющего)    (подпись уполномоченного представителя

                        юридического лица, иностранного юридического

                       лица, филиала иностранного юридического лица,

                            аккредитованного в соответствии

                         с Федеральным законом "Об иностранных

                          инвестициях в Российской Федерации")

_______________________  ___________________________________________

 (подпись проверяющего)   (подпись уполномоченного представителя

                         юридического лица, иностранного юридического

                       лица, филиала иностранного юридического лица,

                            аккредитованного в соответствии

                           с Федеральным законом "Об иностранных

                             инвестициях в Российской Федерации")

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,

проводимых органами государственного контроля (надзора), органами

муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной

проверки):

_______________________  ___________________________________________

 (подпись проверяющего)   (подпись уполномоченного представителя

                       юридического лиц,., иностранного юридического

                       лица, филиала иностранного юридического лица,

                         аккредитованного в соответствии

                         с Федеральным законом "Об иностранных

                            инвестициях в Российской Федерации"

_______________________  ___________________________________________

(подпись проверяющего)    (подпись уполномоченного представителя

                        юридического лица, иностранного юридического

                       лица, филиала иностранного юридического лица,

                      аккредитованного в соответствии с Федеральным

                         законом "Об иностранных инвестициях

                               в Российской Федерации")

Прилагаемые к акту документы:

1. ____________________________;

2. ____________________________;

3. ____________________________.

Подписи лиц, проводивших проверку: _________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми

приложениями получил (а):

____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

      руководителя, иного должностного лица или уполномоченного

представителя юридического лица, иностранного юридического лица,

     филиала иностранного юридического лица, аккредитованного

      в соответствии с Федеральным законом "Об иностранных

    инвестициях в Российской Федерации", фамилия, имя,отчество

     (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

"___" _________________ 20__г.

                                                 ___________________

                                                      (подпись)

Пометка об отказе ознакомления

с актом проверки:                     ______________________________

                                         (подпись уполномоченного

                                          должностного лица (лиц),

                                          проводившего проверку)