Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к решению Думы города Югорска
от 22 декабря 2020 года N 98
Приложение 1
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Председателю Комиссии по
назначению пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
и должности муниципальной службы
в городе Югорске
________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
(должность заявителя)
_______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
по последнему месту работы)
(место жительства)
__________________________
(телефон)
Заявление
В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", Положением о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске, утвержденным решением Думы города Югорска, прошу назначить мне пенсию за выслугу лет к страховой пенсии ________________, назначенной в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", которую получаю в Управлении Пенсионного фонда РФ (по городу району)__________________________________________________________________.
При замещении должностей федеральной государственной службы, государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, в том числе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, муниципальной службы, при замещении государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, в том числе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, или при назначении мне ежемесячного пожизненного содержания, дополнительной пенсии обязуюсь в 7-дневный срок сообщить об этом в Управление по бухгалтерскому учету и отчетности администрации города Югорска.
___________________________________________________________________________________
Я, ________________________________, предоставляю управлению по бухгалтерскому учету и отчетности администрации города Югорска бессрочное согласие на обработку и использование моих персональных данных (фамилия, имя, отчество; сведения о документе, удостоверяющем личность; другая информация, содержащаяся в заявлении) при рассмотрении вопроса назначения, выплаты, перерасчета, индексации пенсии за выслугу лет в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".
Прошу пенсию за выслугу лет перечислять: _______________________________________
___________________________________________________________________________________
(наименование кредитного учреждения)
К заявлению прилагаю:
1) _______________________________________________________________________________
(перечисляются документы, прилагаемые заявителем к заявлению)
_________________________________________________________________________________
2) _______________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
3) _______________________________________________________________________________
4) _______________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
"____" ________________ 20__ г.
_______________________ ____________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
Заявление зарегистрировано "____" ________________ 20__ г.
__________________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и должность специалиста кадровой службы, принявшего документы)
Документы приняты "____" ________________ 20__ г.
______________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и должность специалиста управления по бухгалтерскому учету и отчетности администрации города Югорска)
Приложение 2
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Справка о размере среднемесячного заработка муниципального служащего
Среднемесячный заработок _________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность муниципальной службы____________________________________
_______________________________________________________________________________
(наименование должности)
за период с _________________ по ________________составлял:
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
|
За 12 месяцев (рублей, копеек) |
Месячное денежное содержание |
|
процентов |
рублей, копеек |
||
I. Средний заработок: |
|
|
|
1) должностной оклад |
|
|
|
2) надбавка за классный чин |
|
|
|
3) надбавки к окладу за особые условия муниципальной службы |
|
|
|
4) надбавки к окладу за выслугу лет |
|
|
|
5) надбавки к окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну |
|
|
|
6) выплаты к должностному окладу за сложность, напряженность и высокие достижения в работе |
|
|
|
7) премии по результатам работы |
|
|
|
8) другие выплаты |
|
|
|
9) ежемесячное денежное поощрение |
|
|
|
10) надбавка по районному коэффициенту |
|
|
|
11) процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
|
|
|
II. Итого |
|
|
|
III. Отработано рабочих дней |
|
|
|
IV. Среднемесячный заработок, исчисленный для начисления пенсии за выслугу лет |
|
|
|
V. Предельный среднемесячный заработок (0,8 денежного содержания) |
|
|
|
Руководитель органа местного самоуправления ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Главный бухгалтер _________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Дата выдачи:__________________________________
(число, месяц, год)
МП
Приложение 3
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Справка о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего муниципальную должность
Среднемесячный заработок ______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего муниципальную должность _____________________________________________
(наименование должности)
за период с _________________ по ________________составлял:
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
|
За 12 месяцев (рублей, копеек) |
Месячное денежное содержание |
|
процентов |
рублей, копеек |
||
I. Средний заработок: |
|
|
|
1) ежемесячное денежное вознаграждение |
|
|
|
2) ежемесячное денежное поощрение |
|
|
|
3) выплаты к должностному окладу за сложность, напряженность и высокие достижения в работе |
|
|
|
4) надбавки к окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну |
|
|
|
5) премии по результатам работы |
|
|
|
6) другие выплаты |
|
|
|
7) надбавка по районному коэффициенту |
|
|
|
8) процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
|
|
|
II. Итого |
|
|
|
III. Отработано рабочих дней |
|
|
|
IV. Среднемесячный заработок, исчисленный для начисления пенсии за выслугу лет |
|
|
|
V. Предельный среднемесячный заработок (0,8 денежного содержания) |
|
|
|
Руководитель органа местного самоуправления ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Главный бухгалтер _________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Дата выдачи:__________________________________
(число, месяц, год)
МП
Приложение 4
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет
_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность _________________________________________________________
N |
Дата принятия и увольнения |
Замещаемая должность |
Наименование организации |
Продолжительность замещения муниципальной должности, должности муниципальной службы |
Стаж муниципальной службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет |
|||||||||
в календарном исчислении |
в льготном исчислении |
|||||||||||||
|
год |
месяц |
число |
|
|
лет |
месяцев |
дней |
лет |
месяцев |
дней |
лет |
месяцев |
дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего | ||||||||||||||
Иные периоды работы в отдельных должностях руководителей и специалистов на предприятиях, в учреждениях и организациях, в совокупности не превышающие пяти лет, знание и опыт работы в которых были необходимы для выполнения должностных обязанностей | ||||||||||||||
N |
Дата принятия и увольнения |
Замещаемая должность |
Наименование организации |
Продолжительность работы |
Иные периоды работы, принимаемые для исчисления размера пенсии за выслугу лет |
|||||||||
в календарном исчислении |
в льготном исчислении |
|||||||||||||
|
год |
месяц |
число |
|
|
лет |
месяцев |
дней |
лет |
месяцев |
дней |
лет |
месяцев |
дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего | ||||||||||||||
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель органа местного самоуправления____________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер _______________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Руководитель кадровой службы органа местного самоуправления_____________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата ___________
мп
Приложение 5
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
________________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления)
Представление о назначении пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", Положением о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске, утвержденным решением Думы города Югорска, прошу назначить пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности) _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________________
замещавшему (ей) должность _________________________________________________________
(наименование должности на день увольнения)
Стаж муниципальной службы составляет __________ лет.
0,8 денежного содержания для назначения пенсии за выслугу лет на указанной должности составляет ______________ руб. _________ коп.
Уволен (а) с муниципальной службы по основанию:
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
К представлению прилагаются:
1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет;
2) справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет;
3) справка о размере среднемесячного заработка;
4) справка органа Пенсионного фонда Российской Федерации о размере получаемой страховой пенсии по старости (инвалидности);
5) реквизиты кредитного учреждения для перечисления пенсии за выслугу лет;
6) _____________________________________________________________________
(иные документы, прилагаемые в соответствии с пунктом 4.5 главы IV Положения о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске)
Руководитель органа местного самоуправления ___________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"____" ________________ 20 ___ г.
МП
Приложение 6
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Комиссия по назначению пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорска
Решение о назначении или об отказе в назначении пенсии за выслугу лет
от "____" ___________ N_____
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество получателя пенсии)
В соответствии с Федеральным законом от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации", законами Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 31.12.2004 N 97-оз "О государственной гражданской службе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", на основании Положения о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске:
1. Определить пенсию за выслугу лет в размере ____________рублей в месяц исходя из общей суммы страховой пенсии по старости (инвалидности), фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности) и пенсии за выслугу лет в размере ___________ рублей, составляющей ___________ процентов от среднемесячной заработной платы
с "___" ___________ 20 ___г.
2. Отказать в назначении пенсии за выслугу лет по следующим основаниям_______________
________________________________________________________________________________
с "___" ___________ 20 ___г.
Председатель комиссии _______________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Заместитель председателя комиссии_____________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Секретарь комиссии___________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ________________________________________________________________
Приложение 7
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
муниципальному служащему
(лицу, замещавшему должность муниципальной службы),
которому установлена пенсия за выслугу лет
копия
в орган местного самоуправления,
представивший муниципального служащего
(лицо, замещавшее должность муниципальной службы)
УВЕДОМЛЕНИЕ
от _________________ 20___ г. N _________
В соответствии с законами Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", от 24.12.2004 N 97-оз "О государственной гражданской службе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", Положением о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске, утвержденным решением Думы города Югорска, на основании распоряжения администрации города Югорска от _____________ года N ____ Вам установлена пенсия за выслугу лет ____________________________________при стаже муниципальной службы ____ лет в размере
(число, месяц, год)
___________________________________________________________________________________
(указать размер пенсии за выслугу лет)
Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой пенсии по старости (инвалидности), фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности) определена в размере ___________ руб. _________ коп., что составляет ______% среднемесячного заработка, учитываемого для назначения пенсии за выслугу лет.
В стаж муниципальной службы Вам включены иные периоды: _________________________ в совокупности _____________ лет.
Председатель комиссии ____________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Приложение 8
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
муниципальному служащему
(лицу, замещавшему должность муниципальной службы),
которому отказано в назначении пенсии за выслугу лет
копия
в орган местного самоуправления,
представивший муниципального служащего
(лицо, замещавшее должность муниципальной службы)
Уведомление
от "____" ___________ |
N_____ |
В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", Положением о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске
на основании решения комиссии от ____________N________,
Вам отказано в назначении пенсии за выслугу лет в связи с
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Председатель комиссии _______________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Приложение 9
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Председателю комиссии по
назначению пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
и должности муниципальной службы
в городе Югорске
________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_______________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________
(телефон)
Заявление
В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", Положением о пенсионном обеспечении лиц, замещавших муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске, утвержденным решением Думы города Югорска, прошу приостановить (прекратить, возобновить) мне выплату пенсии за выслугу лет на основании
______________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается решение о поступлении на государственную службу Российской Федерации или субъекта Российской Федерации, муниципальную службу, прекращении государственной службы Российской Федерации или субъекта Российской Федерации, муниципальной службы, о назначении пенсии за выслугу лет или ежемесячного пожизненного содержания, или дополнительного ежемесячного материального обеспечения или установлении дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения, либо установлении ежемесячной доплаты к пенсии).
К заявлению прилагается: _________________________________________________________
(копия решение о поступлении на государственную службу Российской Федерации или субъекта Российской Федерации, муниципальную службу, прекращении государственной службы Российской Федерации или субъекта Российской Федерации, муниципальной службы, справка о назначении доплаты к пенсии или иной материальной помощи, другие документы)
"____" ________________ 20__ г. _______________________ _________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
Заявление зарегистрировано
"____" ________________ 20__ г. ___________________________________________________
________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы и должность
специалиста управления по бухгалтерскому
учету и отчетности администрации города Югорска)
Приложение 10
к Положению о пенсионном
обеспечении лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Состав комиссии по назначению пенсии за выслугу лет
Председатель комиссии - заместитель главы города Югорска
Заместитель председателя комиссии - заместитель председателя Думы города Югорска
Секретарь комиссии - заместитель начальника управления бухгалтерского учета и отчетности администрации города Югорска - заместитель главного бухгалтера
Члены комиссии:
Первый заместитель главы города Югорска
Директор департамента финансов администрации города Югорска
Начальник управления по вопросам муниципальной службы, кадров и наград администрации города Югорска
Заместитель начальника юридического управления администрации города Югорска
Приложение 11
к Положению о пенсионном обеспечении
за выслугу лет лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
Руководителю органа местного самоуправления
____________________________________________
(фамилия, имя, отчество в родительном падеже)
____________________________________________
(должность заявителя)
___________________________________________
(место жительства)
___________________________________
(телефон)
______________________________________________________________________________________
Заявление
В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", со статьей 24.1 Закона Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 31.12.2004 года N 97-оз "О государственной гражданской службе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" прошу включить (засчитать) в стаж муниципальной службы иные периоды работы, опыт и знания по которой необходимы были для выполнения обязанностей по замещаемой муниципальной должности, должности муниципальной службы, с ________ по ________________ ______________________________________________________________
(должность, наименование организации)
В указанный период работы занимался вопросами ____________________________________
___________________________________________________________________________________
(перечислить характер деятельности, род занятий, выполнявшихся
в указанной должности)
Опыт и знания, приобретенные в вышеуказанный период работы, способствовали повышению качества и эффективности работы для выполнения обязанностей_________________
________________________________________________________________________________
(перечислить обязанности в соответствии с должностной инструкцией)
по замещаемой должности ________________________________________________________
(наименование должности)
"____" __________________ _______________________ _________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
Приложение 12
к Положению о пенсионном обеспечении
за выслугу лет лиц, замещавших
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в городе Югорске
муниципальному служащему
(лицу, замещавшему должность муниципальной службы),
которому отказано в зачете иных периодов работы
копия
в орган местного самоуправления,
представивший муниципального служащего
(лицо, замещавшее должность муниципальной службы)
УВЕДОМЛЕНИЕ
от _________________ 20____ г. N _____
Уведомляем Вас, что Ваше заявление о включении в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет периодов замещения с ______________ по _______________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(должность, наименование организации)
рассмотрено Комиссией по назначению пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в городе Югорске (далее - Комиссия).
На основании решения Комиссии от ___________________ года Вам отказано в зачете иных периодов работы в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет в связи с ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указать основание отказа)
Председатель комиссии ____________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
<< Назад |
||
Содержание Решение Думы г. Югорска Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 22 декабря 2020 г. N 98 "О внесении изменений... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.