Приложение. Заявка для участия в заседании Совета Зеленчукского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики

Приложение

к Положению о порядке присутствия граждан

(физических лиц), в том числе представителей

организаций (юридических лиц), общественных

объединений, государственных органов и органов

местного самоуправления, на заседаниях Совета

Зеленчукского муниципального района

Заявка
для участия в заседании Совета Зеленчукского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики

Я, _____________________________________________________,

                      (Фамилия, имя, отчество)

паспорт серия _______ номер ________ выдан _______________

____________________________________ "____" ________ года,

                (кем и когда выдан)

прошу включить меня в число участников заседания Совета Зеленчукского муниципального района, которое состоится "____" ________ года в "___" часов "___" мин, для присутствия при обсуждении вопроса о ___________________________________________________

________________________________________________________

_______________________________________________________.

О себе сообщаю следующие контактные данные:

телефон и (или) адрес электронной почты

_______________________________________________________,

адрес проживания _______________________________________

_______________________________________________________.

Уведомляю, что в ходе участия в заседании Совета Зеленчукского муниципального района Карачаево-Черкесской Республики намереваюсь (не намереваюсь) (нужное подчеркнуть) осуществлять фото-, аудио- и видеозапись, использовать персональный компьютер, средства телефонной и сотовой связи, радиосвязи, а также средства звукозаписи и обработки информации.

Являюсь представителем [1] _______________________________

________________________________________________________,

          (наименование организации (юридического лица),

  общественного объединения, государственного органа или органа

    местного самоуправления, представителем которого является

            гражданин или в котором имеет иной статус)

где занимаю должность (являюсь) [2] ________________________

Дата __________ Заявитель ________________________________

                                          (подпись)

[1] Заполняется, если гражданин является представителем организации (юридического лица), общественного объединения.

[2] Заполняется, если гражданин является представителем организации (юридического лица) и находится в трудовых отношениях с ней либо является представителем общественного объединения и имеет статус в нем.