Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 11 января 2021 г. N 01 "Об организации медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике"
- Приложение 9. Журнал регистрации направлений для проведения программы ЭКО и (или) криопереноса в рамках Территориальной программы ОМС
Приложение 9. Журнал регистрации направлений для проведения программы ЭКО и (или) криопереноса в рамках Территориальной программы ОМС
Приложение 9
к распоряжению Минздрава Удмуртии
от 11 января 2021 г. N 01
Форма
Журнал
регистрации направлений для проведения программы ЭКО и (или) криопереноса в рамках Территориальной программы ОМС
|
N |
Ф.И.О. пациента, дата рождения |
Документ, удостоверяющий личность, серия, номер, выдан |
Полис ОМС/ СНИЛС |
Место пребывания/регистрации |
Дата выдачи направления |
Информация о выполнении программы ВРТ (результат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|