Приложение 5. Журнал учета выдачи племенных свидетельств/дубликатов

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача племенных свидетельств
на племенную продукцию (материал)"

Журнал
учета выдачи племенных свидетельств/дубликатов

N п/п

Данные заявителя

Дата подачи запроса

Данные о выданном племенном свидетельстве/ дубликате

Причина выдачи (отчуждение или иной переход права собственности племенной продукции (материала)

Данные нового владельца племенной продукции (материала)

Данные письменного уведомления (дата отправки, причина отказа) <*>

Дата получения племенного свидетельства/ дубликата

Ф.И.О., подпись лица, получившего племенное свидетельство/ дубликат, наименование организации, юридический адрес

наименование организации

юридический адрес

ИНН

наименование организации

юридический адрес

ИНН

__________________

<*> В случае отказа в выдаче племенного свидетельства

1. В случае племпродажи опись и реквизиты являются обязательным приложением к запросу.

2. Дубликат имеет свой номер и серию, печатается на бланке установленного образца и ставится штамп "Дубликат".