Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Порядку подачи государственным гражданским
служащим Агентства по регулированию цен и тарифов
Ульяновской области уведомления в комиссию по
соблюдению требований к служебному поведению
государственных гражданских служащих Агентства по
регулированию цен и тарифов Ульяновской области и
урегулированию конфликта интересов о возникновении
личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или
может привести к конфликту интересов

                                  Руководителю Агентства по регулированию

                                        цен и тарифов Ульяновской области

                             от _________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.,

                             ____________________________________________

                                          адрес проживания (регистрации),

                             ____________________________________________

                                                      контактный телефон)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

       о возникновении личной заинтересованности при исполнении

       должностных обязанностей, которая приводит или может привести

                        к конфликту интересов

     Я, ________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

     замещающий должность государственной гражданской службы  Ульяновской

области в Агентстве по регулированию цен и тарифов Ульяновской области

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

________________________________________________________________________,

     сообщаю  о  возникновении  у  меня  личной    заинтересованности при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может  привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся   основанием       возникновения личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные обязанности, на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Предлагаемые (принятые) меры по  предотвращению  или  урегулированию

конфликта интересов: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии по соблюдению требований к служебному поведению  государственных

гражданских служащих Агентства по регулированию цен и тарифов Ульяновской

области и урегулированию конфликта интересов при  рассмотрении настоящего

уведомления (нужное подчеркнуть).

__ __________ 20____ г.            ______________ _______________________

                                   (подпись лица,  (расшифровка подписи)

                                                 направляющего обращение)