Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Калининградской области
от 28 декабря 2020 г. N 366

Форма

Заявление
о предоставлении субсидии
_______________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

В соответствии  с  порядком предоставления субсидий  в  2020 году из

областного  бюджета   сельскохозяйственным  товаропроизводителям  на

финансовое  обеспечение  мероприятий,  связанных  с  предотвращением

влияния  ухудшения  экономической  ситуации   на   развитие  отрасли

сельского  хозяйства (возмещение части   затрат на производство мяса

птицы), установленным   постановлением Правительства Калининградской

области от 24 декабря 2020 года N 963,  прошу предоставить  субсидию

по указанным реквизитам:

1. Наименование организации ________________________________________

2. ИНН/КПП _________________________________________________________

3. Название банка __________________________________________________

4. Р/с _____________________________________________________________

5. БИК _____________________________________________________________

6. Юридический адрес

(с почтовым индексом)_______________________________________________

7. Контактный телефон (с указанием кода) ___________________________

8. Ф.И.О. исполнителя (полностью) __________________________________

9. Адрес электронной почты  (для  получения уведомления  о  принятом

решении ____________________________________________________________

Подтверждаю, что ___________________________________________________

                      (наименование сельскохозяйственного

                              товаропроизводителя)

использует/не использует (нужное подчеркнуть)  право на освобождение

от   исполнения   обязанностей   налогоплательщика,   связанных    с

исчислением   и   уплатой     налога   на   добавленную    стоимость

(_________________________________________________________________).

   (документ, подтверждающий использование права на освобождение

       от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных

       с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость)

Подтверждаю,   что   уровень средней   заработной платы   работников

в текущем финансовом году составляет рублей.

Опись прилагаемых документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1
2
3
4	Всего

Исполнитель  ________________   _________________________

                 (подпись)        (расшифровка подписи)

Руководитель

получателя субсидии  ________________   _________________________

                        (подпись)         (расшифровка подписи)

  М.П.

(при наличии)

"__" ____________ 20___ г.