Приложение 8

Приложение 8
к постановлению
Правительства Тверской области
от 25.12.2020 N 686-пп

"Приложение
к Порядку
компенсации расходов
на приобретение обучающимися
абонементных билетов на проезд
железнодорожным транспортом
общего пользования в пригородном сообщении

     ____________________________________________________________________

   (наименование государственного казенного учреждения Тверской области -

                 центра социальной поддержки населения)

                                   Заявление

     о компенсации  расходов  на  приобретение  абонементных   билетов на

проезд  железнодорожным  транспортом  общего  пользования  в  пригородном

                                   сообщении

     От _________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии) обучающегося)

     1.        Адрес         места         жительства,         контактный

телефон:_________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Документ, удостоверяющий личность обучающегося:

     наименование  документа ________________ серия _______ номер _______

     кем выдан ___________________________ дата выдачи __________________

     номер СНИЛС (при наличии)___________________________________________

     3. Сведения о представителе обучающегося, законном представителе  (в

случае   подачи   заявления   представителем       обучающегося, законным

представителем                                             обучающегося):

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)

     4. Документ,  удостоверяющий  личность  представителя  обучающегося,

законного представителя:

     наименование  документа ________________ серия  _______ номер ______

     кем выдан ___________________________ дата выдачи __________________

     5. Документ, подтверждающий полномочия  представителя  обучающегося,

законного представителя: ________________________________________________

                              (наименование документа, дата выдачи)

     6. Прошу  назначить  выплату  компенсации  расходов   обучающихся на

приобретение абонементных билетов на проезд  железнодорожным  транспортом

общего пользования в пригородном сообщении.

     7. Прошу производить выплату  компенсации  расходов   обучающихся на

приобретение абонементных билетов на проезд  железнодорожным  транспортом

общего пользования в пригородном сообщении

     ____________________________________________________________________

     (способ получения компенсации: через организацию почтовой  связи  по

месту жительства или кредитную организацию с указанием реквизитов счета)

     8.  Подтверждаю  достоверность  представленных   мною     сведений и

документов, прилагаемых к настоящему заявлению.

     "___" ______________ 20__ г. _______________________________

                                    (подпись   обучающегося

                                    (представителя   обучающегося,

                                       законного представителя)".